闵卫计医政[2016]3号
16页1、闵卫计医政20163号关于下发2016年度闵行区社区卫生服务中心医疗业务预算编制依据的通知各社区卫生服务中心:我委制定了2016年度闵行区社区卫生服务中心医疗业务预算编制依据,现下发给你们,请遵照执行。特此通知。公开属性:非政府信息上海市闵行区卫生和计划生育委员会办公室 2016年2月2日印发上海市闵行区卫生和计划生育委员会 2016年2月2日2016年度闵行区社区卫生服务中心医疗业务预算编制依据为了进一步深化社区卫生服务中心综合改革,规范社区卫生服务中心运行和管理,根据上海市和闵行区医改工作要求,2016年,继续实施社区卫生服务中心医疗业务全面预算管理,以社区卫生服务基本项目和标化工作量为基础,以公益性为导向,有序开展医疗业务,合理配置医疗业务资源,优化医疗业务流程,提高服务质量和效率,提升业务管理水平。一、预算编制内容2016年度医疗业务预算编制的内容包括以质量指标为主的医疗业务考核指标预算、医疗业务数量预算和医疗业务费用预算。二、预算编制周期2015年10月1日至2016年9月30日。三、预算编制依据各医疗机构应按照闵行区社区卫生服务中心业务全面预算管理工作实施方案(试行)的相关
2、要求,开展医疗业务预算编制工作。(一)2016年度医疗业务考核指标根据社区卫生服务综合改革的主要目标及闵行区社区医疗业务和家庭医生服务发展的实际,区卫生计生委制定了以质量指标为主的医疗业务考核指标项目及预算指导原则(附件1),作为各社区卫生服务中心编制考核指标预算的依据。考核指标预算一经审批通过,将作为对各社区卫生服务中心进行绩效考核的依据,具体考核结果所产生的各项综合评分率应用于医疗业务政府补偿费用的核算。(二)医疗业务预算执行率对社区卫生服务中心的医疗业务预算执行率(实际业务数量/预算业务数量)进行考核并以此为基础进行政府补偿经费的核算和拨付。执行率考核的总体原则为:预算执行要充分体现公益性、履行政府职能、满足社会客观合理的需求;对于执行偏离度较大(超过5%)的,经评估为合理的予以预算调整;经评估为不合理的,纳入综合目标管理考核。(三)医疗业务收入预算医疗业务收入各项医疗业务量均次(床日)费用(四)药品费用(支出)预算药品费用(支出)各项医疗业务量均次(床日)药费(五)2016年度医疗业务政府补偿单价医疗业务政府补偿单价确定方式:遵循卫生管理惯例和社区卫生服务机构的工作性质、业务特
3、点,根据闵行区的具体实际、政府补偿的相关要求、可用财力的支持力度以及历史数据进行测算后确定。2016年度每标化工作量政府补偿单价为6元。(六)2016年度医疗业务全面预算项目标化工作量详见附件2。(七)2016年度医疗业务政府补偿公式医疗业务补偿门诊基本诊疗补偿住院基本诊疗补偿+舒缓疗护补偿+“1+1+1”签约管理补偿1、门诊基本诊疗补偿=(门诊基本诊疗项目工作量门诊基本诊疗项目标化值)每标化工作量政府补偿单价门诊基本诊疗综合评分率门诊基本诊疗综合评分率门急诊复诊率评分(门急诊就诊使用抗菌药物的百分率评分门急诊就诊使用注射药物的百分率评分门急诊抗菌药物费用率评分+门诊药占比评分+病历质量管理评分+护理质量管理评分+危急值管理评分核心制度执行评分医疗纠纷、事故评分依法规范执业评分)/以上各项权重总和。2、住院基本诊疗补偿(住院基本诊疗项目工作量住院基本诊疗项目标化值)每标化工作量政府补偿单价住院基本诊疗综合评分率住院基本诊疗综合评分率(医院感染管理评分住院抗菌药物费用率评分住院药占比评分+病历质量管理评分+护理质量管理评分+危急值管理评分核心制度执行评分医疗纠纷、事故评分依法规范执业评分
4、)/以上各项权重总和。3、舒缓疗护补偿(舒缓疗护诊疗项目工作量舒缓疗护诊疗项目标化值)每标化工作量政府补偿单价舒缓疗护管理综合评分率4、“1+1+1”签约管理补偿(签约管理项目工作量签约管理项目标化值)每标化工作量政府补偿单价签约管理综合评分率签约管理综合评分率(“1+1+1”签约率评分+签约居民健康档案建档率评分签约居民有效管理率评分+签约居民有序诊疗评分+签约居民费用管理评分+签约居民满意率评分+特殊人群规范服务率评分)/以上各项权重总和。(八)其他预算项目1、危重孕产妇抢救专项:每成功抢救一例,予以协助抢救工作的社区卫生服务中心补偿3000元,经评审为重大的补偿5000元。2、家庭医生工作室、邻里中心专项:原则上根据工作量参照公共卫生补偿单价,进行核算和补偿。3、舒缓疗护专项:在舒缓疗护标化工作量补偿基础上,机构舒缓疗护按每患者1500元、居家舒缓疗护按每患者1000元进行拨付。4、双向查房专项:每开展1例双向查房给予200元补偿,其中综合性医院100元,社区卫生服务中心100元。5、上级医院会诊专项:每开展1例上级医院会诊(PACS、MUSE、眼底镜)给予5元补偿,其中综合性医
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