5月份护理安全与质量控制总结及分析
6页1、五月份护理安全与质量控制总结及分析护理部现对五月份各项护理质控检查情况进行分析汇报,希望科室护士长按 照科室存在问题及时进行分析,运用PDCA循环管理方式,及时进行整改。根 据检查结果及护理部制定六月份工作重点及时进行科内质控安排。 一、护理质量控制总结及分析具体情况汇报如下:(一)护理安全目标管理及质量指标质控方面护理安全目标管理方面:1、五月份护理不良事件共发生:2 例2、使用药物发生错误的发生率:0%。3、患者跌倒/坠床发生率:04、急救物品完好率:95%5、院内压疮发生率:06、非计划拔管发生率:07、深静脉血栓发生率:08、留置导尿管泌尿系感染发生率:09、药物外渗发生率:05月份护理部质控检查汇总100% 100% 100%100%二)护理质量控制工作重点督导情况反馈100%98%96%94%92%90%88%86%84%82%80%三、专项质控存在问题(一)优质护理存在问题:1、妇产科11 床不知饮食指导2、普外科14 床功能锻炼未指导,病人不会做3、呼吸内科11 床单元不整洁有皮屑,床把未收回,晨间护理不到位4、儿科6 床病人家属不知药理作用,护士未做健康宣教5、门诊输
2、液病人核对身份时未核对年龄(二)患者满意度消化内科 94 、神经内科94% 、呼吸内科94% 、妇产科 94(三)急救物品管理存在问题如下:1药品在近效期内(未保证药品在6月内):icu(654-2、立止血、付肾素)、产房(硫 酸镁、高糖、速尿、立止血)、儿科(速尿、羟乙基淀粉)、胸泌外科(胺碘酮)2、抢救药品用后未及时补充完整,处于 100%应急状态:内科 1(胺碘酮)、妇产科 少阿托品1支3、内科一无接线板4、护士长质控未及时开展:妇产科.5、药品放置不规范,从左边放置:手术室(速尿).6、氧气袋不充盈及吸引器上有灰尘:儿科。7、棉签使用后无开包的时间:儿科。(四)消毒隔离1、外科 1:皮试液配制未注明配制时间及日期,无菌包未按先后顺序放置。O2、外科 2:酒精到期未及时更换,治疗台桌面放置不规范药物不能做到现配现 用,湿化瓶未干燥保存。3、内科1:使用中的酒精过期,终末处理不及时。锐器盒未及时封口,体温表浸 泡盘未加盖.4、内科 2:体温表浸泡盘未加盖,终末处理不及时。治疗台桌面放置不规范, 锐器盒未加盖使用.5、儿科:使用中的碘伏过期,混化瓶到期未及时更换。6、妇产科:皮试液配
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