镇江市社区卫生服务

1、镇江市社社区卫生生服务社区卫生生服务中中心这样样的“草根”医疗机机构，如如何克服服软、硬硬件的劣劣势赢得得病人的的信任，一一直是个个难题。江苏镇江江，采取取与大医医院“联姻”的方式式，把基基层医疗疗机构的的医护人人员送到到大医院院去培训训，让大大医院的的医生轮轮流下来来坐诊，并并以集团团化的管管理模式式提升基基层医疗疗机构的的配套设设施和服服务水平平。更重重要的是是，社区区卫生服服务中心心在这个个过程中中找准了了定位，把把满足居居民的基基本医疗疗保健作作为首要要任务，以以差别化化服务赢得得了当地地居民的的认可。已到下午午4时，江江苏省镇镇江市健健康路社社区卫生生服务中中心慢病病门诊室室里，依依然有患患者在等等待就诊诊。与其其他地方方的社区区医院相相比，镇镇江的社社区卫生生服务中中心可谓谓门庭若若市。依托大医医院集团团化管理理“用社区区卫生服服务的费费用，享享受三甲甲医院的的服务”住在健康康路社区区的居民民范秀章章，女儿儿在镇江江市第一一人民医医院当医医生，但但他喜欢欢到社区区医院来来看病，因因为“这里不不仅便宜宜，而且且医生有有足够的的耐心。”若在过过去，他他是不愿愿意到社社区医疗疗机

2、构就就诊的，“就一两两个医生生，几个个听诊器器，我们们不信任任。”健康路社社区卫生生服务中中心副主主任朱琛琛平承认认，以前前患者不不愿就近到社社区医疗疗机构就就诊，主主要是因因为硬件件配置有有欠缺，基基层医务务人员的的业务水水平不够够。20099年11月，镇镇江以市市第一人人民医院院和江苏苏大学附附属医院院为依托托，组建建了江苏苏康复医医疗集团团和江苏苏江滨医医疗集团团，将市市区的34个社区区卫生服服务中心心划归两两大集团团实行一一体化管管理。“这样，社社区卫生生中心的的医疗水水平、服服务质量量、经营营好坏都都和集团团相关。社社区倒牌牌子，就就等于大大医院倒倒牌子。”市第一一人民医医院院长长朱夫说说。去年底加加入江苏苏康复医医疗集团团后，镇镇江润州州工业园园区卫生生服务中中心得到到的改善善显而易易见：新新的社区区卫生服服务中心心用房建建起来了了，检查查设备更更新了，每每周一至至周五的的下午都有有市第一一人民医医院的专专家到社社区坐诊诊，社区区的医护护人员轮轮流到三三甲医院院接受培培训，社社区居民民的健康康档案由由集团统统一管理理，还有有了数字字化平台台，社区区卫生中中心的检检查结果果，

3、集团团专家组组可以随随时调阅阅。而在象山山社区卫卫生服务务中心，小小小的社社区诊所所不仅有有数字X光机、监监护仪、彩彩超等设设备，而而且能通通过联网网直接把把病患资资料传送送到市第第一人民民医院。“用社区区卫生服服务费用用，享受受三甲医医院服务务。”这是当当地社区区卫生服服务中心心的宣传传口号。在在镇江，医医疗保险险投入也也向社区区就诊者者倾斜：不仅免免挂号费费、诊疗疗费，药药品也按按招标价价“裸售”，而且且医药费费起付线线以上可可以报销销90%。据统计，去去年，仅仅健康路路社区就就免除患患者挂号号费73万元，免免除药品品差价531万元；而全市市社区共共减轻患患者医疗疗费用过过亿元。去年以来来，镇江江市区34个社区区卫生服服务中心心普遍“吃饱喝喝足”，门急急诊量平平均增长长35%，社区区居民健健康档案案建档率率达到90.13%，预防防保健服服务率达达到87.7%，高血血压、糖糖尿病等等慢性病病管理率率达98%以上。像我这样样的高血血压患者者，在社社区卫生生服务中中心看病病，不仅仅药费比比大医院院低，而而且药费费的报销销比例也也高，再再加上免免费挂号号和诊疗疗的钱，一一年能省省30000

4、多元。患者纪敏敏娣大病进医医院小病病进社区区社区医疗疗机构主主要承担担居民的的基本医疗保保健润州工业业园区社社区卫生生服务中中心副主主任倪德德宏说，近近两年来来，政府府部门出出台了一一系列减减免优惠惠政策，引引导市民“大病进进医院，小小病进社社区”，一定定程度上上解决了了群众看看病贵的的问题。但但对居民民来说，降降价是远远远不够够的，他他们需要要优质的的医疗服服务。“社区最最缺的就就是全科科医生，居居民最不不放心的的是医生生的水平平。”朱夫说说。为此此，镇江江市要求求将医疗疗集团的的技术、人人才和管管理优势势嫁接到到社区卫卫生服务务中心，构构建公立立医院与与社区卫卫生服务务机构科科学合理理的分工工协作机机制。“鼓励大大医院的的全科医医生轮流流到社区区坐诊一一年，去去一个人人，补助助医院5万元；对个人人而言，这这是晋升升高级职职称的必备备条件。”李玉勤是是江苏大大学附属属医院儿儿科的主主治医师师，目前前在集团团下辖的的健康路路社区卫卫生服务务中心坐坐诊。听听说是从从三级医医院来的的大夫，很很多人前前来找李李玉勤看看病。李李玉勤说说：“在社区区，比在在医院还还要忙，不不仅要看看病，还还要给

5、家家长讲解解预防知知识。”“普遍存存在的看看病难、看看病贵其其实是到到大医院院看病难难，而双双向转诊诊则能解解决这个个难题。”镇江市市卫生局局局长林林枫说，“因此，镇镇江市明明确：社社区医疗疗机构主主要承担担居民的的基本医医疗保健健，重点点是高血血压、糖糖尿病等等十类常常见病、多多发病、慢慢性病的的控制和和管理，而而像疑难难杂症、手手术、住住院等技术活，则交交由二、三三级大医医院承担。”“建立一一体化的的医疗体体制以来来，社区区医院出出现了可可喜的一一高一低低。”朱琛平平说，“去年门门诊量同同比增加加了22.7%，其中中慢性病病门诊量量增加了了41.3%，而住院院手术量量下降了了14.7%。”在他看看来，大大医院就就要发挥挥应有的的功能，不不是用来来看常见见病，而而是看疑疑难杂症症的。林林枫说：“经过几几年的努努力，合合理就医医模式正正在逐步步实现。虽虽然只是是几个数数字的变变动，却却让我感感觉很兴兴奋。当当居民有有这样的的就医意意识和习习惯后，就就能感觉觉到医改改的实际际成效。”过去,我我们一年年要接生生800个孩子子，现在在只有300个，那500个我们们主动转转到大医医院产科科了，

6、少少担风险险。健康路社社区卫生生服务中中心副主主任朱琛平平家庭医生生团队做做健康管管理帮助居民民选择适适宜的就就医路径径和向上上级医院院预约等等日前，家家住润州州工业园园区鲇鱼鱼套村的的纪朝祥祥老人毫毫无征兆兆地昏迷迷不醒。老老伴陈素素珍拨通通了家庭庭医生王王春雨的的手机。王王春雨指指导陈素素珍不要要搬动老老人，很很快联系系车辆将将纪朝祥祥送到市市第一人人民医院院急诊中中心。经经诊断，纪纪朝祥为为脑溢血血，医院院实施紧紧急止血血抢救。陈陈素珍一一家人感感到很庆庆幸，“去年卫卫生服务务中心的的家庭医医生上门门为一家家人建立立健康档档案，留留下了联联系方式式。没想想到真的的派上了了用场。”“社区卫卫生机构构虽然已已经充实实，但目目前仍处处于重医轻轻防，难以以尽职为为居民的健康康进行管管理。”林枫认认为。为为此，从从去年开开始，镇镇江开始始实施“3X”家庭健健康责任任团队服服务。林枫解释释说，“3X”是指在在团队建建设上，“3”作为恒恒量，由由全科医医生、社社区护士士和预防防保健人人员为基基本构成成，以居居民健康康管理为为主要工工作职责责；“X”作为变变量，由由大医院院专家、护护士、党党团员

7、和和志愿者者等人员员为补充充，根据据自身工工作和资资源优势势，协助助团队提提供个性性化健康康管理，帮帮助居民民选择适适宜的就就医路径径和向上上级医院院预约服服务等。在镇江市市润州工工业园区区社区卫卫生服务务中心，共共有7个家庭庭医生团团队，肩肩负“前哨”责任的的家庭医医生为社社区居民民建档、随随访，“管理”居民健健康。陈陈长青就就是其中中一个家家庭医生生。每天天晚上68时，他他都要上上门去做做慢性病病病人的的服务。“平常人人们都要要上班，所所以利用用晚上的的时间去去。”现在陈陈长青已已经走了了15000多户人人家了，像像他这样样的社区区医生经经常会“组团”上门服服务。目前，镇镇江市区区已全面面启动家家庭健康康责任服服务，组组建了164支“3X”家庭健健康责任任团队，其其中65岁以上上老人、救救助对象象、慢病病患者和和07岁儿童童等重点点人群签签约率达达到90%以上。要真正解解决医疗疗资源不不足的问问题，除除了加大大投入外外，“预防是是花小钱钱办大事事的工程程”。镇江市卫卫生局局局长林枫今年镇江江市医疗疗卫生改改革又有创新举举措社区医疗疗卫生服服务实施施网格化化管理居民能能否不出出社区，

8、在在家就能能享受包包括健康康服务、卫卫生监管管、应急急救治等等医疗卫卫生服务务？在以以往，这这近乎是是一个遥遥远的梦梦想。而而今年，这这个梦想想将在镇镇江市成成为现实实。昨日，记记者从镇镇江全市市医疗卫卫生服务务网格化化管理推推进会上上获悉，作作为全国国医改试试点城市市，今年年镇江医医疗卫生生改革又又有创新新举措，将将在全市市范围内内全面启启动社区区医疗卫卫生服务务网格化化管理，在“3+X”家庭健康责任团队服务的基础上，与民政部门划分的社区管理网格区域衔接，引入医疗卫生服务功能，以服务片区为对象，提供包括健康服务、卫生监管、应急救治在内的综合服务，实现卫生到门口，健康进家庭。按照实实施方案案，今年年底，市市区医疗疗卫生服服务网格格化覆盖盖率将达达到80%以上，居居民和重重点人群群签约建建档率分分别达到到85%和98%以上，两两大医疗疗集团30%以上医医务人员员加入到到网格内内，团队队各项服服务功能能提供率率达到1000%。图为资料料图网格有有多大或10000户为一“格”配备一一个“3+X”健康团团队依托现有有的管理理体系和和地理布布局，按按照“地域相相邻、人人员相熟熟、文化化相近、构构

9、成相似似”的原则则，依托托庭苑、楼楼栋、巷巷道等，按按照民政政部门划划分的2-3个网格格或10000户、30000人为单单位，设设置一个个网格区区域，每每个网格格区域配配备1个“3+X”家庭健健康责任任团队。网格设设置将采采取四种种形式：一是在在大型封封闭小区区，以1个或几几个封闭闭的独立立庭苑为为参照设设置小区区类网格格；二是是在老式式开放型型小区，以以相邻楼楼栋为参参照设置置楼栋类类网格；三是在在老城区区居民区区，以巷巷道为参参照设置置巷道类类网格；四是在在农村以原原有村民民小组为为参照，设设置村民民小组类类网格。按照方方案要求求，3月底前，在在医疗集集团和市市专业公公共卫生生机构的的配合下下，各辖辖区完成成网格划划定工作作，并为为划定的的网格配配备“3+X”家庭健健康责任任团队，绘绘制医疗疗卫生服服务网格格化管理理平面图图，建立立层级管管理网络络。“3+X”家庭健健康责任任团队将将深入网网格内家家庭、单单位，通通过绘制制楼宇图图等方法法全面掌掌握网格格内人口口、家庭庭、单位位、疾病病谱、签签约服务务人群、重重点服务务人群和和卫生监监管相对对人等基基本情况况，提供供全覆盖盖、全方方位、全全过程的的健康服服务、卫卫生监管管和应急急救治等等服务。有哪些服服务除了动态态健康监监测和管管理，更更重视于于教育和和指导在全面掌掌握网格格内人口口、家庭庭、单位位等本底底资料和和年龄谱谱、疾病病谱等情情况的基基础上，“3+X”家庭健健康责任任团队将将做好居居民健康康管理，与网格内居民签订服务协议，建立健康档案，实行动态健康监测和管理，开展健康咨询、健康知识讲座和个体化健康教育。与此同同时，一一系列的的医疗卫卫生服务务将逐步步展开：做好网网格内高高血压、糖糖尿病等等主要慢慢性病患患者疾病病筛查和和规范管管理，普普及慢性性病防治治知识；开展网网格内65岁以上上老人健健康管理理工作；做好网网格内一一般传染染病暴发发疫情和和突发公公共卫生生事件的的监测、预预警和报报告，协协助开展展网格内内传染病病感染者者和病人

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