公立医院医务科管理制度培训
57页1、医医务务科制度培科制度培训训(第七期)(第七期)医医务务科科医医务务科制度培科制度培训训第七期第七期患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度科室无空床或医疗设施有限时的处理制度医疗风险防范制度医疗风险防范应急处理预案清河县人民医院病历书写质量管理办法患者手术知情同意制度与程序患者入院、出院、患者入院、出院、转转科、科、转转院、留院、留观观服服务务管理工作制度管理工作制度一、入院管理制度(一)、病人入院须持本院医师签发的入院通知单,到住院收费处办理入院手续后进入相应科室。急诊危重病人应由急诊科护士及医师护送至病房,并向病房护士做好交班工作。(二)、危重病人在护送途中,应密切观察病情,注意保暖,保持各种管道固定通畅,防止输液或用氧中断,注意外伤病人体位,保证安全。(三)、病区护士接诊患者后,医护人员应做好交接工作,应立即准备床位及用物并将病人带到床前,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。对急诊手术或危重患者,须立即做好手术或抢救的一切准备工作。患者入院、出院、患者入院、出院、转转科、科、转转院、留院、留观观服服务务管理工作制度管理工作制度(四)、将病人安置好后主动热情向病人介绍有关
2、事项,并签字。同时协助病人熟悉环境,了解病情和病人的心理状态、生活习惯等。(五)、病人入院后接诊护士应及时通知负责医师检查患者,及时执行医嘱,制定整体护理计划。(六)、入院标准:1、符合本专业收治范围、标准;2、需要进一步明确、完善诊疗;3、其他情况。患者入院、出院、患者入院、出院、转转科、科、转转院、留院、留观观服服务务管理工作制度管理工作制度患者入院、出院、患者入院、出院、转转科、科、转转院、留院、留观观服服务务管理工作制度管理工作制度二、出院管理制度二、出院管理制度(一)、患者出院,须经主治医师同意,由经治医师下出院医嘱,根据医嘱录入住院费用及出院带药,指导病人到住院收费处结账。(二)、若病情不宜出院,病人及家属要求出院者,医务人员应进行劝阻;劝阻无效者,报主治医师同意,由病人或家属在病历上签署“自动出院通知书”并签名,可按“自动出院”处理。患者入院、出院、患者入院、出院、转转科、科、转转院、留院、留观观服服务务管理工作制度管理工作制度(三)、应出院而不愿出院或不按时出院者,应做好解释工作,动员病人按时离院。(四)、患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的
3、病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。(五)、患者出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。在办理出院手续时患者要认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。患者入院、出院、患者入院、出院、转转科、科、转转院、留院、留观观服服务务管理工作制度管理工作制度(六)、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议,并协助整理物品。(七)、病人床单进行终末消毒,注销各种治疗卡,整理病历。(八)、出院标准:1、达到临床治愈者;2、临床症状消失或改善、病情稳定者;3、其他情况。患者入院、出院、患者入院、出院、转转科、科、转转院、留院、留观观服服务务管理工作制度管理工作制度患者入院、出院、患者入院、出院、转转科、科、转转院、留院、留观观服服务务管理工作制度管理工作制度三、三、转转科管理制度科管理制度(一)、患者因病情需转科治疗时,由值班医师填写会诊单,护士按时送至会诊科室,当会诊科室同意转科时,方可办理转科手续。(二)、转出科医师下达转科医嘱,停止所有医嘱并书写转科记录。护士按规定要求完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知患者或家属做
4、好转科准备。患者入院、出院、患者入院、出院、转转科、科、转转院、留院、留观观服服务务管理工作制度管理工作制度(三)、转出科护士征求患者对本科室的工作意见,并协助患者整理物品,清点被服,携带病历、X线片、药物护送患者至转入科室,(四)、转出科护士与转入科室交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好患者,双方在床边交待患者的病情及治疗、护理情况,检查各管道是否通畅,皮肤有无压伤,及时通知有关医师接诊后方可离开。患者入院、出院、患者入院、出院、转转科、科、转转院、留院、留观观服服务务管理工作制度管理工作制度(五)、转入科室的护士按照入院服务制度与流程接诊患者。转入科医师书写转入记录。值班护士向病人详细介绍病区环境和住院规则,遵医嘱执行各项护理。(六)、转科标准:1、患者住院期间出现其他科室病情或确诊为他科疾病;2、患者所患他科疾病比本科疾病更为严重;3、患者及家属坚持要求转入其他科室;4、其他情况。患者入院、出院、患者入院、出院、转转科、科、转转院、留院、留观观服服务务管理工作制度管理工作制度四、四、转转院管理制度院管理制度(一)、遇有疑难或危重病人,由于本院设备及技术水平所限,诊疗困难,需
5、要转其他医院诊疗者,由主治医师提出,科主任同意,转院前向患者说明情况,填写病情知情同意书,征得患者同意并签字后方可转院,科室登记转院患者信息。(二)、转院时须同时办好费用结算,有关手续与出院相同。患者入院、出院、患者入院、出院、转转科、科、转转院、留院、留观观服服务务管理工作制度管理工作制度(三)、转院必须严格掌握指征,转送途中有加重病情导致生命危险者,应暂留院处理,待病情稳定后转院。重症患者转院,患者家属应解决好有关护送问题,条件允许时经管科室可派医护人员护送,并与被转医院有关人员做好交接手续。(四)、转院时由经治医师写好详细病历摘要随病员转出,也可按照相关规定复印带走部分病历资料,不得将原始病历带走。患者入院、出院、患者入院、出院、转转科、科、转转院、留院、留观观服服务务管理工作制度管理工作制度(五)、因各种原因主动要求转院的患者,由其本人、家属或单位自行联系解决,按自动出院处理。(六)、转院标准:1、患者的病情复杂、特殊,因本院设备条件、技术力量有限,不能处理的患者;2、本院有能力、技术、设备条件进行治疗,但患者或其家属要求转上级医院进行治疗者。患者入院、出院、患者入院、出院、转
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