肺炎培训PPT:小儿肺炎护理课件
30页1、,小儿肺炎护理,中心医院,定义: 指不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为共同临床表现 。占我国住院儿童死亡的第一位。,一、概 述,二、分类,支气管肺炎:累积支气管壁和肺泡的炎症,是小儿时期最常见的肺炎。 大叶性肺炎:由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。 间质性肺炎:肺的间质组织发生炎症。,按病理分,肺炎的分类,细菌性肺炎 病毒性肺炎 支原体肺炎 衣原体肺炎 真菌性肺炎 原虫性肺炎,按病因分类,感染性 肺炎,吸入、坠积、过敏:非感染性肺炎,肺炎的分类,常见的有呼吸道合胞病毒,常见的有肺炎链球菌,肺炎支原体引起,约占20,沙眼衣原体,约占婴幼儿肺炎20,常见的有皮炎芽生菌,常见的卡氏肺囊虫为主,按病程分类,急性肺炎 病程在1个月以内 迁延性肺炎 病程1个月3个月 慢性肺炎 病程1个月3个月,肺炎的分类,轻症肺炎:以呼吸道症状为主,无全身中毒症状。 重症肺炎:除呼吸系统症状较重外,还累及其他系统并且全身中毒症状重。,按病情分类,肺炎的分类,按表现分类,典型性肺炎 包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌 、肺炎杆菌等细菌性肺炎 非典型性肺炎 包括支原体、衣原
2、体、军团菌、病毒性等(新型冠状病毒属于特殊类型)禽流感肺炎、甲型H1N1肺炎。,肺炎的分类,肺组织充血,水肿,炎性浸润 细菌性肺炎 以肺泡炎症为主,间质病变较少 病毒性肺炎 以间质受累为主,也可累及肺泡,三、病理,三、病理,一 般 肺 炎 临 床 表 现,发热 咳嗽 气促 频率快 三凹征 鼻煽 紫绀 肺部固定中细湿啰音 其他:精神萎靡,食欲不振,消化道症状,四、临床表现,重症肺炎临床表现,呼吸系统,循环系统,消化系统,神经系统,呼吸系统-呼吸衰竭,按病变部位 周围性: 呼吸困难明显 中枢性: 呼吸节律的改变 按血气分析 I型呼衰 PaO2 =6.67KPa,中毒性心肌炎:烦躁,多汗,面色苍白,心动过速,心率不齐,心音低钝;心电图改变(ST段压低,T波低平,倒置) 心力衰竭: 1.呼吸加快 60次/分 2.婴儿大于180次/分,幼儿大于160次/分,心音低钝,奔马律 3.患儿极度烦躁不安,面色青灰,尿少,双下肢浮肿 4肝脏迅速增大,短时间内增大1.5厘米以上,或肝脏大于3厘米以上,循环系统,中毒性肠麻痹:主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,
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