1、第三章 社区精神卫生与心理咨询,第一节 概述,一、心理卫生的概念 亦称精神卫生。 包括心理障碍的防治和心理健康的促进。,二、开展社区心理卫生的意义 一)心理卫生问题的普遍性 二)心理疾病对社会的影响 三)现代社会的发展更需要心理卫生,三、心理卫生工作的任务与内容 1、研究个体与群体中的心理卫生问题 2、研究并揭示影响心理健康的因素及其作用规律 3、研究特殊人群的心理卫生问题和保健措施 4、开展心理卫生知识的宣传教育和普及工作以及咨询服务活动,第二节 心理健康与自我保健,一、健康与疾病的概念 健康包括心、身两个方面 人具有生物、社会两个属性 社会因素对健康的影响取决于个体对外界刺激的认识和评价 个体成长发育过程中形成相对稳定的个性,二、心理健康的标准 1、马斯洛和密特尔曼: 1)是否有充分的安全感;2)是否对自己有较充分的了解,并能恰当地评价自己的能力;3)自己的生活和理想是否切合实际;4)能否与周围环境保持良好的接触;5)能否保持自身人格的完整与和谐;6)是否具备从经验中学习的能力;7)能否保持适当和良好的人际关系;8)能否适度地表达与控制自己的情绪;9)能否在集体允许的前提下,有限度
2、地发挥自己的个性;10)能否在社会规范的范围内,适度地满足个人的基本需求。,2、张人俊: 认知健全适应 情感饱满适度 意志坚强可控 个性和谐统一 人际关系和谐 无心理异常,三、自我心理保健 一)正确认识心理疾病 1、心理的正常与异常并没有质的差别 2、心理疾病是可以治疗的 3、心理疾病是可以预防的 4、患有心理疾病并非耻辱,二)积极培养个人的心理健康 1、自知与自爱 2、面对现实,适应环境 3、劳逸结合 4、主动参与社会活动 5、适量的体育活动,第三节 社区个体心理保健,一、孕期心理保健与胎教 1、孕期心理对胎儿的影响 与妊娠期和分娩时的并发症有关 影响胎儿躯体与大脑发育 出生后社会适应能力差,学习困难,2、孕期生理心理保健 充分合理的营养 生活舒适而规律,劳逸结合 避免感染 防止毒物接触及放射线照射,勿滥用药物,禁烟忌酒 正确认识怀孕,保持乐观稳定的情绪 定期产前检查,3、常用胎教方法: 让胎儿听音乐 与胎儿进行情感通话 给胎儿做体操,二、婴儿期心理保健 1、生理心理特点 胎儿离开母体独立生理活动 生理心理迅速发育,2、心理卫生问题 充分的营养 一定的爱抚 充足的睡眠 定时定量的进食
3、习惯,3、心理保健内容 定时定量的进食习惯,营养充足 保证充分的睡眠 增强母子情感交流 注重孩子行走、说话以及生活习惯的训练 促进儿童认知活动的发展,三、幼儿期心理保健 1、主要心理卫生问题 依赖行为与退缩行为 口吃或口齿不清 2、心理保健要点 注重良好习惯的培养、行为和个性塑造,强化儿童言语发展,培养儿童的认知能力,四、学龄前期心理保健 1、主要心理卫生问题 吮指、咬指甲 遗尿 神经性呕吐 拒绝去幼儿园,2、心理保健要点: 和谐温暖的家庭气氛 多做游戏 鼓励孩子与其他儿童和睦相处 正确对待孩子的过失与错误 注意早期教育,开发儿童智力,五、学龄期心理保健 1、主要心理卫生问题: 儿童多动症 儿童品行问题 儿童抽动症及抽动秽语综合症 儿童精神病,2、心理卫生的重点: 做好儿童入校准备 培养儿童正确的学习动机与态度 指导他们遵循融洽相处,相互帮助等集体生活规范 组织好课外活动,六、青少年期的心理保健 人生最危险的时期 心理保健重点: 适当的性知识教育 树立正确的友谊观和恋爱观 父母应在多方面尊重子女 培养良好的情绪、情感和人格,七、中年更年期的心理保健 社会、家庭压力大 缓解压力,培养兴趣
4、,劳逸结合,八、老年期心理健康 空巢期 积极参加社会公益活动 注重合理营养、体育锻炼、培养兴趣等养生之道,第四节 社区群体心理保健,一、家庭心理保健 1、夫妻关系失调 2、子女教育问题 二、职业群体心理保健 三、学校心理保健,第五节 社区心理卫生咨询,一、概念 心理咨询是指应用心理学的原理和知识,帮助咨询对象发现自己的问题及根源,挖掘其本身潜在的能力,改善原有的认识结构和行为模式,解脱心理上的哭闹,改善人际关系,从而其主动调节与适应周围环境的能力,维护其身心健康。,二、社区心理咨询与心理治疗 心理治疗是以医学心理学的理论体系为指导,以良好的医患关系为桥梁,运用心理科学的技术与方法,通过心理医生的认知及行为活动,或借助于某种治疗一起,来改善或消除病理心理状态和因此产生的躯体症状,使个体与环境保持相对平衡。,共同点: 1、二者所采用的理论方法常是一致的。即在心理咨询和心理治疗的理论上没有明确的界限。 2、二者进行工作的对象常常是相似的。 3、在强调帮助求助者成长和心理改变方面,二者是相似的。心理咨询和心理治疗都希望通过施治者与求助者之间的互助,达到使求助者心理改变和发展的目的。 4、二者都
5、注重建立施治者与求助者之间的人际关系。,区别点: 1.心理咨询的对象主要是正常人、正在恢复或已康复的病人。而心理治疗的对象则主要是有心理障碍的人。 2.心理咨询着重处理的是正常人所遇到的各种问题。诸如有日常生活中的人际关系问题、职业选择问题、教育问题、婚姻家庭问题等等;心理治疗的适应范围则主要为某些神经症、性变态、心理障碍、行为障碍、身心疾病、康复中的精神病人等。 3.心理咨询用时较短,一般咨询1次到几次即可。而心理治疗较费时间,由几次到几十次不等,需经年累月方可完成。 4.心理咨询在意识层次上进行,更重视教育性、支持性、指导性。着重找出已存在于求助着自身的某些内在因素,并使之得到发展,或在现存条件的分析基础上提供改进意见;心理治疗则主要在无意识领域中进行,且具有对峙性,重点在于重建病人的人格。 5.心理咨询工作是更为直接地针对某些有限的具体目标而进行的。心理治疗的目的则比较模糊,其目标是使人发生改变和进步。,三、社区心理咨询的范围与内容 1、范围: 学校心理咨询 职业心理咨询 婚姻和性问题的心理咨询,2、内容: 发展社区心理咨询 临床心理咨询 管理心理咨询,四、社区心理咨询的基本原则 1、建立良好的咨询关系 2、个别与一般相结合 3、切忌情感偏移,避免主管臆断 4、言语审慎 5、社会性原则 6、发展的原则 7、综合原则 8、保密原则,五、社区心理咨询的实施程序 1、收集资料 2、资料的分析与诊断 3、拟定咨询方案 4、咨询方案的实施,
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