心理健康测查表的简介.docx

心理健康测查表(Psychological Health Inventory，PHI)简介心理健康测查表(Psychological Heal th Inven tory, PHI),是在总结MMPI中国版十几年 使用经验的基础上，综合上述两类短表的技术而编制的，经检验具有较好的信度和效度 PHI 适合我国国情，较好地解决了MMPI题目过长的问题，能较快地初步筛选出存在心理障碍的受试 者心理健康与个性的关系十分密切，利用个性心理测验来判断一个人心理健康状况的方法， 已在实践中广泛应用明尼苏达多相个性测查表(MMPI)是世界上使用最广泛的一种个性测验， 在测查个性偏离程度与筛选心理障碍方面，已被证明具有很高的准确性和使用价值八十年代 以来，我们根据中国情况对MMPI进行了修订与标准化，并制定了中国常模，十几年来的广泛应 用，特别是精神病学的临床实践表明，该表有着很好的信度效度，特别是按中国常模比较，更 具有较高的鉴别力，但是，在使用MMPI的过程中，也暴露出其本身存在一些问题，其中一个重 要方面，就是该表太长，共有566题，受试者常会感到厌烦而影响测查结果临床量表虽然只包 括前399题，对某些受试者来说也嫌过长。

近年来，美国明尼苏达大学又推出了MMPI-2,共有567 题，其中临床量表370题，较之原量表(399题)虽有减少，但减少不多因此，如何缩短此表， 又能不失其原有的使用价值，一直是很多学者所研究的问题国外文献报导，根据MMPI发展出来的各种短表有数百种归纳起来，不外两大类：一、大 致保留原分量表数，减少各分量表中项目，多称之为简式MMPI，如Mini-Mult(71题)、FAM(116 题)，MMPI-168题等；二、抽取少量项目，组成新的小量表，如MAS(Manifest Anxiety Scale, 50题)、Es (Ego St reng th, 68题)、Do (Dominance， 28题)对于前一种，有的学者持不同意 见，认为使用短表存在各种危险，如漏掉信息、测量不可靠及无效，得到的分数不能等于原MMPI 分数等等对于后一种，由于是从MMP I中选题组成新量表，不存在等于不等于原MMPI的问题， 而是应根据实践来检验此测查表的有效性1、 分量表的确定MMPI临床量表的名称多为各种精神疾患名称，如Sc-精神分裂症，Hy-癔病，Pa-偏执狂等 量表编定人员根据原量表测查内容，改为一般性正常人易于接受的名称，并根据临床需要将可 合并的量表合并，如Hs和Hy合并为“躯体化”，将不太需要的量表删去如Mf及Si。

最后确定了七 个分量表I躯体化(SOM, Somatization)II抑郁(DEP, Depression)III焦虑(ANX, Anxiety)IV病态人格(PSD, Psychopathic Deviate)V疑心(HYP, Hypochondria)VI脱离现实(UNR, Unrealistic)VII兴奋状态(HMA, Hypomania)另外加上三个效度量表：Q (无法回答的题目数)，L (说谎分数)，F (诈病或装坏分数)2、 项目筛选：项目筛选根据两个基本原则：第一，所选出的项目，是MPI及MMPI-2中均有的项目；第二， 尽量减少各量表之间的项目重复(F量表除外)项目筛选共分四个步骤进行：① 从3069名正常人的测查结果，计算出每个量表中每个项目的区分度，选出区分度达到 0.001显著水平的项目备用；② 将正常受试应答“是”项目，与各类患者（包括精神分裂症、躁抑郁等）应答“是”的项目 进行比较，差别达到25%以上的项目选出备用；③ 将选出的项目归入与原量表相近的新量表中，尽量减少重复题，请临床医生给予内容效 交的评定，删除效度低的项目；④ 将MMPI中L量表区分度高的8个项目，F量表中区分度高的23个项目加入新编的测查量表 中；⑤ 按照新量表再对量表中每个项目进行一次项目区分度计算，将区分度未达到0.001显著水 平的项目删去，最后共确定168个项目。

3、全国常模的修订： 我们根据1990年全国人口普查的资料，采取按比例分层抽样的方法，在全国六大区抽取了 2602人组成常模团体，各年龄范围及人数见下表不同年龄及性别的被试人数性别16-25 岁26-35岁36-45岁46-55岁56-65岁总男4203062701521431291女5023112551381011307总9226175252902442598注：有4名被试没有填写性别或年龄，因此不计入表内常模团体的文化程度以高中和大学的偏多，这主要因为本次抽样以城市为主，而城市中受 过较高水平教育的人居多，并且抽样中青年占的比例大，而青年人中受过高水平教育的人也较 多常模团体的职业范围比较广泛，几乎包括了所有可能存在的职业种类下表列出了常模团体在不同量表上所得原始分数的平均数与标准差其中Q为不能回答的或 不能确定的题目数全国常模的各量表原始分数QLFSOMDEPANXPSDHYPUNRHMA男M3.782.812.766.568.907.406.766.896.026.73SD5.241.682.134.023.684.443.603.543.723.70女M3.822.732.657.379.838.076.237.236.416.67SD5.061.661.934.083.844.443.403.613.803.65根据临床检验以及常模团体与病人人群的分数分布情况，将T分60作为临界点，以区分健全 个性与偏离个性，达到或超过T分70,如果不是受试者不合作或对题目理解错误，就认为是明显 病态。

根据以上标准，量表编定者对各类精神病人共178名进行了施测，结果显示，总的诊断准确 率达67%,其中对神经症的准确率高于对精神分裂症的准确率这一结果与MMPI中国常模的临床 效度检验结果基本一致，说明PH I具有较高的临床实用价值，而且功能上接近MMPI 施测时间建议：20-30分钟完成注意事项：1、 受测者条件：凡年满16周岁，具有小学以上文化水平，没有可能影响测验结果的生理缺 陷的人均可参加本测验2、 主测者条件：受过医学心理学和心理测量学的系统训练，并受过有关本测验使用的专门 训练或熟悉MMPI使用与解释方法的人员，均可使用本测验3、 测验时，主试的态度应严肃、认真和客观，应严格按照测验的标准指导语开始测验，避 免给被试造成具有某种倾向的暗示而影响测验结果测验前主试必须熟悉测验内容，并熟记指 导语和测验要求，了解受试者的情况测验前，主试要准备好测验材料问卷必须是整洁的， 不要有涂改痕迹进行测验的房间，其照明、温度、湿度要适当，并且尽可能地安静4、 操作方法： 进行测验之前，一定要让受试者知道这个测验的重要性以及对他的好处例如：主试者可以向病人说明：“你要认真地回答这些问题，医生需要了解你的情况，以便更好地进行治疗。

” 如果有的受试者仍然轻率从事而不愿暴露自己，主试者就要凭自己的经验尽可能弄清情况，做 好工作，争取受试者的合作，并详细记录测验时受试者的表现主试者应该向受试者讲清楚，如果他遇到什么问题不能回答，可以空下来，但应尽可能回 答，不要让空着的问题太多还要告诉受试者不要对每个问题做过多的考虑，个性各有不同， 对每个问题的回答无所谓正确与不正确，好与不好如果受试者问道，有些想法以前有过，而 现在已没有了，该如何回答，可告诉他以目前情况为准在开始测验时，首先把问卷前面的指导语读给受试者听，并说明做完全部测验大约多少时 间如果被测验的人数较多，可利用板书讲解测验方法测验开始后，主试者要看一下，每个 受试者是否在答卷纸上把姓名、性别等项填写好，所答题目号数与答卷纸上的题号是否符合， 等等如果是分段进行，一定要在每次答完的最后一题上做记号另外，受试者的临床表现也是重要因素之一填答此测查表是个需要较长时间而又枯燥的 任务，如果一个人焦虑或情绪不稳定，经常表现出对完成这个任务不耐烦，这时，可将测验分 成几次完成如果一个人较慌乱，不能理解指导语并按照指导语做，可以用录音带或由一个固 定的人将题目读给受试者听，由受试者或主试者记录下反应，这样可能得到满意的结果。

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