外科练习题库2

1、外科练习一.单选题（共90题，每题1分）1 患者，男性，30岁，突发头痛、呕吐，脑膜刺激征(+)，右侧偏身感觉障碍，CT显示左顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是A . 脑叶出血B . 蛛网膜下隙出血(原发性)C . 蛛网膜下隙出血(继发性)D . 颅内动脉瘤E . 脑血管畸形2 二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是A . 前者心尖部有全收缩期杂音B . 前者第一心音减弱C . 前者第一心音增强D . 后者少见E . 后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音3 男，19岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2A2，心率96次分，可闻及频发期前收缩，心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是A . 感染性心内膜炎B . 扩张型心肌病C . 急性心肌梗死D . 急性心包炎E . 病毒性心肌炎4 幼儿，7岁。骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限，右小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞总数15.6109L

2、，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是A . 痊愈B . 形成慢性骨髓炎C . 形成硬化性骨髓炎D . 形成Brodie骨脓肿E . 以上都不是5 男性，65岁。有长期便秘史，1天来突发腹部绞痛、腹胀、不排气排便，左下腹可触及膨胀、固定有压痛的肠襻，钡灌肠可见鸟嘴形影，诊断最可能是A . 粪便性肠梗阻B . 乙状结肠癌C . 乙状结肠巨大息肉D . 乙状结肠乳头状瘤E . 乙状结肠扭转6 风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是A . 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B . 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C . 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄D . 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄E . 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全7 大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有A . 肛管直肠周围脓肿B . 直肠息肉C . 肛裂D . 混合痔E . 血栓性外痔8 一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定4小时，感觉剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵，其主要原因是A . 神经损伤B . 神经受压和静脉受压C . 动脉受压和静脉受压D . 静脉受压E . 动脉损伤9 脑血栓形成多发

3、生于A . 颈内动脉系统B . 椎动脉C . 基底动脉D . 大脑前动脉E . 后交通动脉10 消化性溃疡引起的疼痛以哪一种最具特征性A . 中上腹疼痛B . 饥饿痛C . 反复发作性痛D . 节律性痛E . 长期痛11 关于肺癌，哪项描述是正确的A . 肺癌以肺泡细胞癌最常见B . 起源于肺叶支气管开口以远的肺癌称周围型肺癌C . 腺癌的发生率比鳞癌低，但预后比鳞癌好D . 小细胞肺癌发生率较鳞癌低，一般以周围型肺癌出现E . 小细胞肺癌对放疗和化疗均较敏感，但其恶性程度居各型之首12 下列关于难复性疝的描述错误的是A . 滑动疝是难复性疝的一种B . 内容物多数是大网膜C . 疝内容物反复突出，致疝囊颈受摩擦而损伤并产生粘连是内容物不能回纳的常见原因D . 病程长、腹壁缺损大的巨大疝，腹壁已经完全丧失抵挡内容物的作用也是不能回纳的常见原因E . 如不给予处理必然发展为嵌顿性疝13 急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，最重要的治疗是A . 联合应用大剂量有效抗生素B . 局部石膏托固定C . 骨皮质局部钻孔或“开窗”引流D . 用清热解毒中药E . 降温、补液，少量多次输血14 新鲜肩

4、关节前脱位病人，治疗上首选的方法是A . 手法复位外固定B . 手术切开复位内固定C . 皮肤牵引D . 悬吊牵引E . 骨牵引15 急性阑尾炎的临床病理分型以下哪一项不正确A . 急性单纯性阑尾炎B . 急性化脓性阑尾炎C . 坏疽穿孔性阑尾炎D . 急性水肿性阑尾炎E . 阑尾周围脓肿16 _不属于下肢深静脉血栓的原因。A . 长期口服呋塞米B . 盆腔手术C . 脑梗塞后偏瘫D . 下肢制动E . 股静脉置管17 下肢缺血的常见病因，下列哪项不是A . 动脉硬化B . 动脉栓塞C . 主动脉夹层D . 血栓闭塞性脉管炎E . K-T综合征18 女，32岁。劳累时心悸、胸骨后疼痛2年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是A . 非梗阻性肥厚型心肌病B . 冠心病心绞痛C . 主动脉瓣狭窄D . 主动脉瓣关闭不全E . 二尖瓣狭窄19 血栓闭塞性脉管炎的病因及病理，下列哪项错误A . 病人多有吸烟史B . 病变累及动脉，不累及静脉C . 病变呈节段性分布D . 寒冷和潮湿的生活环境可以治病E . 动脉周围有

5、广泛纤维组织形成20 下列哪项不是老年人急性阑尾炎的临床特点A . 自觉腹痛较轻B . 腹部压痛及肌紧张也较轻C . 可尽量采用非手术治疗D . 白细胞计数的变化也多不显著E . 体温升高不明显21 食管癌发病率最高的部位是A . 颈段食管癌B . 上段食管癌C . 中段食管癌D . 下段食管癌E . 食管癌侵及贲门22 不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的足A . 肝性脑病B . 脾大C . 门静脉高压性胃病D . 交通支扩张E . 腹水23 开放性气胸时，纵隔的位置是A . 吸气时偏向患侧B . 呼气时偏向患侧C . 吸气时回至原位D . 呼气时回至原位E . 吸气呼气时均偏向健侧24 要迅速明确上消化道出血的部位及病因，应选用A . 三腔二囊管检查B . CT检查C . 纤维胃十二指肠镜检查D . 选择性腹腔动脉造影E . MRI检查25 出现方肩畸形的疾病是A . 锁骨骨折B . 肩关节脱位C . 肱骨外科颈骨折D . 肩关节周围炎E . 肩袖损伤26 男孩儿童，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处

6、理，其最可能的后果是A . 感染B . 缺血性骨坏死C . 骨化性肌炎D . 关节僵硬E . 缺血性肌挛缩27 女性病人，55岁，右拇指掌指关节疼痛及弹响4个月余。检查：右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节，压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是A . 神经瘤B . 滑囊炎C . 狭窄性腱鞘炎D . 腱鞘囊肿E . 陈旧性掌指关节脱位28 下列哪项是EVAR术后随访的黄金标准A . 动脉造影B . 腹部彩超C . MRAD . CTAE . IVUS29 关于脓胸的分类，下列哪项是错误的A . 根据病程分为急性脓胸和慢性脓胸B . 根据病原菌分为化脓性、结核性和特异病原性脓胸C . 根据病变范围分为全脓胸和局限性脓胸D . 根据胸液性质分为渗出性脓胸和化脓性脓胸E . 根据病变范围分为全脓胸和包裹性脓胸30 目前常用的生物芯片是A . DNA芯片B . 蛋白质芯片C . 组织芯片D . 药物芯片E . 传感器芯片31 男性，肠镜发现距肛门20cm左右有一单个基底较宽(2cm)肠息肉，选用下列哪种治疗最好A . 圈套器切除B . 电灼C . 剖腹息肉单纯切除D . 部分结肠切除E . 观察随诊

7、32 男性，40岁，患有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣关闭不全，1年来出现劳力时心慌、气短，两天来加重，检查示心向左下扩大，心率120次分，心律完全不整，心音强弱不一，脉率80次分，肺清，此时最佳治疗方案是A . 洋地黄制剂，如静注毛花苷C（西地兰），以减慢心室率B . 利尿剂减轻心脏负担C . ACEI改善血流动力学异常D . 多巴胺增强心肌收缩力E . 电复律33 蛛网膜下腔出血的最常见病因是A . Moyamoya病B . 脑动脉炎C . 先天性脑底动脉瘤D . 颅脑外伤E . 颅内肿瘤34 下列物品中毒抢救时，禁忌洗胃的是A . 杀鼠剂B . 浓硫酸C . 有机磷农药D . 安眠药E . 阿托品35 以下哪项不是二尖瓣关闭不全的常见原因A . 乳头肌功能不全B . 收缩期高血压C . 二尖瓣脱垂D . 感染性心内膜炎瓣叶破坏E . 腱索自发性断裂36 骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形，取决于A . 外固定的牢固性B . 肢体活动和负重所形成的应力C . 局部血液供应情况D . 骨痂的多少E . 是否配合治疗37 大咯血常发生于以下哪种情况A . 风湿性心脏病、二尖瓣

8、关闭不全B . 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C . 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全D . 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E . 先天性心脏病、室间隔缺损38 肩关节脱位治疗好转的专有体征是A . 疼痛消失B . 肿胀消失C . Dugas征阴性D . Dugas征阳性E . 可以活动肩关节39 腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，下列哪项是正确的A . 斜疝与腹横筋膜薄弱有关B . 斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝由外侧发生C . 斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在外侧D . 斜疝自内环处发生沿精索发展，直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展E . 斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方40 下肢静脉曲张病人深静脉通畅试验阳性应采用A . 弹性绷带包扎B . 大隐静脉高位结扎术C . 大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱切除术D . 局部注射硬化溶液E . 以上都不对41 关于深静脉血栓形成的叙述，正确的是A . 硬膜外麻醉后较全麻后更易发生B . 直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生C . 胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生D . 术后活动过早E . 术后镇痛药物应用过多42 缺血性骨坏死最易发生于A . 股骨颈骨折B . 股骨粗隆间骨折C . 髌骨骨折D . 胫骨下段骨折E . 肱骨上段骨折43 小肝癌手术切除的5年生存率为：A . 10B . 30C . 75D . 90E . 5044 下列哪项不是食管癌的手术禁忌症A . 严重心功能不全B . 食管严重狭窄C . 持续性胸背痛D . 锁骨上淋巴结转移E . 声音嘶哑45 关于外科营养，正确的是A . 营养状态差的病人首先考虑肠内营养B . 肠外营养的完善使其可以替代肠内营养C . 肠瘘的患者应首选肠内营养D . 肠外营养较肠内营养安全、并发症少E . 肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能46 小脑幕切迹疝最典型的临床

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