中药学课件-17.补虚药3

1、第三节 补血药,补血药概述,【含义】凡能补血，以治疗血虚证为主的药物，称为补血药。 【药性特点】多甘温质润，主入心肝血分。,2019/10/23,2,【功效】补血 【适应证】血虚证心肝血虚 虚证：面色苍白或萎黄，唇爪苍白，舌淡脉细等证。 心功能失调：心悸怔忡，失眠健忘； 肝功能失调：月经愆期，量少色淡，甚则闭经。,补血药概述,2019/10/23,3,【配伍应用】 常配伍补气药，即所谓“有形之血不能自生，生于无形之气”； 兼阴虚者，可与补阴药或兼有补阴补血作用的药物配伍； 脾为气血生化之源，血虚多源于脾虚，故多配伍补益脾气之品。,补血药概述,2019/10/23,4,【使用注意】 补血药多滋腻粘滞，故脾虚湿阻，气滞食少者慎用。必要时，可配伍化湿行气消食药，以助运化。,补血药概述,2019/10/23,5,当 归神农本草经,【来源】 为伞形科植物当归 根。 【产地】主产于甘肃省东南部的岷县（秦州），产量多，质量好。其次，陕西、四川、云南、湖北等省也有栽培。,补血药 ,2019/10/23,6,【采制】秋末采挖，除尽芦头、须根，待水分稍行蒸发后按大小粗细分别捆成小把，用微火缓缓熏干或用硫黄

2、烟熏，防蛀防霉切片生用，或经酒拌、酒炒用。 【处方名】当归、西当归、秦当归、川当归、云当归、油当归、全当归、当归尾、酒当归。,当 归,补血药 ,2019/10/23,7,【药性】甘、辛，温。归肝、心、脾经。 【功效】补血活血，调经止痛，润肠通便,当 归,补血药 ,2019/10/23,8,【应用】 .血虚诸证。 甘温质润，长于补血，为补血之圣药。 .血虚血瘀之月经不调、经闭、痛经。 补血活血，调经止痛，为补血活血之要药。 .虚寒性腹痛、跌打损伤、痈疽疮疡、风寒痹痛。 辛行温通，为活血行瘀之要药。 .血虚肠燥便秘。 补血以润肠通便，善治血虚所致的肠燥便秘。,若气血两虚，常配黄芪、人参补气生血； 若血虚萎黄、心悸失眠，常配熟地黄、白芍、川芎。,治血虚血瘀，常配熟地黄、白芍、川芎，补血之要剂四物汤，亦为妇科调经的基础方； 兼气虚者，可配人参、黄芪； 兼气滞者，可配香附、延胡索； 兼血热者，可配黄芩、黄连，或牡丹皮、地骨皮； 血瘀经闭不通，可配桃仁、红花； 血虚寒滞者，可配阿胶、艾叶等。,治血虚血瘀寒凝之腹痛，配桂枝、芍药、生姜等； 治跌打损伤瘀血作痛，配乳香、没药、桃仁、红花等； 治疗疮疡初

3、起肿胀疼痛，配银花、赤芍、天花粉等； 治疗痈疽溃后不敛，与黄芪、人参、肉桂等同用； 若风寒痹痛、肢体麻木，常与羌活、防风、黄芪等同用。,治血虚肠燥便秘，常与肉苁蓉、牛膝、升麻等同用。,补血药 ,2019/10/23,9,【用法用量】 煎服，612g。酒当归活血通经。 传统习惯止血用当归头,补血用当归身, 破血用当归尾,补血活血用全当归 【使用注意】 湿盛中满、大便泄泻者忌服。,当 归,补血药 ,2019/10/23,10,熟地黄本草拾遗,【来源】 为玄参科植物地黄的块根，经加工炮制而成。,补血药 ,2019/10/23,11,【炮制】通常以酒、砂仁、陈皮为辅料经反复蒸晒，至内外色黑油润，质地柔软粘腻。切片用，或炒炭用。 【处方名】熟地黄、熟地、熟地炭。,熟地黄,补血药 ,2019/10/23,12,【药性】甘，微温。归肝、肾经。 【功效】补血养阴，益精填髓。,甘温味厚，其性滋腻，善生精血， 填精益髓，大滋真阴，壮水之主， 为温补精血之要药。 凡肝肾精血亏虚、真阴不足之证均为适宜。,熟地黄,补血药 ,2019/10/23,13,功效应用：,补血之君,养血滋阴,补精益髓,精血亏虚的腰酸脚软

4、、头晕眼花、耳聋耳鸣、须发早白,肾阴不足的潮热、盗汗、遗精消渴,血虚萎黄、眩晕、心悸、月经不调、崩漏,白 芍神农本草经,【来源】 为毛莨科植物芍药 根。 【产地】主产于浙江、安徽、四川等地。,补血药 ,2019/10/23,15,【采制】夏秋季采挖，去净泥土和支根，去皮，沸水浸或略煮至受热均匀，晒干。用时润透切片。一般生用或酒炒或清炒用。 【处方名】白芍、杭白芍、京白芍、大白芍、生白芍、炒白芍、酒白芍。,白 芍,补血药 ,2019/10/23,16,【药性】苦、酸，微寒。归肝、脾经。 【功效】养血调经 平抑肝阳 敛阴止汗 柔肝止痛,酸寒而润，主入肝经， 既养血敛阴以补肝体之不足， 又平肝柔肝以泻肝用之有余。 善治肝阴血不足、阳气偏亢之证。 平抑肝阳 肝阳上亢证 敛阴止汗 血虚证、妇科疾病、汗证 柔肝止痛 脘腹、四肢挛急疼痛,白 芍,补血药 ,2019/10/23,17,【应用】 1.肝血亏虚，月经不调。 味酸，收敛肝阴以养血。 2.肝脾不和，胸胁脘腹疼痛，四肢挛急疼痛。 酸敛肝阴，养血柔肝而止痛。 3.肝阳上亢，头痛眩晕。 养血敛阴、平抑肝阳。 4.自汗、盗汗 本品敛阴和营，有止汗之功

5、。,治肝血亏虚，面色苍白，眩晕心悸，或月经不调，常配熟地、当归、川芎同用； 治血虚有热，月经不调，可配伍黄芩、黄柏、续断等； 治崩漏，可与阿胶、艾叶等同用。,常配牛膝、代赭石、龙骨、牡蛎等养血敛阴，平抑肝阳。,治血虚肝郁，胁肋疼痛，常配柴胡、当归、白芍等； 治疗脾虚肝旺，腹痛泄泻，与白术、防风、陈皮同用； 可治疗痢疾腹痛，常与木香、黄连等同用； 治阴血虚筋脉失养而致手足挛急作痛，配甘草缓急止痛。,白 芍,补血药 ,2019/10/23,18,【用法用量】 煎服，615g；大剂量1530g。 【使用注意】 阳衰虚寒之证不宜用。 反藜芦。,白 芍,补血药 ,2019/10/23,19,阿 胶神农本草经,【来源】为马科动物驴的皮，经漂泡去毛后熬制而成的胶块。 【产地】古时以产于山东省东阿县而得名。以山东、浙江、江苏等地产量较多。,补血药 ,2019/10/23,20,【采制】以原胶块用，或将胶块打碎，用蛤粉炒或蒲黄炒成阿胶珠用。 【处方名】阿胶、东阿胶、驴皮胶、阿胶珠、炒阿胶、蛤粉炒阿胶、蒲黄炒阿胶。,阿 胶,补血药 ,2019/10/23,21,阿胶,妊娠尿血、血痢、下血,1.血虚证：眩晕

6、心悸等。,2.出血,虚寒崩漏,中焦虚寒吐、便血,肺破嗽血,补血要药 血虚伴出血者佳,止血要药,阴虚血热,【功效】补血止血，滋阴润燥,3.燥咳,4.阴液 亏虚,燥邪伤肺，干咳无痰,肾水亏而心火亢，心烦不眠,真阴欲竭，阴虚风动，手足瘈疭,滋阴润肺,滋补肾阴,肺热阴虚，燥咳痰少，痰中带血,【用法用量】 39g。入汤剂宜烊化兑服。润肺宜蛤粉炒，止血宜蒲黄炒。 【使用注意】 本品粘腻，有碍消化。脾胃虚弱者慎用。,阿 胶,补血药 ,2019/10/23,24,何首乌日华子本草,【来源】 为蓼科植物何首乌 块根 【产地】我国大部分地区有出产。,补血药 ,2019/10/23,25,【采制】秋后茎叶枯萎时或次年未萌芽前掘取其块根。削去两端，洗净，切片，晒干或微烘，称生首乌；若以黑豆煮汁拌蒸，晒后变为黑色，称制首乌。 【处方名】何首乌、首乌、制首乌、生首乌。,何首乌,补血药 ,2019/10/23,26,功效应用,乌须发要药,1.血虚证： 2.精亏证：,疮肿，痹疬,体虚久疟,肠燥便秘,润肠通便,解毒,截疟,补益精血,【用法用量】 煎服，制首乌612g。生首乌3 6g。 【使用注意】 大便溏泄及湿痰较重者不宜用。,何首乌,补血药 ,2019/10/23,28,

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