医学免疫学重点
15页1、-第一章现代免疫:机体识别“自己和“非己,对其产生免疫应答去除抗原性异物,或维持免疫耐受,从而维持环境的稳定的生理性防御机制。三大免疫功能的表现:功能 生理表现 病理表现免疫防御 抗感染免疫,防御病原微生物 超敏反响或免疫缺陷免疫稳定 对自身组织成分的耐受 自身免疫病免疫监视 防止细胞癌变或持续性感染 癌症或持续性感染免疫的类型及特征:1、非特异性免疫自然免疫:【第一道防线:皮肤、粘膜、皮肤及粘膜分泌物;第二道防线:单核/巨噬细胞、NK细胞、粒细胞】特征:反响迅速,并非针对特定Ag2、特异性免疫获得性免疫:包括细胞免疫T淋巴细胞和体液免疫B淋巴细胞两个分支 【第三道防线:淋巴细胞、抗体】特征:特异性、多样性、记忆性、耐受性、自限性免疫学分类:1、根底免疫学、临床免疫学2、免疫学检验3、免疫药理学4、分子免疫学琴纳Jenner牛痘疫苗 Behring与Kitasato北里抗毒素被动免疫巴斯德Pasteur疫苗主动免疫 Metchnikoff细胞学说Ehrlich欧立希体液学说 Burnet克隆选择学说第二章抗原:指能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答,并能与相应免疫产物抗体或致敏淋巴细胞
2、发生特异性反响的物质。抗原的特性:1、免疫原性 2、免疫反响性全抗原:具有两种特性的物质 半抗原:能与抗体结合产生免疫反响性无免疫原性的物质耐受原变应原:可能引起病理性免疫应答即超敏反响的抗原影响抗原免疫原性的因素构成抗原的条件:1、异物性 2、理化条件分子大小、化学组成和构造、 立体构象、物理性状等3、其它条件宿主因素、免疫方法【异物性:与自身成分相异或免疫系统发育成熟前未接触过的物质。】抗原决定簇(表位):是Ag分子外表有一定空间构象的特殊的化学基团,其性质、数目、空间构型决定抗原特异性。T细胞决定簇与B细胞决定簇主要特点:T细胞决定簇B细胞决定簇受体TCRBCRMHC递呈必需不需决定簇构型顺序决定簇构象决定簇、顺序决定簇决定簇位置抗原分子任意部位多存在于抗原分子外表决定簇性质多为加工变形后的短肽天然多肽、多糖、脂多糖等共同抗原:含有一样或相似的抗原决定簇的不同抗原穿插反响:*些抗原不仅可与其特异性应答产物发生反响,还可与其他抗原诱生的应答产物发生反响抗原的分类:根据诱生抗体对T细胞的依赖关系:TD-Ag胸腺依赖性抗原,TI-Ag胸腺非依赖性抗原异嗜性抗原:一类与种属无关,存在于人
3、、动物及微生物之间的共同抗原同种异型抗原:在同一种属的不同个体之间,由于遗传基因的不同而表现的不同抗原。超抗原SAg:一类可直接结合抗原受体,激活大量T细胞或B细胞克隆,并诱导强烈免疫应答的物质。血型抗原:红细胞上含有A抗原即A型血,含有B抗原即B型血。细菌外毒素:细菌的代产物,化学本质是蛋白质,具有强的免疫原性。抗毒素:外毒素刺激机体产生的相应的抗体。类毒素:经过甲醛处理后,失去毒性而保存免疫原性的外毒素。佐剂:一种非特异性免疫增强剂,先于或与抗原同时注入机体后,能非特异性地增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型。医学上重要的抗原:1、病原微生物抗原 2、细菌毒素抗原 3、异种动物免疫血清4、同种异型抗原红细胞血型抗原 、组织相容性抗原5、其它抗原:异嗜性抗原等第三章抗体antibody,Ab:机体免疫系统受到抗原刺激后,B淋巴细胞被激活,增殖分化为浆细胞,由浆细胞所产生的一类能与相应抗原发生特异性结合、具有免疫功能的球蛋白。抗血清免疫血清:含有抗体的血清。免疫球蛋白Ig:具有抗体活性或化学构造与抗体相似的球蛋白。Ig Ab,Ig AbIg的分子构造: 连接链Joining
4、chain,J链:由浆细胞合成的多肽链。分泌片secretory piece,SP:由粘膜上皮细胞合成的多肽。Ig功能区与活性: VH和VL是抗原结合部位,结合抗原 CL和CH1带有同种异型的遗传标志 IgG的CH2和IgM的CH3是补体结合部位,参与补体激活 IgG借助CH2通过胎盘,SIgA进展主动运输和分泌 CH3是免疫细胞的Fc受体结合部位,介导调理吞噬作用和抗体依赖细胞介导的细胞毒作用(ADCC) IgE通过Ig的Fc段CH4与肥大细胞结合,参与型超敏反响 铰链区富含脯氨酸Pro和-S-S-, 易弯曲伸展,利于抗原的结合,并利于补体结合位点的暴露IgM 和IgE 无铰链区Ig的水解片段:铰链区对蛋白酶敏感,木瓜蛋白酶作用IgG分子重链间二硫键的N端侧,将其裂解为Fab段和Fc段。胃蛋白酶切在该二硫键之C端侧,产生F(ab)2和假设干pFc段。水解效果 Ig Ig 木瓜蛋白酶胃蛋白酶应用于精制抗毒素2FabFc F(ab)2+pFc一IgG:是血清Ig的主要成分,抗感染的主要抗体,唯一能通过胎盘的抗体。二IgM:分子量最大的Ig,mIgM是B细胞最主要的BCR成分,最早合成和分
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