2013年主管护师(外科护理学)考试(专业实践能力)真题
32页1、单选题 (共100题,共100分)1.外科急腹症的特点是A. 先腹痛,后发热、呕吐 B. 排便后腹痛可好转 C. 有停经和阴道流血史 D. 常伴腹泻、心悸等症状 E. 腹部压痛不明显 【答案】A【解析】外科急腹症腹痛的特点有:一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状;腹痛或压痛部位较固定,程度重;常可出现腹膜刺激征,甚至休克;可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。不同类型的外科急腹症,其临床表现各异。2.破伤风病人,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。最重要的护理措施是A. 控制和解除肌肉痉挛 B. 应用破伤风抗毒素 C. 及时处理伤口 D. 避免损伤 E. 预防感染 【答案】A【解析】控制并解除痉挛是治疗破伤风病人重要环节。目的是使病人镇静,减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。【该题针对“实践能力-破伤风护理措施”知识点进行考核】3.前尿道裂伤常出现A. 全程血尿 B. 终末血尿 C. 尿道口流血 D. 无血尿 E. 盆腔腹膜外血肿 【答案】C【解析】损伤后尿道口有鲜血流出或滴出,严重者可发生休克。4.乳腺癌术后病人出院指导最重要的是( )。A. 加强营养 B. 5年内避免妊
2、娠 C. 经常自查 D. 参加锻炼 E. 继续功能锻炼 【答案】B【解析】手术后5年内应避免妊娠,因为妊娠可促使乳腺癌复发。5.预防全麻术后肺不张的措施,错误的是( )。A. 术前禁烟23周 B. 术后有效镇痛 C. 术后给予镇咳药 D. 术前呼吸功能锻炼 E. 雾化吸入 【答案】C【解析】肺不张多见于胸腔及上腹部术后病人。主要是术后咳痰不力、分泌物阻塞支气管所致,也可与单侧支气管插管、吸入麻醉药所致区域性肺不张有关。预防措施:术前禁烟23周,避免支气管插管、术后有效镇痛,鼓励病人咳痰和深呼吸咳嗽。6.前列腺切除术后出现膀胱痉挛时的护理措施是( )。A. 深呼吸放松腹肌 B. 鼓励多饮水 C. 加快膀胱冲洗速度 D. 拔除尿管 E. 改变体位 【答案】A【解析】术后膀胱痉挛可引起阵发性剧痛、诱发出血。此时应嘱病人做深呼吸,以放松腹部肌肉张力。7.甲状腺全切除术后健康教育,正确的是( )。A. 坚持每日服用碘剂 B. 每日补充甲状腺素制剂 C. 术后第1天开始颈部的功能锻炼 D. 坚持服用硫氧嘧啶 E. 出院后肩部功能锻炼 【答案】B【解析】对于甲状腺全切除患者,应早期给予足量甲状腺素制
3、剂,每日120180mg,以抑制促甲状腺激素分泌,预防肿瘤复发。8.既有复位又有固定作用的治疗与护理措施是( )。A. 牵引 B. 石膏固定 C. 小夹板固定 D. 功能锻炼 E. 骨折内固定 【答案】A【解析】牵引既有复位又有固定作用,在骨科应用广泛,是一种简便有效的治疗方法。尤其是对不宜手术的病人,也可以通过牵引达到治疗目的。9.导致体外循环术后患者出现急性肾功能衰竭的原因不包括( )。(试卷下载于宜试卷网:,最新试卷实时共享平台。)A. 体外循环的低流量和低灌注压 B. 血浆游离血红蛋白含量增高 C. 高血压和高心排出量 D. 大量运用缩血管药物 E. 肾毒性药物的利用 【答案】C【解析】低心排、低血压可导致患者肾功能衰竭。10.患者男,68岁。夜尿增多、进行性排尿困难2年。直肠指检发现前列腺增大,有结节。此时应做的特殊检查是( )。A. 膀胱镜检查 B. 尿动力学检查 C. 残余尿量测定 D. 排泄性尿路造影 E. 血清前列腺特异抗原测定 【答案】E【解析】前列腺体积较大、有结节或较硬时,应测定血清PSA(血清前列腺特异抗原测定),以排除合并前列腺癌的可能性。11.(共用题干)
4、患者男,左侧胸部被匕首刺伤半小时,自感胸痛、呼吸急促,口唇发绀。脉搏130次/分,血压70/40mmHg。左胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。引起该患者休克的主要原因是( )。A. 血容量不足 B. 纵隔摆动、回心血量减少 C. 伤侧肺完全萎缩 D. 心脏受压 E. 健侧肺部分受压 【答案】B【解析】患者有胸部刺伤,考虑诊断为开放性气胸。开放性气胸患者在呼、吸气时,会出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。纵隔扑动和移位影响静脉回心血流,引起循环障碍,严重者可引起休克。12.(共用题干)患者男,左侧胸部被匕首刺伤半小时,自感胸痛、呼吸急促,口唇发绀。脉搏130次/分,血压70/40mmHg。左胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。该患者应首先考虑的诊断是( )。A. 闭合性气胸 B. 开放性气胸 C. 张力性气胸 D. 损伤性气胸 E. 胸壁软组织刺伤 【答案】B【解析】患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,自感胸痛、呼吸急促,口唇发绀呼吸时能听到空气出入伤口的响声,
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