儿外科练习题库五

1、儿外科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间： 4-27/14:44:21一.单选题（共90题，每题1分）1 下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎A . 链球菌感染后急性肾炎B . 膜性病变为主的肾炎C . 肾小球病变为主的肾炎D . 肺出血肾炎综合征E . 狼疮性肾炎2 女性，40岁，因慢性胆囊炎行胆囊切除术，手术后2周出现阵发性腹痛，腹部平片示近端小肠扩张，有液平，诊断为高位小肠梗阻。下列哪项是极有意义的早期临床表现A . 胃肠减压的胃液量极少B . 频繁呕吐，腹胀不明显C . 明显的脱水及酸中毒D . 体温升高E . 以上都不是3 患者，男，40岁。因大量蛋白尿，高度水肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：微小病变型。即予泼尼松60mgd，口服症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重、肾功能减退。此时首先应考虑A . 感染B . 肾静脉血栓形成C . 加用细胞毒药物D . 糖皮质激素冲击E . 急性肾衰竭4 25岁男性，右股骨干骨折已1年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗A . 手法复位，牵

2、引固定B . 手法复位，石膏外固定C . 加强营养，促进骨愈合D . 加强功能锻炼E . 手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定5 B型超声（BUS）对哪种结石诊断准确率高A . 胆囊结石B . 胆总管结石C . 胆总管下端结石嵌顿D . 肝内胆管结石E . 胰腺结石6 一个5岁男孩，低热颈痛数月，检查颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能为A . 外伤性寰椎脱位B . 自发性寰椎脱位C . 咽后壁脓肿D . 寰枢椎结核E . 寰枢椎畸形7 门静脉高压症中，下列哪项表现最少见A . 呕血或便血B . 腹水C . 脾大、脾亢D . 脾亢E . 肝肿大8 小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是A . 肾肿瘤B . 急性肾小球肾炎C . 肾盂积水D . 肾病综合征E . 肾结石9 男性，43岁。突然右上腹绞痛，并出现寒战高热，于16小时后出现明显黄疸。检查：意识尚清楚，巩膜及周身黄染BP13070mmHg，体温38.5，右上腹轻度压痛，此病最可能为A . Courvoisier征B . Murphy征C . Charcot征D . Grey-Turner

3、征E . Reynauld征10 怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势A . 数人平托B . 平背C . 搂抱D . 一人抬头、一人抬足E . 坐轮椅11 门静脉高压症引起腹水的原因中，下列哪项错误A . 白蛋白合成障碍B . 肾上腺皮质醛固酮增多C . 神经垂体的抗利尿激素增加D . 门静脉系统毛细血管的滤过压增加E . 细胞内潴钠排钾所致12 骨盆骨折处理原则中首先要考虑的是A . 骨盆兜悬吊牵引B . 抗休克C . 处理直肠损伤D . 处理尿道损伤E . 开发复位内固定13 哪一种疾病最适台用肾上腺皮质激素A . 慢性肾炎B . 急性肾炎C . 肾盂肾炎D . 肾静脉血栓形成E . 肾病综合征14 新生儿ABO溶血症最常见的类型为：A . 母血型O新生儿血型OB . 母血型A新生儿血型BC . 母血型O新生儿血型A或BD . 母血型AB新生儿血型AE . 母血型A或B新生儿血型O15 在精索后方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是A . Ferguson修补术B . Bassini修补术C . MCVay修补术D . 疝成形术E . Halsted修补术16 关于肋

4、骨骨折，下列哪项是错误的A . 间接暴力易刺伤壁层胸膜、肺脏和肋间血管B . 间接暴力所致的肋骨骨折常在腋中线和腋后线C . 肋骨骨折多见于第47肋骨D . 一根肋骨有两处骨折时，称双处骨折E . “浮动骨折”的胸廓是凶为多根多处肋骨骨折所致17 女性50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为A . 肾功能衰竭B . 术中误扎双侧输尿管C . 盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管D . 一过性无尿E . 以上都不是18 急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了A . 反复胸腔穿刺引流脓液B . 经肋间胸腔闭式引流C . 经肋床胸腔闭式引流D . 开放引流E . 以上都不是19 骨盆骨折的病人容易合并A . 肾损伤B . 输尿管损伤C . 膀胱损伤D . 尿道损伤E . 阴茎损伤20 纠正型大动脉错位伴室间隔缺损手术的主要并发症是A . 术后残余分流B . 术后残余梗阻C . 术后传导阻滞D . 术后低心排E . 瓣膜反流21 急性脓胸经多长时间治疗后脓腔未见消失，则提示已进入慢性期A . 2周B . 23周C . 34周D . 46周E . 68

5、周22 新月体性肾炎的主要病变是A . 血管内皮细胞坏死B . 毛细血管纤维素样坏死C . 中性粒细胞的渗出D . 单核细胞的渗出E . 球囊壁层上皮细胞增生23 胃大部切除术后并发症中，哪项切忌再次手术A . 十二指肠残端破裂B . 胃肠吻合口破裂C . 胃肠吻合口排空障碍D . 急性完全性输入段梗阻E . 输出段梗阻24 动脉导管未闭，错失手术时机可造成A . 右向左分流B . 左心室扩大C . 器质性肺高压D . 右心室扩大E . 全心扩大25 关于脊柱区肌层的描述，正确的是A . 由浅到深大致可分为3层B . 其中最长的为斜方肌C . 第2层有前锯肌、上后锯肌、下后锯肌、夹肌、菱形肌D . 第1层有斜方肌、背阔肌E . 第3层有竖脊肌、肩胛提肌、腹内斜肌后部26 关于原发性胸壁恶性肿瘤，哪项是正确的A . 生长比较慢B . 边缘清楚C . 表面有扩张血管D . 肿块坚硬如骨E . 一旦确诊，行放化疗，尽可能不手术27 男性，30岁，右大腿刀刺伤1g小时，伤口红肿明显，并有渗出液，当前最恰当的治疗措施是A . 清创缝合B . 延期缝合C . 理疗D . 引流E . 局部固定28

6、下列哪项不是内镜手术的基本技术A . 注射术B . 钳夹术C . 切除术D . 栓塞术E . 扩张术29 易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为A . 服用硫氮萆酮B . 静坐休息C . 剧烈运动D . 睡眠E . 窦性心律，心率70次分30 23岁，女性。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是A . 二尖瓣狭窄B . 二尖瓣关闭不全C . 主动脉瓣狭窄D . 主动脉瓣关闭不全E . 二尖瓣脱垂31 关于Reye综合征的发病因素，下列哪项是错误的：A . 病前常有病毒感染B . 黄曲霉毒素中毒可出现与本病相同的症状C . 病毒感染时服用水杨酸盐后可诱发本病D . 有些先天性代谢异常可发生Reye综合征样的表现E . 无家族遗传史32 屈指肌腱损伤，修复后提倡A . 固定3周后，逐渐练习功能B . 保护性被动活动C . 固定4周后，开始活动D . 术后即开始功能练习E . 固定2周后，开始功能练习33 肾血管性高血压，引起肾动脉狭窄的原因主要有A . 动脉粥样硬化B . 纤维肌性发育异常C . 多发性大动脉炎D . 先天性肾动脉异

7、常E . 以上都是34 在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期。需紧急处理的电解质失调是A . 高钾血症B . 低钠血症C . 低钙血症D . 高镁血症E . 低氯血症35 女性，42岁，右上腹阵发性剧烈绞痛8小时，疼痛向右肩背部放射，伴恶心、呕吐。查：T37.5，P96次分，BP11060mmHg，右上腹压痛，轻度反跳痛与肌紧张，Murphy征阳性。B超检查：胆囊增大，壁厚，并可见结石光团。该病人的最佳治疗方法是A . 抗炎、补液治疗B . 急诊胆囊切除术C . 急诊胆囊造瘘术D . 急诊胆囊切除、胆总管切开探查T管引流术E . B超引导下经皮经肝胆囊穿刺36 胸部外伤后开胸探查手术的指征是A . 胸内持续出B . 气管、支气管损伤C . 胸内异物D . 膈肌破裂E . 以上都是37 男，52岁，左胫腓骨开放性骨折，伤口不愈合2年，半年前从伤口窦道排出两个小骨块，不发热，X线片见：胫骨下2/3变粗，密度增高，无骨折线，骨髓腔内有1.0cm0.5cm高密度阴影，周围有完全透亮带，治疗选择是A . 截肢术B . 碟形手术C . 窦道切除术D . 钻孔术E . 病骨段切除术38 对于下列无症状的胆

8、囊结石，不做胆囊切除，只需观察随诊的是A . 结石直径小于lcmB . 合并糖尿病且糖尿病已控制时C . 伴有胆囊息肉D . 合并瓷化胆囊E . 口服胆囊造影，胆囊不显影39 处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是A . 头皮下出血点必须一一包扎B . 尽量切除可能污染的头皮创缘组织C . 伤口一律全层缝合D . 大块的头皮缺损只能留作二期处理E . 清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时40 动脉导管未闭手术中，最容易损伤的神经为A . 肋间神经B . 迷走神经C . 喉返神经D . 膈神经E . 交感神经41 男性，20岁，3天前患感冒后发热38未退，左侧胸部刺痛。查体：左腋下、左下胸部可听到胸膜摩擦音，最合适的诊断A . 肺炎球菌肺炎B . 葡萄球菌肺炎C . 癌性胸膜炎D . 干性胸膜炎E . 渗出性胸膜炎42 下列描述中哪项不正确？A . 每日尿量100ml为无尿B . 每日尿蛋白量持续150mg为蛋白尿C . 12小时尿红细胞计数50万为镜下血尿D . 12小时尿沉渣计数管型1万为管型尿E . 12小时尿白细胞计数100万为白细胞尿43 DDH新生儿的检查方法不包括以下哪一项：A . 阿里斯征（Allis）B . Ortolani征C . 川德伦堡（Trendelenburg）试验D . 巴罗（Barlow）试验E . 托马斯（Thomas）试验44 肠结核最常见的发病部位是A . 直肠B . 乙状结肠C . 回盲部D . 同肠末段E . 升结肠45 创伤性窒息的病变应除外A . 瞬间声门紧闭B . 胸膜腔内压力骤升C . 上半身静脉血倒流D . 毛细血管破裂出血E . 小支气管和肺泡破裂46 女性，18岁，水肿少尿加天，近2天出现发热，体温达38，检查BP12080mmHg，HB110gL，尿常规白细胞1015个HP，尿蛋白（+），红细胞35个HP

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