预防保健科-提高医院肺结核患者转诊率PDCA

1、新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,仁爱 诚信,博学 严谨,提高医院肺结核患者转诊率PDCA,预防保健科,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,部门介绍 医务部预防保健 科工作内容,传染病疫 情管理,各类疾 病监测,死亡病例 上报,放射人员健康管理,控烟与健 康教育,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,项目计划甘特图,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,存在问题 2017年前三季度，共上报肺结核病例498例，转诊439例，转诊率88.15%,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang

2、Uygur Autonomous Region,改进依据 医疗机构发现的肺结核患者(除需要入院治疗的急、重症肺结核患者外)均应转至结核病防治机构或指定医疗机构实施归口管理,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,改进依据 根据新疆维吾尔自治区结核病防治工作质量考评方案（2015年版）要求医疗机构转诊率95%,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,名词定义 转诊率：转诊人数占网络报告的肺结核患者和疑似肺结核患者数百分比,转诊率=100%,网报肺结核患者数+网报疑似肺结核患者数,同期转诊人数,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,选择对象,纳入标准 网络报告的肺结核患者和疑似肺结核患者数 同期转诊人数标准排除 死亡病例、13岁以下的患者（包括13岁）

3、,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,现况调查 2017年前三季度肺结核病人转诊率查检表,查检人：阳明芬 谭雅允 勾志红 查检时间：2017年1月1日-9月30日 查检地点：预防保健科,查检方式：查国家大疫情网所有网报肺结核病例，查结核登记本上所有转诊病例,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region 预期目标,改善后转诊率的目标值,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,原因分析流程制定,环,人,转诊意识弱繁琐,信息化 滞后,工作量大 患者多 诊室分散 流程繁锁,医生 上报意识责任心不强 弱漏报强 患者 沟通困难依从性差 转诊时间差 无转诊奖惩制度,缺乏病情了解 宣教不到位 新入人员和进修人 员培训薄弱,管理人员,结核转诊率低的,手工开 具转诊 单,

4、上报与 转诊时间差,有漏报奖惩 制度,培训不到位 培训形式大于,原 因,机,内容,料,法,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,真因验证,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,真因验证 单位：人医院转诊率低真因验证柏拉图,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,改进计划,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,对策实施 措施一 完善并落实执行新的结核转诊制度、流程,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,对策实施 措施一

5、完善并落实执行新的结核转诊制度、流程,患者就诊患者就诊,预防保健科工作人员报 卡、随访、宣教,转诊单交患者，并 做宣教,未转诊患者,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,对策实施 措施一 完善并落实执行新的结核转诊制度、流程,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,对策实施 措施二 实现电子转诊单的临床应用,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,对策实施 措施三 加强培训、自查减少传染病漏报,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,实施后查检 2018年1-8月肺结核病人转诊率查检,查检人： 查检时间：2018年1月1日-8月31日 查检地点：预防保健科,查检方式：查国家大疫情网所有网报肺结核病例，查结核登记本上所有转诊病例,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,实施后查检,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,实施后查检,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,改进执行,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,改进执行,新疆维吾尔自治区人民医院仁爱 诚信 博学 严谨,Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,持续改进计划,

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