2020执业药师考试《药学综合知识》真题及答案

1、 2020 执业药师考试药学综合知识真题及答案2020 执业药师考试药学综合知识真题及答案一、最佳选择题1.在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和己有的医瞩，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药。剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于（A）A.药物重整B.处方审核C 药物利用评价D.药学干预E.处方点评2 患者，男，65 岁，临床诊断：2 型糖尿病、周围神经病变、冠心病处方：美托洛尔缓释片 47 5mg qd po单硝酸异山梨酯缓释片 10mg qd po瑞格列奈片 1 mg tid po阿卡波糖片 50 mg tid po甲钻铵片 0.5 mg tid po药师对该处方的审核和分析正确的是（B）A.选用美托洛尔缓释片不合理B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理 G.瑞格列奈片用量不合理D.选用阿卡波糖片不合理E.甲钻铵片用量不合理3.患者，男，40 岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。对该用药的评价，正确的是（E）A 不宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠B.不宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠C 不宜在

2、术前半小时用药，应在术D 不宜在术前半小时用药，应在术后用药E 不必使用抗菌药物，属无指证用药4.患者，男，16 岁，因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗，用药前进行青霉素皮试。关于青霉素皮试液浓度和给药方法的说法正确的是（C）A.浓度 5000U/m，皮内注射 0.1mlB 浓度 5000u/m，肌内注射 0.1mlC.浓度 500U/m，皮内注射 0.1mlD 浓度 500U/m，肌内注射 0.1mlE 浓度 500U/m，皮内注射 1ml5 患者，女，69 岁，近一个月出现入睡困难，白有头昏、疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是（A）A.唑吡坦 5 mg po qnB 苯巴比妥 100 mg po qn C 地西泮 5 mg po qnD 氯硝西泮 2 mg po qnE.艾司唑仑 1 mg po qn6 对半衰期短的药物，为了减少血药浓度波动可采取的方法是（E）A.延长给药间隔B 缩短给药间隔的同时减少单剂量C.增加给药剂量E.增加给药剂量的同时延长给药间隔7 可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是（D）A.氯苯那敏B 碳酸氢钠C 坎地沙坦D 头孢氨苄地塞米8 患者

3、，男，46 岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合井肝功能不全Child-Turcotte Pugh（CTP）评分为13 分（CTPC 级）。根据CTP 评分结果，药师的用建议是（A）A 该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑B 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变 C 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少 25%D.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少 50%E.该思者中度肝功能不全伏立康唑维持剂量减少 75%9.根据英国 Cochrane 中心联合循证医学和临床流行病学专家共同制定的循证医学证据分级标准未经严格论证或评估的专家意见在循证医学评价中的证据级别属于（D）A.1 级C.3 级E4 级10 患者，男，67 岁，慢性咳喘 20 余年，现因哮急性发作就诊，首选的药物是（C）A 氨茶碱片B 二羟丙茶碱片C.沙丁胺醇气雾剂D 异丙托溴铵气雾剂 E 布地奈德溶液11.患者，男，80 岁，临床诊断为前列腺增生给予多沙唑唪治疗。药师对该患者的用药指导正确的是（D）A.

4、每日服用一次，定期监测血糖，防止发生低血糖反应B.睡前服用，定期监测肝功能C.睡前服用，注意监测肾功能D 睡前服用，起床站立时应缓慢，预防体位性低E.清晨服用，注意监测血压，预防体位性低血压 12 患者，男，57 岁，化验结果：TC4.6mmol/L（参考值 5.2mmo/L），TG11.0mmo/L 参考值 0.561.70mmoL/L）尿酸 508umo/L（参考值420umo/L），应首选的调脂药物为（C）A.烟酸B 考来烯胺C.非诺贝特D 依折麦布E 普罗布考13 患者，男，70 岁，外出登山途中突然出现胸前区疼痛，疼痛放 射至 左肩 ，休息 2 分钟 后缓解立 即急 诊就 医。查 体： 血压150/95mmHg 心率 55 次/min。化验结果：TC5.0mmol/LTG1.78mmol/L。结合心电图检查结果，临床诊断为稳定型心绞痛。该患者不宜选用的药物是（A）A 比索洛尔片B.阿司匹林肠溶片C.依那普利片D 阿托伐他汀钙片E，硝酸甘油片14 患者，男，80 岁，患有高血压、2 型糖尿病前列腺增生，近日出现暂时性尿失禁症状，怀疑与其服用的药物有关。复核其使用的药物，可能造成

5、其尿失禁的药物是（D）A.二甲双胍 B 非那雄胺C 依那普利D 珍菊降压片（含氢氯噻嗪）15 患者，女，21 岁，近半年来食欲亢进，多汗体重明显减轻，伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颐，心率104 次/分，化验结果：血清促甲状腺素（TSH）0.1mU/L，FT3、FT4 明显升高，肝肾功能基本正常，白细胞计数正常，诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是（BA.碘化钾治疗，定期复查B.注意休息补充营养，使用甲巯咪唑治疗C 选用 1311 治疗D 甲状腺次全切除手术E.避免服用高含碘食物，使用碳酸锂治疗16 患者，女，46 岁，高血压病史 3 年，2 年前出现关节晨僵、手关节及膝关节疼痛，诊断为类风湿关节炎。半年前症状加重，采用了联合用药方案：患者用药如下甲氨蝶呤片 10mg qw po羟氯喹片 0. 2g bid po双氯芬酸钠缓释片 75 mg qd po白芍总苷胶囊 0. 6g bid po氨氯地平片 5mg bid po近日患者岀现眼睛视物模糊，经检查排除疾病因素，前来询问药 师是否因服药引起。根据患者用药情况，可能引起该患者视物模糊的药物是（B）A.甲氨蝶呤片B 羟氯喹片C 双

6、氯芬酸钠缓释片D 氨氯地平片E 白芍总苷胶囊17.患者，女，50 岁，近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状，临床诊断为围绝经期综合征，在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌证。下列情况不属于禁忌证但属于慎用的是（A）A.乳腺增生B 近 6 月内患活动性静脉栓塞性疾病C.严重肝功能障碍D.耳硬化症E.脑膜瘤18 用于胆石症的非手术治疗，属于钙通道阻滞剂，不可掰开嚼碎，避免卧位服用的药物是（C）A 熊去氧胆酸片B 鹅去氧胆酸片C 匹维溴铵片D 山莨菪碱片E.消炎利胆片 19 患者，男，74 岁，患有冠心病、高压、高脂血症、2 型糖尿病和严重骨质疏松症。无偏食每日饮牛乳 300m。药师记录的患者用药情况如下表：该患者用药中，用法错误的是（C）A.二甲双胍片B 贝那普利片C.阿司匹林肠溶片D 美托洛尔片E 阿托伐他汀钙片20.患者，女，42 岁，因成骨肉瘤使用环磷跣胺甲氨蝶呤联合化疗，用药过程中，患者出现出血性膀胱炎，适宜的处理描施是（C）A.停药，给予糖皮质激素B.给予糖皮质激素冲击治疗C 停药，水化，给予美司钠治疗21.患者，女，31 岁，因丙型病毒性肝炎使用干扰素联合利巴韦林治疗。下列关

7、于用药期间避孕和备孕措施的说法，正确的是（A）A.干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应，治疗期间和治疗后 6 个月内，必须采取避孕措施B.千扰素、利巴韦林较为安全，不必停药，即可备孕C.干扰素、利巴韦林较为安全，停药后即可备孕D.干扰素、利巴韦林较为安全，停药 3 个月后可备孕E.千扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应，停药3 个月 后可备孕22.患者，女，67 岁，有高血压病史，右手抖动行走缓慢 4 年，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，症状一度好转后又反复加重，随后采用加大复方左旋多巴剂量，并加用苯海索。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压近日出现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反应的药物是（A）A.左旋多巴B.苄丝肼C.苯海索D 氨氯地平E.缬沙坦23.患者，女，19 岁，面部出现多个丘疹和脓疱有脱皮表现，临床诊断为痤疮。外用制剂改善不佳，换用异维 A 酸片。使用异维 A酸片的用药注意事项和用药指导，不包括（D）A.用药前排除妊娠B 治疗期间或治疗后 1 个月内避免献血C.监测精神症状D 每 13 个月监测血尿酸水平E.每 13 个月监测肝功能24 临床上

8、将酚妥拉明 20mg、多巴胺 20mg、呋塞米 20mg 加入到0.9%氯化钠注射液 250m 后，出现黑色沉淀。出现沉淀的原因是（C） A.酚妥拉明和多巴胺发生反应B 酚妥拉明和呋塞米发生反应C.多巴胺和呋塞米发生反应D 酚妥拉明在葡萄糖溶液中分解E.多巴胺在葡萄糖溶液中分解25 患者，男，49 岁，近 1 个月出现血压升高，BP155/95mmHg，同时伴有高尿酸血症，m 尿酸 508mol/。L 使用别嘌醇 100 mg bid，氯沙坦钾 50mgqd，碳酸氢钠 1gtid 治疗。关于该患者用药指导的说法，正确的是（B）A 严格限制蛋白质的摄入，每天不超过 0.6g/kgB.别嘌醇用药后可岀现眩晕，用药后不宜驾车C 氯沙坦钾可引起血尿酸升高D 关节疼痛时可选用贝诺酯止痛E 使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液 pH 值在 7.526.患者，男，68 岁，肺癌晚期，平日早晚 8 点使用吗啡缓释片控制疼痛，出现暴发性疼痛，应采取的治疗措施是（E）A 即刻加用吗啡缓释片一次B 即刻加用吗啡片一次C.即刻加用芬太尼透皮贴剂D.即刻加用可待因片E.即刻注射哌替啶注射液一次27.患者，女，25 岁，产后 2 个月，哺乳期，因尿路感染需要给 予抗感染治疗，首选的药物是（D）A.阿米卡星B 左氧氟沙星C.多西环素D.头孢呋辛E.复方磺胺甲唑28.下列药物中，可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是（A）A.口服避孕药C 阿司匹林D.银杏叶片E.非洛地平29 患者，女，68 岁，体重 45kg，因发热、咳嗽咳痰入院治疗，临床诊断为社区获得性肺炎。化验结果：白细胞计数 11.76109/L，肌酐清除率 18mmin。该患者使用下列抗菌药物治疗时不需要减量的是（B）A.左氧氟沙星B.莫西沙星头孢噻肟钠D.阿莫西林E 头孢吡肟30.患者，男，65 岁，诊断为持续性心房纤颤医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症，目前 正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况，药师提出的合理化药物治疗建议，不包括（B）A 患者在复律成功后，尽可能以最

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