用药护理第12章第4节性激素类药与抗生育药
22页1、,用药护理,第十二章 激素类药 第四节 性激素类药与抗生育药,用药护理,第四节 性激素类药与抗生育药,学习目标,1.掌握雌激素、孕激素、同化激素类药的作用、 临床应用及不良反应。 2.熟悉避孕药的作用、临床应用、不良反应。 3.了解其他性激素类药的作用特点、临床应用、 不良反应。 4.学会观察药物的疗效与不良反应,能够熟练进 行用药护理,并能正确指导患者合理、安全用药。,用药护理,第四节 性激素类药与抗生育药,临床案例,患者,女,10岁。8岁时,因发现母亲偷偷服用某种药物,误以为母 亲服用的是一种“好东西”,于是自己也经常偷偷服用。一年后,开始出现月经,且身体不再长高。患者母亲服用的是抑制排卵避孕药。 请思考: 1.常用避孕药由哪两种激素组成? 2.以上症状发生的原因是什么?,用药护理,第四节 性激素类药与抗生育药,一、雌激素类 【作用】 促进未成年女性第二性征和性器官发育成熟;维持成年女性第二性征,并在孕激素的协同下,使子宫内膜产生周期性变化,形成月经周期;提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性; 较大剂量雌激素可抑制促性腺激素分泌,抑制排卵,抑制乳汁分泌,并有对抗雄激素的作用; 增加骨钙沉
2、积和降低血中胆固醇。,用药护理,【临床应用】 临床用于治疗卵巢功能不全和闭经、更年期综合征、功能性子宫出血、晚期乳腺癌、前列腺癌、乳房胀痛及回乳、避孕、青春期痤疮、老年性阴道炎及女阴干燥症有效。雌激素合用雄激素,对绝经期和老年性骨质疏松症可有一定疗效。近年发现,小剂量雌激素长期应用可有效预防冠心病和心肌梗死等心血管疾病。,第四节 性激素类药与抗生育药,用药护理,二、孕激素类 【作用】 月经后期,在雌激素作用的基础上,促使子宫内膜由增生期转变为分泌期,有利于受精卵着床和胚胎发育; 降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,有利于安胎; 促进乳腺腺泡的生长发育; 一定剂量的孕激素可抑制黄体生成素的分泌,抑制排卵,产生避孕作用。,第四节 性激素类药与抗生育药,用药护理,【临床应用】 临床用于治疗功能性子宫出血、痛经和子宫内膜异位症、先兆流产与习惯性流产、子宫内膜腺癌、前列腺肥大和前列腺癌、避孕。,第四节 性激素类药与抗生育药,用药护理,三、雄激素类药 【作用】 促进男性性器官和男性性征的发育和成熟;大剂量能抑制腺垂体促性腺激素的分泌,对妇女可减少雌激素分泌,并有抗雌激素作用; 促进蛋白质
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