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医院管理案例：以专科护理为核心的质控管理模式的探索与实践

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卖家[上传人]：NU****AN

文档编号：83366750

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1、以专科护理为核心的新型护理质控人才培养模式探索与实践,目录,一、医院简介二、护理队伍简介三、案例背景四、质控人员的培养五、质控方案的实施六、效果评价,一、医院简介,一、医院简介,二、护理队伍简介,市质控中心挂靠单位,市医学重点扶植学科,省优秀护理分中心,共有护理人员1082人，其中专科护士37人。肝胆胰病区是全国首批优质护理示范病房，心血管病区是全国优质护理服务先进病房，拥有省优质护理示范病房3个，连续12年被评为省优秀护理分中心，市护理质控先进单位，在省品管大赛中屡次获奖。,三、案例背景（传统护理质控模式）,一级质控,二级质控,三级质控,护理部主任,科护士长,护士长,每月检查、分析每季汇总、整改,护士长人力有限，常规质控工作压力大，影响质控效果,流于形式,专科性差,一级质控员仅有护士长，缺乏专科护士,参与度低,临床一线护理人员参与度低,非常态化,检查时间集中化，不能做到常态化管理,三、案例背景（传统护理质控模式）,高风险病房护理骨干,2-3名相关科室护士长,例：静脉治疗专科小组成员结构内科护士长1名（血液二病区）外科护士长1名（甲乳外科病区） PICC专科

2、护士1名临床护理骨干8名例：应急管理小组成员结构手术室护士长1名重症监护室护士长1名急诊室护士长1名急诊专科护士1名临床护理骨干5名,四、质控人员的培养,四、质控人员的培养,进修,护理工作坊,外聘护理专家,学习周,护理质控应知应会,护理操作技能,相关护理制度,质控员的素养,四、质控人员的培养,下发统一的应知应会并组织护士学习,四、质控人员的培养,例：静脉治疗专科小组,人才养成中,PICC专科护士正在操作演示,质控组成员结对练习,外聘护理专家学术讲座,四、质控人员的培养,例：管道护理质控小组,人才养成中,质控员培训心得管道小组初长成,开展管道护理工作坊,外聘护理专家学术讲座,四、质控人员的培养,四、质控人员的培养,初步成立6个质控小组进行试查，在试查中不断调整方案，并提高质控员的质控能力。试查期间所查问题均不涉及护士的绩效考核。,FREE！,护理安全,护理质量,专科护理,病房管理,特殊科室,护理部,完善后的质控体系,护理行政,护理伦理,护理教育科研,护士长专科护士护理骨干,构成,五、质控方案的实施,五、质控方案的实施,第一步：推出检查整改单质控检查发现问题后，现场记

3、录问题，复写页盖章，交予病区护士。病区护士整改后，记录整改措施。由质控员在次月复查问题项，评价并记录。,灵活机动质控常态化,贴近一线提高积极性,第三步：质控时段碎片化每次检查由组长及组内任意2人参加，增加各组的质控员之后，通过质控微信群的沟通，可以随时成行，大大减少了护理质控工作的压力。,第二步：鼓励临床护士积极质控质控员不再仅仅是护士长，普通护士也能参与医院的管理，让护理质控走下神坛。,五、质控方案的实施,例：管道护理质控小组,护理质控检查中,在电脑上检查管道护理记录,在患者身上检查管道护理情况,检查并指导低年资护士,五、质控方案的实施,例：物品设备管理小组,护理质控检查中,检查除颤仪,检查输液泵,检查E化车,五、质控方案的实施,五、质控方案的实施,例：护士行为管理小组,护理质控检查中,检查病区护士礼仪（1）,反馈单,检查病区护士礼仪（2）,每个病区至少有4名护士参与医院质控管理,形成人人有目标，有计划主动参与管理的工作局面,护士不仅是被检查者，也是检查者，在检查其他人的同时也规范了自己,促进护士的自我完善和自我实现，提高了护士的专业水平,1,2,3,4,覆盖,双赢,积极,提高,六、效果评价,养成护士良好的质控习惯，不再应付检查,更多的质控员，更机动的时间减轻一级质控员的管理压力,真正提高临床护理质量，让质控不再流于形式,及时反馈，次月复查形成良好的质控闭环,1,2,3,4,习惯,质量,减压,闭环,六、效果评价,强强联合的组合方式，不但提升护理质量管理的专业性，而且在检查过程中更能发现问题，提出更好的解决措施。,专科护士,护士长,临床护理骨干,强强联合的护理质控员,六、效果评价,各小组发挥自身优势，获得多方面成绩,六、效果评价,例：健康宣教小组建立全院健康宣教知识库更好配合医院跨科收治患者的举措,六、效果评价,例：跌倒/坠床质控小组改进跌倒/坠床的预防与管理,自制宣教视频预防跌倒，做个不倒翁,体重秤扶手，上秤更平稳,改进跌倒/坠床评估工具,六、效果评价,诞生护理金点子30个护理质量、护士工作效率得到提升,六、效果评价,六、效果评价,5项专科护理质量达标率从无到有，从低到高,我院围绕“始于需求，终于满意” 的服务宗旨，倾力打造一支一流的护理团队患者的满意是我们前进的动力患者的笑容是我们最好的回报,

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