投诉举报记录表.docx
2页
☆投诉举报记录接到投诉举报时间年 月 日 时 分 投诉举报方式□来信 □来电 □来访□其他 投诉举报人姓名身份证号联系住址投诉举报内容接报人签名：年 月 日备注注：对于投诉举报人信息，应当保密 填写说明一、适用范围（一）医疗保障部门内部文书二）用于记录投诉举报人个人信息及其投诉举报的内容二、文书内容（一）有医疗保障部门名称、文书名称二）有接到投诉举报时间三）有投诉举报方式的记载应当根据实际情况勾选相应方式，若勾选“其他”，应注明具体情况四）有投诉举报人的个人信息，如姓名、身份证号、联系、住址等投诉举报人不愿提供相关信息的，需予以注明四）有投诉举报内容应当尽可能详细地载明被投诉举报事件发生的时间、地点及主要情节、被投诉举报人基本情况、目前已造成的后果和影响等五）接报人需在投诉举报内容后签名并注明日期三、注意事项（一）若投诉举报人不愿提供个人信息，应当尊重其意愿二）本文书不得向当事人公开，行政执法机关内部人员非经必要程序不得查阅该文书三）投诉举报人提供的书面材料应以附件形式附于本文书之后。
点击阅读更多内容
相关文档
酥梨水肥一体化及黄瓜集约化育苗生产技术规程.pdf
检验机构能力认可准则在锅炉、压力容器（含气瓶）、压力管道检验领域的应用说明.pdf
液氢气瓶第1部分材料、设计、制造、检验与试验及第2部分操作要求.pdf
2025年秋二年级科学上册动物的家集体备课教案设计.pdf
2025年秋一年级科学上册观察植物集体备课教案设计.pdf
复合气瓶定期检验与评定及环境检测实验室气瓶间安全技术规范.pdf
森林抚育成效监测技术规程及低效林改造技术规程.pdf
气瓶质量安全追溯系统 （第1-6部分）学习材料.pdf
大豆玉米带状复合种植田杂草综合防控及酿酒葡萄旱作技术规程.pdf
蜜蜂授粉梨园病虫害绿色防控+苹果园金纹细蛾综合防治+桃树病虫害绿色防控技术规程.pdf
幼儿园保育教育质量园级自评指导手册.pdf
气瓶质量安全追溯信息系统建设通用要求（学习材料）.pdf
矮化中间砧苹果树栽培及水浇地春播玉米土壤培肥技术规程.pdf
《乡村语言文字高质量发展建设指南》全文.pdf
2025年秋一年级科学上册校园里的植物集体备课教案设计.pdf
气瓶充装单位质量安全信息追溯系统建设要求（学习材料）.pdf
甘蓝集约化育苗生产及苹果主要病虫害绿色防控技术规程.pdf
化学品鱼类细胞系急性毒性虹鳟鳃细胞系试验+蜂王浆及蜂王浆冻干粉中羟甲基糠醛含量的测定高效液相色谱法.pdf
2025年秋一年级科学上册植物的变化集体备课教案设计.pdf
饲料中辣椒红的测定高效液相色谱法+饲料中维生素D3的测定高效液相色谱法.pdf
