肺炎材料：重症肺炎的诊断标准

肺炎 重症肺炎的诊断标准：（第七版内科学） 美国感染疾病协会/美国胸科协会（IDSA/ATS） 主要标准：①需要有创机械通气；②感染性休克需要血管收缩剂治疗。 次要标准：①呼吸频率≥30次／分； ②氧合指数(Pa()2／Fi02)≤250； ③多肺叶浸润； ④低体温(T125次/min ＋10 肝病 ＋20 4.实验室和X线发现 充血性心力衰竭 ＋10 PH<7.35 ＋30 肾脏病 ＋10 BUN≥30mg/dL(1mmol/L) ＋20 脑血管疾病 ＋10 Na+<130mmol/L ＋20 Glu≥250mg/d(14mmol/L) ＋10 PaO2<60mmHg ＋10 胸腔积液 ＋10 CURB-65 意识模糊（经一种特定的精神检测证实，或患者对人物、地点、时间的定向障碍）、BUN＞ 7 mmol/L (20 mg/dL)、呼吸频率≥30次/min、低血压（收缩压＜90 mmHg,或舒张压≤60 mmHg,年龄≥65岁，取其首字母缩写即为CURB-65。CURB-65评分0～1分的患者应门诊治疗，2分者应住院治疗，≥3分者则需进入ICU。其简化版（CRB-65）无需检测BUN，适于基层个体执业者。 当分增加，死亡的风险增加： · 0—0.7% · 1—3.2% · 2—13.0% · 3—17.0% · 4—41.5% · 5—57.0% 2 肺 炎