晕针的表现和处理方法
6页1、晕针的表现和处理方法晕针,见于针灸时表现为脸色苍白、冒冷汗、头晕欲吐,心慌、浑身无力的症状,血压也随之降低,和休克有区别,属于血管减压性晕厥,因为针灸刺激,通过迷走神经反射引起血管床扩张,心脏回血减少,引起血压下降,脑供血不足一系列症状导致昏厥。一、晕针的原因( 一)体质原因: 体虚、饥饿、醉酒、过敏体质、疲劳者易发生晕针。( 二)心理原因: 因为害怕、紧张心理因素产生的晕针。( 三)病理原因: 有植物神经功能紊乱者,特别是有直立性低血压史或神经官能症史者多易发生晕针。( 四)穴位刺激过强: 所谓过强,因各人情况不一,很难度量比较。一般在敏感点施针,或采用特殊手法,如气至病所手法等都能诱发。在刺激的种类上,除毫针、拔罐、艾灸外,穴位注射和耳针亦可引起晕针。( 五)体位原因: 以立位及正坐位发生晕针者多见,但也有卧位晕针的。卧位晕针约占28%。临床上观察到卧位晕针的症状多较重,持续时间也较长。( 六)环境原因: 气压低之闷热季节,屋子里空气混浊,声浪喧杂等。二、晕针的表现供参考(一) 晕针先兆期: 头部各种不适感,上腹部或全身不适,视力模糊,耳鸣,心悸,恶心,面色苍白,出冷汗,打呵欠等。
2、这一时期十分短暂,有些患者可无先兆期。(二) 发作期: 轻者头晕胸闷,恶心欲呕,肢体发软凉,摇晃不稳,或伴瞬间意识丧失。重者突然意识丧失,昏扑在地,唇甲青紫,大汗淋漓,面色灰白,双眼上翻,二便失禁。血压迅速下降, 脉搏变缓,每分钟减缓至 4050 次。少数可伴惊厥发作。(三) 后期:经及时处理恢复后,患者可有显著疲乏,面色苍白,嗜唾及汗出。轻症则仅有轻度不适。 上述为典型发作过程,但轻症者可仅出现先兆期即直接进入后期,而无发作期。晕针大多发生于针灸过程中,但也有少数病人在取针后数分钟用至更长时间始出现症状。被称为延迟晕针,值得注意。晕针只要处理及时,一般可很快恢复知觉,常无严重后果。三、晕针的预防方法( 一)心理预防: 主要针对有猜疑、 恐惧心理者,或针刺时哭笑、惊叫、战抖、躲避、肌肉痉挛,伴有瞳孔、血压、 呼吸、心跳、皮温、面色、出汗等植物神经系统和内分泌功能改变者。均可作预先心理预防,以避免出现晕针等不良反应。共分三法:供参考1. 语言诱导: 进针前,先耐心给患者讲解针刺的具体方法,说明可能出现的针刺的感觉、程度和传导途径,以取得患者的信任和配合。2. 松弛训练: 对好静、压抑、注
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