慢性心功能不全护理常规
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慢性心功能不全护理常规慢性心功能不全护理常规按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。【病情观察】1. 观察体重变化及活动量增加时对氧的需要量。2. 呼吸困难的改善情况、胃肠道状态。3. 病人对有关疾病的病因、治疗及有关护理的了解。【症状护理】1. 咳嗽、咯血时了解咳嗽发生的时间、咯血的性状及量。2. 呼吸困难的护理：（1）观察神志、面色、呼吸（频率、节律、深度）心率、心律、 血压、尿量等变化。（2）取坐位或半坐位双下肢下垂，并给予30%50%酒精湿化 间断吸氧，每次持续20 30分钟。（3）遵医嘱及早、准确使用镇静、强心、利尿、血管扩张剂。3. 呼吸道感染时注意保暖，保持室内空气新鲜；定时翻身拍背， 鼓励和协助病人咳嗽。4. 栓塞：鼓励病人做床上肢体活动或被动运动。当病人肢体远端 出现疼痛、肿胀时，应及时检查及早诊断处理。【一般护理】1. 休息：根据心功能受损程度而定。心功能I级 病人应适当休息，保证睡眠，注意劳逸结合。心功能II级 病人应增加休息，但能起床活动。心功能III级一一病人应限制活动，增加卧床休息时间。心功能W级一一病人绝对卧床休息，原则上以不出现临床症状为 限。2. 饮食：以高维生素、低热量、少盐、少油、富含钾、镁及适量 纤维素的食物，宜少量多餐，避免刺激性食物，对少尿病人应根据血 钾水平决定食物中含钾量。3. 吸氧：按本章一般护理常规执行。4. 排泄：按本章一般护理常规执行。5. 皮肤及口腔：重度水肿病人，应定时翻身，保持床单位整洁、 干燥。呼吸困难者易发生口于、口臭，应做口腔护理。6. 心理护理：按本章一般护理常规执行。【健康指导】1. 根据病人接受能力讲解本病相关知识，使病人学会自我护理的 方法。2. 根据病人心功能情况适度安排活动与休息。3. 加强宣传避孕和节育的重要性。
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