中心供氧装置吸氧法(2018.3.19)
6页1、1中心供氧装置吸氧法中心供氧装置吸氧法【典型病例】病例一:病例一:患者 XXX,男性,75 岁,人院诊断“肺心病”,人院后遵医嘱给予持续低流量氧气吸入,氧流量每分钟 2 升。病例二:病例二:患者 XXX,女性,55 岁,人院诊断“左乳癌”,人院后于今日在全麻下行左乳癌改良根治术,术后遵医嘱给予持续低流量吸氧 6 小时,氧流量每分钟 2 升。【操作流程及评分标准】程序步 骤序号分值备注 (要点及扣分说明) 仪表仪表端庄、着装整洁、符合职业要求11核对双人核对医嘱单与治疗单12患者:病情、年龄、意识、生命体征、呼吸状况、 缺氧程度13操作部位:患者鼻腔有无出血或分泌物阻塞、有 无鼻息肉、鼻中隔偏曲等22心理状态:情绪反应、心理需求31合作程度:患者和(或)家属对此项操作的认识及 配合程度41评估环境:安静、整洁、光线充足51护士: 洗手、戴口罩12口述或不规范视同未做用物 治疗车上层:治疗单、氧流量表、一次性吸氧装 置 1 套、用氧记录单、手电筒、笔、棉签、弯 盘、治疗内盛清水,上盖纱布 2 块、快速手消毒 剂 治疗车下层:医用废物收集袋、生活废物收集袋23缺一项-0.5操作前 准备患者:
2、根据病情取合适体位,嘱排尿312程序步 骤序号分值备注 (要点及扣分说明) 携用物至床旁,查对患者及腕带信息(2 个以上查 对点),告知患者,取得合作12协助患者取合适体位21检查鼻孔,用湿棉签清洁鼻腔32先关闭氧流量开关再安装于中心供氧装置上42检查有无漏气,打开流量表开关,检查氧气流出 是否通畅53关闭流量表开关63检查一次性吸氧装置有效期及外包装有无破损72打开一次性吸氧装置,在标签上填写相关内容及 签名,并贴于吸氧装置83连接一次性吸氧装置与流量表93连接吸氧管与一次性吸氧装置103打开流量表开关,遵医嘱调节氧流量113检查鼻导管是否通畅 方法 1:将鼻导管口靠近面部或手手背,感觉有无 气流溢出 方法 2:将鼻导管放入清水中,看是否有气泡溢出122口述:遵医嘱调节氧流量,一般小儿 12L/min、 成人 24L/min、严重缺氧 46 L/min133将吸氧管轻轻插入患者清洁鼻腔内143进行有效固定152再次核对治疗单、患者及腕带信息(2 个以上查 对点)162洗手172口述或不规范视同 未做在治疗单上打钩、记录时间、签全名182告知吸氧注意事项及用氧安全193口述:吸氧过程中
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