护理部运用PDCA缩短门诊患者超声检查等候时间

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2、Xinjiang Uygur Autonomous Region,仁爱 诚信,博学 严谨,缩短患者就医等候时间是等级医院评审中衡量医院改 善医疗服务的重要指标之一。（条款2-2-1-1） 进一步改善医疗服务行动计划实施方案、“三好一满意” 等重要内容之一。,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,监测指标,仁爱 诚信,博学 严谨,指标定义：患者持门诊超声检查申请单至超声 前台，登记排队后等候所需时间。,监测指标： 登记排队平均时间=分钟/人次,登记排队同期总人次,登记排队总时间,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,现况调查,仁爱 诚信,博学 严谨,排队登记等候时间查检汇总表,查检人：查检时间：周一至周三10:00-12:00,查检地点：门诊三楼超声科 查检方式：追踪计时，核查患者等候超声检查登记排队时间,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur A

3、utonomous Region,仁爱 诚信,博学 严谨,登记扣费操作流程繁琐,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,仁爱 诚信,博学 严谨,超声排队登记等候时间 （分/人）,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,原因分析,仁爱 诚信,博学 严谨,打印机卡纸 设备老化，故障率高 电脑死机,系统瘫痪 系统不稳定， 功能不全 使用不当 患者理解能力差,宣传力度不够,超声医嘱不规范 护士岗位流动性大 护士人员配备不足 登记操作流 程不熟练,打印纸不够 耗材供应不及时 耗材未及时领 物品准备不全 订书机不够用,导诊台小 相互干扰 排队没有监管,没有特殊号段 流程缺陷 无绿色通道 标示不清 执行情况 标示不醒目监管力度 咨不够 询电话 干咨询 扰多多,系统衔接不畅 重复排号 扣费排号系程序繁琐 扣费、排号刷两次卡,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur A

4、utonomous Region,真因验证,仁爱 诚信,博学 严谨,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,仁爱 诚信,博学 严谨,改善重点,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,改进计划,仁爱 诚信,博学 严谨,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,仁爱 诚信,博学 严谨,HIS 刷卡 核 对医嘱,措施一：1.优化扣费排号程序,核 对医嘱,打印扣费单,扣费,人工排号 人工队列分类 手工录入排队号,刷卡进入PACS 人工排号 装订扣费单,手写排队号 装订扣费单 等候叫 号检查,等候叫 号检查,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,仁爱 诚信,博学 严谨,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of

5、Xinjiang Uygur Autonomous Region,仁爱 诚信,博学 严谨,旧,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region 措施三 增加宣教途径,对策实施,仁爱 诚信,博学 严谨,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,对策实施,仁爱 诚信,博学 严谨,措施四 建立健全制度及考核方案,弹性排班，高峰时 间段增派护士,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,仁爱 诚信,博学 严谨,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,仁爱 诚信,博学 严谨,检查流程及注意事项知晓率,目标值,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,实施后查检

6、,仁爱 诚信,博学 严谨,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region 扣费 打印扣费单,登 记 扣,仁爱 诚信,博学 严谨,刷卡进入PACS 人工排号 人工队列分类 手工录入排队号 手写排队号 装订扣费单,扣费 刷卡进入PACS 人工排号,费操作流程作业书,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,改进执行,仁爱 诚信,博学 严谨,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,改进后数据支持,仁爱 诚信,博学 严谨,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,仁爱 诚信,博学 严谨,项目介绍改进过程,新疆维吾尔自治区人民医院 Peoples Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,总结回顾,仁爱 诚信,博学 严谨,通过PDCA有效缩短了超声检查等候时间，但我们同时发现医生开具超声医嘱不规范，影响患者顺利登记排队。我们将继续运用PDCA循环提高超声医嘱的正确率。,

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