医学复习资料：眼科大题整理

1、眼科学大题总结（Yuki）眼科学大题总结（Yuki）眼解剖生理泪膜的生理功能列出视网膜的十层结构眼内容物的组成和功能光到达视网膜经过的结构房水的途径房水生成、流出、功能及与眼压的关系干眼的病因分类角膜细菌性、病毒性、真菌性角膜炎的鉴别细菌性角膜溃疡的临床特点和治疗原则 G+细菌性角膜炎的临床表现及治疗原则角膜炎的发生发展与转归病毒性角膜炎临表Why is the cornea transparent?（为什么角膜是透明的）结膜沙眼的并发症和诊断标准结膜充血和睫状充血鉴别真菌性角膜炎的诊断结膜炎的sign&symptoms晶状体皮质型老年性白内障的临床表现和治疗原则。白内障术中及术后的并发症 。白内障的高危因素皮质白内障分期及特点年龄相关性白内障皮质性白内障的分期及各期特点青光眼急性闭角型青光眼的临床表现、诊断依据和治疗原发性闭角性青光眼（PACG）急性发作的临床表现急性闭角型青光眼鉴别诊断（急性虹膜睫状体炎 、急性结膜炎）急性闭角型青光眼、急性虹膜睫状体炎、急性结膜炎的鉴别急性开角型青光眼的诊断标准原发性开角型青光眼的诊断要点葡萄膜疾病葡萄膜分几部分及其各自生理功能急性虹膜睫状体炎的临

2、床表现、鉴别诊断和治疗原则屈光如何进行视力检查？应注意哪些事项？列举五个无痛性视力下降为主诉的眼科疾病无晶体眼的视力矫正斜视麻痹性斜视跟非麻痹性斜视的鉴别弱视眼底病视网膜中央动脉栓塞的临床表现和治疗孔源性网脱的常见诱因，症状，体征。试述眼底检查时要观察的组织结构及观察要点视神经及视路病视路的解剖玻璃体病眼钝挫伤眼外伤的分类前房出血的治疗。顿挫性外伤造成继发性青光眼原因眼球钝挫伤可对眼球造成哪些危害眼球穿通伤眼穿通伤的并发症及处理眼异物伤眼内异物的危害及检查要点 眼附属器伤眼化学伤眼化学伤急性期处理 眼化学伤的处理原则眼化学伤临床特点与处理原则，别人给你泼了碱，你怎么Tr? 眼碱性化学伤急救及处理原则眼与全身伤高血压的眼底表现 高血压性视网膜病变分级龋齿和齿槽脓肿可能引发什么眼科病？（07口腔）列举10种以红眼为主诉的疾病历年病例病例分析：患者女，66岁，视力渐进性下降一年，3天前左眼视力突然减退，伴左眼痛，头晕，呕吐。患者否认眼外伤史。体征：左眼视力0.1，球结膜混合充血，角膜轻度水肿，前房浅，房水闪辉（+），瞳孔4mm x 4mm，虹膜肿胀，晶状体肿胀浑浊，眼底难以窥入。右眼视力0.

3、6，晶状体呈楔状浑浊，眼底视盘无水肿，CD=0.2。除此之外无其他异常。（1）该患者有可能患有哪些眼科疾病？（2）对该患者还需要进行哪些协助检查或鉴别诊断？病例左眼:继发性青光眼（典型大发作期） 老年性白内障（肿胀期）右眼：老年性白内障（初发期）注意两眼的视力不同是要诊断“屈光不正”病例分析：白+慢性泪囊炎病例分析右眼虹睫炎，继发青光眼，左眼屈光不正 病历分析诊断:急性闭角性青光眼诊断依据鉴别诊断治疗原则病例分析：一工人给铁锤飞屑溅入右眼，视力下降，无恶心呕吐。入院就诊，视力FC/30cm，右眼角巩缘处有一3mm长的全层伤口，晶状体模糊。初步诊断并发症预防处理病例:急闭 OD发作期 OS临床前期 诊断 依据 鉴别 治疗病例分析：真菌性角膜炎眼科中心：（该试卷前几批同学一直没换）病例分析：个人认为是急性闭角型青光眼病例分析14分 急性必角性青光眼的诊断 诊断依据 鉴别诊断 处理原则。病例1是病毒性角膜炎,其中三种角膜炎的鉴别表格要背熟病例2有争议,眼钝挫伤或眼穿通伤OD,角膜裂伤OD,虹膜裂伤OD,前房积血OD,外伤性白内障OD,眼内异物OD?,眼外伤的处理原则也是重点病例分析：真菌性角

4、膜炎的诊断，诊断依据，鉴别诊断及诊疗原则病例：眼穿通伤的诊断，并发症及其预防和治疗。六病历分析20分1诊断:眼穿通伤2需做哪些进一分检查明确诊断3常见并发症及其预防和治疗病例分析1道诊断为：1.糖尿病性视网膜病变o.u.，3.糖尿病鉴别诊断，应做哪些进一步检查及治疗意见眼科试题病例：急闭的诊断，诊断依据，鉴别诊断和治疗计划病历分析(20)单纯疱疹病毒性角膜炎的诊断，鉴别诊断，治疗计划病例分析1lxxx,司机,男,30岁,昨夜因疲劳过度驾车发生车祸,今晨被人发现急送我院就诊. 患者生命体征平稳,查体合作,自述左眼视物朦胧,无眼痛,流泪等不适.既往身体健康,视力正常.l眼科检查:左眼HM/20cm,光定位准(不能矫正);眼压38mmHg; 左眼上方球结膜下可见鲜红色小片状出血;角膜雾状水肿;前房轴深3CT,房水浑浊,下方积血,约1mm高;瞳孔约66mm,直接对光反射消失,间接对光反射存在;上方虹膜轻微震颤;玻璃体轻度浑浊,下方积血明显;视网膜平伏,视盘边界欠清,轻微水肿,颜色较健眼苍白,黄斑中心凹反光存在,视网膜血管正常. 病例题：就是那两份见习题目中都一样的那题，真菌性角膜炎的，一开始就

5、说被谷物弹伤右眼的那题病例分析3xxx ,男,35岁建筑工.早晨工作时不慎湿石灰溅入右眼,2小时后来我院就诊. 主述:, 现病史:有无现场及外院处理 眼科检查:视力 右眼HM/20cm,光位准.眼压 18mmHg,眼睑轻度充血水肿;下方结膜贫血,表面可见石灰块,大小不一,余结膜充血;5-8点角膜缘苍白未见血供,余角膜缘充血; 角膜全层浑浊水肿,上皮大片脱落,基质内可见大量均匀的细小白色颗粒样物质沉着;下方前房结构可见,但欠清晰.诊断 碱性化学伤（石灰烧伤）od 眼睑烧伤（，+）od 结膜烧伤（，+；，+）od 角膜烧伤（ ，+）od 角膜缘烧伤（）od病例分析2xxx,男,25岁,机械工.4天前中午工作中用铁锤敲击铁砧时感觉有异物飞入右眼,当时视物尚清楚,无明显眼部不适,故未及时就诊,昨天晚上发觉视物模糊伴眼痛,自以为休息后好转,仍未就诊.次日晨起发现右眼屎多而粘稠,视物不见,眼痛加重,急入我院就诊. 眼科检查:右眼0.02,光定位准(不能矫正);NCT 30mmHg;眼睑轻度水肿;结膜混合充血,水肿+;9点近角膜缘处可见一约1.5mm长的角膜全层伤口,已自行闭合,伤口处水肿明显,可见少许白色分泌物;前房深度正常,房闪+,下方积脓面0.5mm高;与角膜伤口对应部位的虹膜可见一小穿通口及该处晶体局限浑浊;玻璃体雪球样浑浊,视网膜隐约可见.诊断: 眼球穿通伤od 角膜穿通伤 od 虹膜穿通伤 od 外伤性白内障 od 眼内异物(铁) od 化脓性眼内炎 od 继发性青光眼 od处理l 加强全身及局部抗感染治疗l X线、 CT 确定眼内异物位置、大小l 屈光介质允许时查看三面镜l 白内障及玻璃体手术病例左眼:继发性青光眼（典型大发作期） 老年性白内障（肿胀期）右眼：老年性白内障（初发期）注意两眼的视力不同是要诊断“屈光不正”病例女性54岁，右眼急性闭角型青光眼（急性发作期），右眼老年皮质性白内障（初发期）初步诊断？诊断依据？进一步检查？鉴别诊断？

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