灵兰秘典论
24页1、素问灵兰秘典论,灵: 灵台; 兰:兰室。“灵兰”二字,是“灵台兰室”的简称。 相传为黄帝藏书之处。 秘典:秘藏的典籍。强调内容的重要性。 本篇讨论十二脏腑的功能、地位及相互关系,内 容至关重要,值得珍藏秘传,故篇名“灵兰秘典”。,题 解,主要内容,1采用取向比类的方法说明脏腑的生理功能及相互关系。 2以“主明则下安,主不明则十二官危”强调了心的主要作用。 3以“十二官之相使”和“凡此十二官不得相失”说明脏腑既合作又分工的关系,从而说明了中医藏象学说的整体性。,1掌握五脏六腑各自的功能及相互关系2理解“心为五脏六腑之大主”的含义3理解藏象学说的整体观,目的要求,一、十二官相使贵贱关系,一、十二官相使贵贱关系,一、十二官相使贵贱关系,一、十二官的生理功能及相互关系,黄帝问曰:愿闻十二藏之相使,贵贱何如?歧伯对曰:悉乎哉问也,请遂言之。心者,君主之官,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。膻中者,臣使之官,喜乐出焉。脾胃者,仓廪之官,五味出焉。小肠者,受盛之官,化物出焉。大肠者,传道之官,变化出焉。肾者,作强之官,伎巧出焉。三焦者,决渎之官,
2、水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出焉。凡此十二官者,不得相失也。,君主: 古代国家的最高统治者。 官: 职能、职责、功能之意。 神明: 指生命活动的主宰和精神意识思维活动。 心主神明:心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能。,(一)心者,君主之官,神明出焉,心主神明,1. 神能驭气控精。心神通过驾驭协调各脏腑之气调控各脏腑功能。心神正常,则人体各脏腑的功能互相协调,彼此合作,全身安泰。 2. 心主血脉。人体各脏腑形体官窍的生理功能,包括神志活动,都离不开血气的充养,心主血脉功能正常,全身各脏腑形体官窍生理功能正常。,(1)心为君主,不易受邪。 (2)从诊断上看,内经“得神者昌,失神者亡。”四诊观察病情、预后,很大程度上看神气如何。 (3)从治疗来看,治疗不能损伤心脏。,临床意义,相傅之官:古时官名,辅助君王治国者。相当于宰相、相国。 治节: 治理、调节。比喻肺佐心以调气血、行营卫、治理诸脏的功能。 肺者,相傅之官,治节出焉:肺具有辅佐心治 理、调节生命机能的作用。,(二)肺者,相傅之官,治节出焉,将军之官:肝属风木,性动而
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