临床执业医师消化系统知识点：上消化道出血
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临床执业医师消化系统知识点：上消化道出血【屈氏韧带】 TANG补充即十二指肠悬韧带： 固定于腹后壁， 将小肠提起并固定在腹后壁。以此为标志，分为：上口腔、咽、食管、胃、上段十二指肠 ; 下下段十二指肠、 空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠。1. 上消化道大出血最常见的病因是A. 胃、十二指肠溃疡B. 门静脉高压症C. 应激性溃疡D. 胆道出血E. 胃癌正确答案 A答案解析上消化道大出血最常见的病因是消化性溃疡。2. 上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于下列哪项A. 出血的速度和量B. 出血部位的高低C. 胃肠蠕动情况D. 凝血机制E. 病变的性质正确答案 A答案解析 上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于出血的速度和量。3. 上消化道出血的特征性表现为A. 发热B. 贫血C. 呕血与黑粪D. 氮质血症E. 失血性周围循环衰竭正确答案 C答案解析 上消化道出血的特征性表现为呕血与黑粪。 只有呕血与黑粪提示出血部位是消化道。4. 男性， 43 岁，上腹灼痛 3 个月，柏油样便 2 日，为确诊首选检查是A.X 线钡餐透视B. 大便隐血试验C. 血常规D. 胃镜E.B 超检查正确答案 D答案解析上消化道出血确诊的首选检查是胃镜。5. 男，60 岁，上腹部无规律性隐痛 2 个月，因饮酒后呕咖啡样物 150ml，伴柏油便 300ml 来诊，无肝病史。查体：血压 90/60mmHg，脉搏 100 次/min ，血红蛋白 90g/L ，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A. 维生素 K1 静滴B. 奥美拉唑静注C.6- 氨基己酸静滴D. 三腔二囊管压迫E. 垂体后叶素静滴正确答案 B答案解析 饮酒后出现呕血及黑便， 考虑为急性胃黏膜病变引起的出血，出血量不大，首选的止血措施是抑酸治疗。 所以本题选 B。6. 女， 23 岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物 400ml 来诊。既往无胃病史。首选的检查是A. 血清胃泌素测定B.B 超C.X 线胃肠钡餐D. 急诊胃镜E. 胃液分析正确答案 D答案解析 非甾体抗炎药引起的急性糜烂出血性胃炎，首选的检查是急诊胃镜。
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