固定义齿基牙预备
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大家可能有这样的概念，龈上或齐龈或龈下三种肩台的方式，都是各有利弊，对于前牙，常规采用的还 是龈下肩台，这里我就只讲龈下肩台的预备深度。龈下肩台的美观效果是非常好的，但是如果因为制作不当而导致牙周炎症，破坏了健康就太不应该了， 事实上目前中国的牙医，可能有一大部分在这个问题上没有引起足够的重视。冠边缘对基牙牙周的影响在三个方面：一是冠边缘位置深浅；二是冠边缘与基牙肩台的适合性也就是密 合度，现在的要求是 0.1mm 的误差；三是冠边缘的外形轮廓。冠边缘的位置要放在一个合适的位置，见下图生脚学剧国2X)4iriuh当然上图所示的龈沟深度在患者口中会有很大不同，深度因人而异，尤其是存在牙龈或牙周炎症的患者， 其龈沟会有超过2mm的深度，绝大部分人会小于1mm。冠边缘不要损伤上皮性附着，这样就会引起龈炎。 因此在排龈时应该采用 10g 左右的力量，不应该为了强调龈缘的清晰而过度压迫牙龈。还有要注意备牙时上皮性附着在牙的不同侧面的弧线各不相同，不要把肩台备成平的，要与釉牙骨质界 的弧线相适应。见图 2牙槽骨弧的是竇优的对应 的_L證附耳的应 置（加沟況図 也罡整优的丽亂位酬邛应逐 烬憑上克附菽只有严格遵守这一点才可以避免破坏上皮性附着而导致牙龈炎症，进而牙龈萎缩。肩台的外形应与釉牙骨质界相适应。见图 3以上资料是由第四军医大学固定义齿专家，曾经留学日本的陈吉华教授所写的文章中的内容，原文已上 传至 FTP，VIP 会员可下载。对于正确的肩台，烤瓷冠要求并不是 90度，应该是135度斜面凹形。经实验研究表明，金属的边缘适合 性以刃状为最好。这在很多书籍上都可以看到，并且有专门的车针可以预备出来。请看下图。肩台斜而(!)崗台型餌面眉合浅凹型最后一张图展示的是备牙的鱼雷状车针。鱼雷状车针在马尼系列里的型号是多少？ s0-20,so-21
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