配镜技术操作规范
11页1、配镜技术操作规范 第一节 验配框架眼镜【适应证】1.矫正屈光不正。2.矫正老视眼。3.用于安全防护,如抗紫外线、防弹、防火、防生化、防微生物污染、抗冲击等。4.一些人为追求时尚而需要配戴框架眼镜。【禁忌证】无特殊禁忌证。【配戴前准备】 1,配戴框架眼镜应具备下列设备:视力表、瞳距仪、笔式手电筒、框架眼镜专用调整工具。 2.配戴者获得正确的矫正处方,包括瞳距。 3.根据配戴者的要求选择好框架。 【操作及使用方法】 1.镜片割边系统按照处方要求做好成镜。 2.调整镜架。检查镜架轮廓,将瞳距尺作为参考标志,将瞳距尺分别放在镜架的中心水平线上和两侧对称处,确认两鼻托是在同一水平上,角度是一样。然后检查面弯,确保两眼镜圈内面(鼻侧)与瞳距尺等距,一般是3-4mm。 3.检查两眼镜片是否在同一平面。检查两镜脚张角相同,并在同一平面,同时确保镜脚的弯曲度相同。合拢镜脚,从后观察镜架和两镜脚的夹角,确保两侧角度应当相等,而且相交点位于镜架中央。 4.将眼镜让配戴者戴上后,进行评价和调整。 (1)水平形状调整:观察与眉和瞳孔相关的参考点,考虑镜片类型,如果是双光镜,检查两侧子片高度是否相等;如果是单光镜
2、片,检查光学中心的位置;如果是渐变镜,检查配镜十字是否位于瞳孔之前。 (2)检查倾斜角:镜架框面和竖直面之间的夹角,一般为前倾100,验配渐变镜时前倾角范围在10- 12。 (3)检查镜架宽度,从镜架上方观察两侧顶点距离应相等,检查镜脚和耳的作用力以及镜架宽度对头部的作用力关系是否恰当。 (4)确认镜脚的弯曲部与配戴者头部形状相符。 5.戴镜验光。戴镜适应后,检查戴镜视力,并在戴镜基础上进行士0.50D的度数调整。 【配戴后处理】 配戴者戴镜后如有不适,应及时返回复查,找出原因,并妥善处理。 【注意事项】 1.酉己戴者应维护框架眼镜的清洁。 2.配戴框架眼镜者应注意安全,防止外力损伤眼镜。第二节 验配软性角膜接触镜 【适应证】 1.矫正屈光不正。配戴角膜接触镜可有效地消除框架眼镜的球面像差、视野缩小、不等像等缺陷,同时可以矫正一部分由角膜表面变形造成的不规则散光。 2.年龄16-38岁较为合适。 3.屈光不正度数1.50D,散光度1.50D较合适。 4.角膜K读数为41.00-46.OOD。 【禁忌证】 1.泪液分泌过少、严重结膜炎、角膜炎等患者。 2.糖尿病、关节炎等抵抗力下降的全身
3、疾病及神经质的患者。 3.接触较多风沙、粉尘及挥发性酸碱物的环境。 4,个人卫生和依从性差的患者。 5.以下为相对禁忌证。 (1)独眼者。 (2)功能性妊娠和绝经期妇女。 (3)甲状腺相关眼病患者。 (4)儿童。 【配戴前准备】 1.了解患者的眼病史,角膜接触镜配戴史,配戴角膜接触镜的原因,工作和生活环境。 2.检查眼睑,除外睑裂宽度异常、上睑下垂、眼睑瘫痕、睑缘与角膜不贴服情况。 3.进行结膜、角膜常规检查,除外炎症。 4.泪液检查。进行泪液分泌试验,测定泪液膜破裂时间。 5.测定角膜曲率,选择角膜接触镜的基弧。 6.屈光检查。 7.必要时做角膜内皮显微镜检查或角膜知觉检查。 【操作及使用方法】 1.患者和医护人员洗净双手,剪短指甲。 2.起封镜片包装前核对镜片参数。彻底清洁使用的镜片。 3.配戴角膜接触镜。 (1)方法1:操作者站在患者右则,将镜片放在右手示指上,左手的示指拉开上睑,右手的中指拉开下睑,将镜片轻轻地戴在角膜上。 (2)方法2:用左手示指和拇指分开上、下睑,右手的示指托住镜片,轻放在角膜上。 4.让患者配戴镜片适应15min左右。 5.戴镜验光,按照规范验光程序,在配
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