精神病学 第一章 绪论
28页1、,第一章,绪论,第一节 概述,第二节 脑与精神活动,第三节 精神障碍的病因相关因素,第四节 展望,重点难点,从生物、心理、社会的角度理解精神疾病。,脑与精神活动的关系。,我国精神医学发展的机遇与挑战。,概述,第一节,精神病学(psychiatry)是医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机理、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。,一、精神病学,二级学科的精神病学划分出多个亚专科 1.社会精神病学 2.司法精神病学 3.精神病理学 4.生物精神病学 5.成瘾精神病学,精神病学(第8版),概述,根据服务对象年龄不同,划分为 1.儿童精神病学 2.老年精神病学 3.成人精神病学,1. 有临床意义的认知、情绪、行为问题; 2. 有明显的痛苦和(或)功能损害; 3. 文化相容的、与社会不容的行为不一定是精神障碍。,二、精神障碍,概述,精神病学(第8版),疾病负担,疾病负担由伤残调整生命年(disability-adjusted life year,DAL)表示。 DALYs指因死亡或残疾而丧失的健康生命年数。 通过加权来表示不同疾病所致残疾的严重性。例如,精神分裂症发病期、严重
2、痴呆、全瘫的加权系数为0.71(0为健康,1为死亡),重症抑郁、失明或截瘫的加权系数为0.50.7。,概述,精神病学(第8版),精神障碍的影响,精神障碍占整个疾病负担(burden of disease)的12%以上,超过各种癌症的疾病负担。根据世界卫生组织(WHO)的统计,非传染性疾病占全球疾病负担的比重日益增加,其中,精神障碍占全球疾病总负担的10.5%(中低收入国家)和23.5%(高收入国家)。 大约25%30%的急诊患者是由于精神障碍方面的原因而就诊; 在美国,每10个人中就有1个人将在其一生中可能住进精神病院,约1/31/4的人群将因精神健康问题寻求专业人员的帮助。,概述,精神病学(第8版),概述,精神病学(第8版),精神卫生服务的范畴,脑与精神活动,第二节,一、脑结构与精神活动,脑与精神活动,在目前科学的研究对象中,大脑的结构最为复杂。 大脑包含1000亿个神经细胞和更多的神经胶质细胞。 平均每个神经元与其他神经元能形成1000多个突触联系。我们人类脑内就大约有几万亿至10万亿个突触联系。 大脑形成了各式各样、大大小小的环路,构成我们的行为和精神活动的结构基础。一单个的神经
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