严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛角色扮演题库
9页1、严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛角色扮演题库说明本案例均为虚拟案例,仅为严重精神障碍社区随访管理培训使用,请勿对号入座。如有类似纯属巧合。使用本案例集时请参照中华人民共和国精神卫生法、重性精神疾病管理工作规范(2012年版)等有关文件进行演练。欢迎参练人员提出建设性意见,以便进一步改进。编写人员: 修改审核: 2018年5月2日案例1 在管患者常规随访赵伟,男,38岁,小学文化,农民,已婚,与妻子、女儿一起居住,家庭经济情况一般。双相情感障碍病史20年,纳入社区管理10年。赵伟平时能帮着家里干一些简单的农活,一直间断服用丙戊酸钠片0.2-1.0g/天。三个月前随访时患者病情稳定。两个月前赵伟听他人介绍,某中医能治愈他的病,且中药副作用小,所以停用丙戊酸钠,改喝中药。近几天赵伟的脾气暴躁、抱怨妻子做事拖拖拉拉。其妻子劝说患者不要听信别人的介绍乱吃药,但是患者听不进去,仍坚持自己的做法。演练要求:模拟入户随访一次,随访人员(身份及数量)自定。演员设置: 患者赵伟,患者妻子 案例2 发病报告患者首次入户随访陈丽,女,23岁,大学四年级,未婚,城市居民,病前住校。家中父母均为科技人员。半年
2、前患者逐渐出现上课注意力不集中,学习成绩下降,自言自语,常与室友发生口角。3个月前突然摔砸物品,并打伤室友。随后父母和老师将其送到本市精神卫生中心住院治疗,诊断为“精神分裂症”。患者于10天前以“临床痊愈”出院,服药为阿立哌唑20mg每日。住院期间理化检查未见异常。出院时市精神卫生中心医师填写了严重精神障碍发病报告卡,并告知家人会有社区医生上门登记随访。精防医生5天前通过信息系统接收到患者的出院信息单。演练要求:模拟入户随访一次,随访人员(身份及数量)自定。演员设置: 患者陈丽,患者母亲案例3 在管患者应急医疗处置张丽,女,31岁,高中文化,未婚,城市居民,与父母一起生活,目前在父母经营的小饭馆帮忙。精神分裂症病史3年,纳入社区管理2年。2个月前自行停药,近半个月来患者总说有人在耳边说她的坏话,还说有人跟踪她,想要害她。今日傍晚张丽对走在她后面的邻居李某连抓带挠,边打边骂李某跟踪她,想偷袭她。路人拨打110报警。演练要求:模拟应急处置一次,要求1名警察,其他人员自定。演员设置: 患者张丽,患者母亲,邻居李某(女)案例4 在管患者个案管理刘伟,男,45岁,大专文化,曾经是单位会计,13年
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