山东省耳鼻喉医院（山东省立医院西院）环评

1、表1 项目基本情况建设项目名称伽马射线体部立体定向放射治疗系统建设项目建设单位山东省耳鼻喉医院（山东省立医院西院）法人代表王海波联系人张清联系电话15168863088注册地址济南市槐荫区段兴西路4号项目建设地点山东省耳鼻喉医院（山东省立医院西院）院内医技楼一层西北侧立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）1500项目环保投资（万元）50投资比例（环保投资/总投资）3.3%项目性质新建 改建 扩建 其它占地面积(m2)161应用类型放射源销售类类类类类使用类（医疗使用）类类类类1项目概述1.1医院概况、项目建设规模、目的和任务由来 山东省耳鼻喉医院（山东省立医院西院）位于济南市槐荫区段兴西路4号，是济南西部主要的医疗保健中心，集医疗、教学、科研、康复、保健、急救于一体的省级综合医疗机构。 医院建筑总面积7万平方米，医院现有职工1350人，其中高级技术人员150人，博士50人，硕士263人。开放病床1400张，年度门急诊量80万人次，出入院病人10万人次。 为进一步提高医疗水平，按照医院医技楼的原有设计情况，将一层西北侧一直闲置未利用的直线加速器治疗室，改建为伽马射线体部立体定向放

2、射治疗系统治疗室，治疗室的布局和屏蔽能力均按原有设计方案，不发生变化，本次仅根据项目的实际情况，增加通风系统，同时，购置一台玛西普医学科技发展(深圳)有限公司生产，型号为GMBS型伽马射线体部立体定向放射治疗系统（未购置），即伽马刀。伽马刀使用60Co密封源共25枚，总装源活度为6500Ci10%，每颗源活度为260Ci。应用活度参照类放射源管理。1.2产业政策符合性 本项目属产业结构调整指导目录（2011年本）（修正）中鼓励类十三、医药“6、新型医用诊断医疗仪器设备、微创外科和介入治疗装备及器械、医疗急救及移动式医疗装备、康复工程技术装置、家用医疗器械、新型计划生育器具（第三代宫内节育器）、新型医用材料、人工器官及关键元器件的开发和生产，数字化医学影像产品及医疗信息技术的开发与应用”，符合国家产业政策。1.3实践正当性 该院投资建设本项目，可以提高整体医疗水平、满足群众基本医疗服务和健康保障的需求，并进一步提供达到国际水准的高端优势专科医疗服务，项目的开展满足医院医学诊疗的工作需要，具有明显的经济效益和社会效益。根据下文分析，本项目采取辐射防护措施，保证治疗室外剂量率和人员受照水平控

3、制在标准范围内，具有较为明显的环境效益。 因此，从代价和利益方面分析，本项目具有明显的经济效益、社会效益和环境效益，因此本项目符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）中辐射防护“实践正当性”的要求。 1.4 项目周边保护目标以及场址选址等情况 山东省耳鼻喉医院（山东省立医院西院）位于济南市槐荫区段兴西路4号，建设项目地理位置示意图见图1-1。医院平面布置示意图见图1-2。伽马刀治疗室所在楼层平面示意图见图1-3。本项目平面布局示意图见图1-4。本项目伽马刀位于山东省耳鼻喉医院（山东省立医院西院）院内医技楼一层西北侧，项目包括伽马刀治疗室、控制室和设备室。项目东侧、南侧和北侧均为走廊，西侧为体模室，上方为心外科，下方为土层，无规划建筑，在该项目50m范围内，无其它居民区、政府、事业单位办公楼、学校等环境敏感目标，选址合理。1.5 原有核技术利用项目许可情况 山东省耳鼻喉医院（山东省立医院西院）于2018年8月8日取得辐射安全许可延续资质，证书编号：鲁环辐证01043，有效期至2023年8月7日。允许使用、类射线装置。医院目前拥有1台医用直线加速器、1台数字胃肠机、

4、2台DR、1台16排CT、1台移动X光机和2台CT等，具体见表1-1。 表1-1 医院活动种类和范围(射线装置)序号装置名称规格型号类 别数量(台或套)用 途场 所1医用直线加速器Clinac 6EXII1放射诊疗放疗科2胃肠机FlexavisionIII1影像科3DRALOIC/SYNTHESISIII2416排CTLight speed 16III1续表1-15CTDiscovery/SOREDEXSBR3DIII2影像科6移动X光机EVERVIEW7500CIII1手术室7移动式C臂X光机OEC785/OEC785III28牙科X射线机X-MINDIII1 口腔科9DSAInnova IGS530II1介入科医院直线加速器于2012年12月31日取得了山东省环境保护厅关于山东省立医院（西院）新建Clinac6EX型医用电子加速器项目的环境影响报告表的批复（鲁环辐表审2012150号），于2017年9月30日取得了山东省环境保护厅关于山东省立医院（西院）新建Clinac6EX型医用电子加速器项目的竣工环境保护验收合格的函（鲁环验2017129号）。DSA于2018年2月9日取得了济

5、南市环境保护局关于山东省立医院（西院）DSA应用项目的环境影响报告表的批复（济环辐表审201803号），2018年6月28日取得了山东省立医院（西院）DSA应用项目竣工环境保护验收意见，通过了山东省立医院（西院）DSA应用项目竣工环境保护验收。医院其他III类射线装置，除1台16排CT和2台CT外，其他均进行了备案，医院将根据实际情况对未进行备案的射线装置进行备案。1.6项目环评进展 为保护环境和公众利益，根据中华人民共和国放射性污染防治法、中华人民共和国环境影响评价法、国务院令第449号放射性同位素与射线装置安全和防护条例等法律法规对伴有辐射建设项目环境管理的规定，山东省耳鼻喉医院（山东省立医院西院）委托我公司对该医院伽马刀建设项目进行辐射环境影响评价。我公司接受委托后，在进行现场踏勘、收集和分析有关资料、预测分析等基础上，编制完成了山东省耳鼻喉医院（山东省立医院西院）伽马射线体部立体定向放射治疗系统建设项目环境影响报告表。 2018年11月，王荣锁、李连波专家对山东省耳鼻喉医院（山东省立医院西院）伽马射线体部立体定向放射治疗系统建设项目环境影响评价表（送审版）进行了审评。根据专家的

6、审评意见，对报告表进行了补充、修改和完善，同时，对山东省耳鼻喉医院（山东省立医院西院）伽马射线体部立体定向放射治疗系统建设项目环境影响评价表（送审版）名称进行了修改，修改为山东省耳鼻喉医院（山东省立医院西院）伽马射线体部立体定向放射治疗系统建设项目环境影响评价表(报批版)。- 90 - 表2 放射源序号核素名称总活度（Bq)类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注160Co2.50*1014I使用放射治疗伽马刀治疗室伽马刀治疗室设备内/注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s)表3 废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向废源固态60Co/不暂存放射源厂家回收注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L,固体为mg/kg,气态为mg/m3;年排放总量用kg。2.含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3)和活度（Bq)医院所在位置医院所在位置图1-1山东省耳鼻喉医院（山东省立医院西院）地理位置示意图停车场职工住宅病房楼（北）医技楼急诊楼急诊楼

7、现有直线加速器位置本项目所在位置病房楼在建连廊在建连廊病房楼（南）南） 北病房楼（7F）图 1-2 山东省耳鼻喉医院（山东省立医院西院）平面布置示意图本项目设备室本项目控制室直线加速器室（非本项目）值班室值班室影像科阅片室门诊透视配电室DR室CT室候诊室MR室CT室走廊走廊走廊体模室本项目治疗室图1-3 本项目所在楼层（一楼）平面布置图800设备室本项目控制室控制室治疗室迷道走廊800图 1-4 本项目平面布置图表4 评价依据法规文件 （1）中华人民共和国环境保护法，2015年（2014年4月24日第十二届全国人民代表大会常务委员会第八次会议修订）；（2）中华人民共和国放射性污染防治法，2003年；（3）中华人民共和国环境影响评价法，中华人民共和国主席令（第四十八号）2016年（2016年修订）；（4）建设项目环境保护管理条例，国务院令第682号，2017年；（5）放射性同位素与射线装置安全和防护条例，国务院令第449号，2005年（2014年7月29日修正）；（6）建设项目环境影响评价分类管理名录，生态环境部令第1号，2018年4月28日施行；（7）放射性同位素与射线装置安全许可管理

8、办法，环境保护部第3令，2017年12月12日修订；（8）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法，环境保护部令第18号，2011年；（9）山东省辐射污染防治条例，山东省人大常委会，2014年；（10）放射源分类办法，国家环境保护总局公告，2005年第62号；（11）关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度的通知，国家环保总局，环发2006145号；（12）山东省环境保护条例，2001年。技术标准（1）建设项目环境影响评价技术导则 总纲（HJ2.1-2016）；（2）辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）；（3）辐射环境监测技术规范（HJ/T61-2001）；（4）环境地表辐射剂量率测定规范（GB/T14583-93）；（5）放射治疗机房的辐射屏蔽规范 第3部分：射线源放射治疗机房（GBZ/T 201.3-2014）；（6）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）。其他（1）山东省耳鼻喉医院（山东省立医院西院）伽马射线体部立体定向放射治疗系统建设项目环境影响评价委托书；（2）建设单位提供的技术资料。表5 保护目标与评价标准5.1评价范围根据辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ 10.1-2016）“1.5评价范围和保护目标 放射源和射线装置应用项目的评价范围，通常取装置所在场所实体屏蔽物边界外50m的范围”，以及该项目的辐射特性，本评价选取以伽马刀治疗室边界外50m的范围作为评价范围。5.2保护目标5.2.1评价目的 通过对本项

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