手术室无菌管理制度
2页手术室无菌管理制度1、手术人员术前准备 换手术室专用的衣裤、拖鞋,戴帽子及口罩,帽子要盖住全部头发,口罩要遮盖住口鼻。外科手消毒:参照手术室手卫生制度。 (3)穿无菌手术衣,戴无菌手套。手术人员穿无菌手术衣,戴无菌手套后肩部以上、腰部以下、背部等视为有菌部位,手不得接触。手术台边缘以下的无菌单也不能接触。2、病人手术区准备: 用2.53%碘酊涂擦消毒手术区皮肤,待干后用75%酒精脱碘两遍,消毒范围为切口周围1520cm区域,婴幼儿面部皮肤、外生殖器、口腔粘膜等部位可用碘伏消毒。 皮肤消毒时,从切口中心向四周涂擦,感染手术或肛门部位手术先消毒四周,再消毒感染病灶或肛门。 手术区消毒后铺无菌单,除显露手术野外,切口周围及器械托盘必须有四层无菌单遮盖,其他部位两层。3、手术中无菌原则 切开及缝合皮肤之前,需用酒精重新消毒皮肤切口一次。 皮肤切口边缘应以纱布垫或手术巾保护,用布巾钳或缝线固定,或使用一次性手术贴膜以显露切口,防止污染。 凡胃肠道、食管、肺、子宫、膀胱等部位的手术,切开内腔前,应使用纱垫保护周围组织,并将接触内腔的器械予以隔离,防止切口感染。闭合内腔后应更换手套,切口周围加盖无菌单。 刀尖、针尖穿透无菌敷料时视为污染,不可再用。无菌单如已湿透,应加盖干的无菌单。不许在手术人员背后传送器械及其他手术物品。附落到无菌单或手术台边缘以外的器械、物品不准再用。手术中手套破损或接触有菌物品,必须更换无菌手套。前臂或肘部接触有菌区,应更换无菌手术衣。手术中手术人员汗水不要滴落在手术无菌区内,擦汗时头应转向侧面。咳嗽、打喷嚏时,头部应转向背离手术台一侧。手术中手术人员交换位置时,要避免背部接触手术无菌区,两个手术人员须背靠背转身,以防止污染。夹取手术用品的无菌敷料钳,应始终保持无菌状态,禁止夹取手术台上敷料或器械,更不可触碰手术人员及伤口,一经接触,应重新灭菌。 手术台上夹取的无菌物品,虽未使用,也不可放回原处或给其他手术使用。 参观手术人员距手术台一尺以外,不许碰触手术人员。手术过程中不可经常在室内走动,以减少污染机会。 参加手术人员不得擅离手术台,更不能出手术间。
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