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验收备案表(安徽标准格式)(DOC 19页)

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卖家[上传人]：壹****1

文档编号：470787902

上传时间：2023-02-14

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1、竣工验收备案资料目录1、竣工验收备案表份原件（复印件）2、工程质量监督报告份原件（复印件）3、竣工验收通知份原件（复印件）4、工程竣工验收报告份原件（复印件）5、工程质量保修书份原件（复印件）6、工程勘察设计质量检查报告份原件（复印件）7、工程监理评估报告份原件（复印件）8、工程自评报告及验收申请份原件（复印件）9、工程档案合格证份原件（复印件）10、有关质量检测和使用功能检测报告份原件（复印件）11、工程施工（规划）许可证份原件（复印件）12、施工图设计文件审查意见及施工图批复份原件（复印件）13、规划、消防、环保等部门的认可文件份原件（复印件）14、有关工程的其他文件（如移交纪要等）份原件（复印件）合肥市20 年号市政基础设施工程竣工验收（备案）表合肥市建设委员会制市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑面积（M2）结构类型工程用途开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级监理单位名称资质等级施工单位名称资质等级施工

2、单位名称资质等级工程质量监督机构名称竣工验收单位勘察单位意见单位（项目）负责人（公章）年月日设计单位意见单位（项目）负责人（公章）年月日设计单位意见单位（项目）负责人（公章）年月日监理单位意见单位（项目）负责人（公章）年月日建设单位意见单位（项目）负责人（公章）年月日竣工验收单位施工单位意见单位（项目）负责人（公章）年月日施工单位意见单位（项目）负责人（公章）年月日施工单位意见单位（项目）负责人（公章）年月日施工单位意见单位（项目）负责人（公章）年月日施工单位意见单位（项目）负责人（公章）年月日工程竣工验收备案文件目录1、工程竣工验收报告；2、工程施工许可证；3、施工图设计文件审查意见；4、单位工程质量综合验收文件；5、市政基础设施的有关质量检测和功能性实验资料；6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或准许使用文件；7、施工单位签署的工程质量保修书；8、法规、规章规定必须提供的其他文件。备案意见该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全。（公章）年月日备案机

3、关负责人备案经手人备案机关处理意见：（公章）年月日市政工程竣工验收通知致市建筑质量安全监督站：已完工，我单位拟组织竣工验收，现将计划竣工验收时间、地点及验收组名单通知贵站，请派员监督，如有不妥，请五日内书面通知我单位。时间：地点：验收组成员：序号姓名专业职称序号姓名专业职称1829310411512613714负责人市政工程竣工验收报告（1）工程概况实际开、竣工日期2009.10.25，2011.5.1验收时间验收组成员结构类型沥青砼路面面积4952.5米工程造价（亿元）5.08应交监督费（元）建设单位执行基本建设程序情况项目负责人：法定代表人：（公章）年月日勘察单位对工程的评价项目技术法定负责人：负责人：负责人：（公章）年月日设计单位对工程的评价项目技术法定负责人：负责人：负责人：（公章）年月日施工单位对工程的评价项目技术法定负责人：负责人：负责人：（公章）年月日监理单位对工程的评价项目技术法定负责人：负责人：负责人：（公章）年月日市政工程竣工验收报告（

4、1-1）施工单位对工程的评价单位工程名称：项目负责人：法定代表人：（公章）年月日施工单位对工程的评价单位工程名称：项目负责人：法定代表人：（公章）年月日施工单位对工程的评价单位工程名称：项目负责人：法定代表人：（公章）年月日施工单位对工程的评价单位工程名称：项目负责人：法定代表人：（公章）年月日施工单位对工程的评价单位工程名称：项目负责人：法定代表人：（公章）年月日市政工程竣工验收报告（2）竣工验收程序验收程序合法，应参加人员全部到场，具备相应的资格，主要档案及资料齐全，无明显质量缺陷。竣工验收内容1、高架桥、快车道、慢行一体及资料2、工程质量评定3、路灯、声屏障、绿化4、标牌、标线、信号竣工验收组织建设单位、质量监督站、监理单位、设计单位、各施工单位、养管单位存在主要问题1、2、3、4、5、市政工程竣工验收报告（3）竣工验收意见建设单位：（公章）年月日勘察单位：（公章）年月日设计单位：（公章）年月日设计单位：（公章）年月日监理单位：（公章）年月日施工单位：（公章）年月日注：本表由建设单位根据验收时各方一致意见如实填写工程竣工验收报告附表（31）施工单位：（公章）年月日施工单位：（公章）年月日施工单位：（公章）年月日施工单位：（公章）年月日施工单位：（公章）年月日施工单位：（公章）年月日施工单位：（公章）年月日施工

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