皮肤病患者常见心理状况及心理护理技巧
3页1、皮肤病患者常见心理状况及心理护理技巧摘要:目的:探讨心理护理对皮肤科患者在诊疗过程中的重要性。方法:针对 皮肤科的特点,对门诊210例皮肤病患者给予心理护理措施干预。结果:通过对 患者采取心理干预,解除了焦虑、恐惧的心理,增强了治病和防病意识。结论: 心理干预是对皮肤科患者正确面对疾病,积极配合医生治疗的有效护理方法。关键词:皮肤病;心理护理;体会随着社会经济的发展,医学模式向生物生理-心理-社会医学模式转移,人们对疾病的认 识也逐渐提高。心理护理已成为现代医学模式的重要组成部分,它在治疗和康复过程中起着 重要作用,尤其是皮肤科患者的心理护理。因皮肤病种类繁杂,且都是发于内而形于外,和 机体内部脏器在功能上常存在着密切的相关性,特别是有些病变广泛而又严重的皮肤病,病 程慢而目前尚缺乏良好的治疗手段,造成患者康复慢,影响患者的生活质量,导致患者心理 上的压抑和精神上的痛苦。这就需要护理人员进行心理疏导,来消除患者的心理障碍,从而 积极地配合治疗。1临床资料本组210例中,男130例,女80例,年龄14岁一70岁。其中,学生31例,农民106 例,工人70例。在207例皮肤病患者中,皮肌炎
2、15例,红斑狼疮22例,硬皮病12例,天 疱疮14例,尖锐湿疣16例,银屑病55例,带状疱疹26例,药疹30例,性病17例,痤疮 13例。2不同皮肤病患者的心理分析通过工作中的仔细观察,以及和患者及患者家人的交谈,我们把常见的几种皮肤病患者 的心理状态归纳如下:2.1性病患者此类患者多有预感性悲哀和恐惧心理。如尖锐湿疣患者,由于对疾病认知缺乏,而本病 又易复发,表现为消极悲观、愁眉苦脸,不与人交往,担心皮疹转变为生殖器癌。淋病患者则惧怕预后不好,怕被别人知道而影响家庭和交友,表现为恐慌、自责、怨恨 性伴侣、激怒、失眠、食欲下降等。部分患者认为患了性病愧对家庭和社会,羞于见人,不 愿与人交谈、悲观、失望。2.2自身免疫性皮肤病患者主要为皮肌炎、红斑狼疮、硬皮病、天疱疮等。此类患者病期长,由于大剂量激素的应 用、皮损处疼痛、持续静脉输液,造成睡眠紊乱,表现为情绪焦躁、失眠,白天精神萎靡不 振、打哈欠。红斑狼疮患者多有面部蝶形红斑,手部冻疮样损害,长期激素治疗后又产生满 月脸、水牛背,因此患者常羞于与人交往,缺乏自信心。皮肌炎患者,由于横纹肌受累或医 源性低血,常有下肢肌无力,蹲下后站立困难
3、,上肢抬举困难,甚至吞咽困难,产生焦虑和 恐惧的心理。天疱疮患者皮疹为大疱或糜烂,有血清味,皮损继发感染时臭味更甚,患者常 羞于与人交往,产生自闭和厌世心理。2.3银屑病患者皮疹呈多种形态,鳞屑厚积,头发呈束状,造成患者自我形象紊乱,尤其皮疹出现 在面部时,严重影响患者的社交。银屑病是慢性易复发性皮肤病,由于病情反复、经济拮据、 环境和日常生活习惯改变,病人担心本病难治,担心医疗费用是否够用,心情郁闷,言语行 为之间流露出烦躁情绪。再者由于患者对疾病过程不了解,对治疗方案不清楚,搽药次数过 多,有厌烦情绪,疗效不够满意,对治疗方法产生质疑。上述因素均影响患者的心理负担, 一定程度上加重本病。2.4带状疱疹皮肤病的主观症状为瘙痒,而带状疱疹则是疼痛,阵发性单侧性神经痛,夜间更加明显。 年老体弱者疼痛时间更长,程度更重。患者表现为坐卧不安、呻吟、取保护性体位。2.5痤疮痤疮是一种毛囊皮脂慢性炎症,多见于1536岁中青年男女,尤以女性青年为主,病情 反复发作,且因深部病理性的改变易在愈后遗留瘢痕而损容。调查中发现13例患者病前或 病中均有不同的应激源,而且在精神紧张、情绪不稳定、生活无规律时
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