瑞典财政社会保障支出结构及对我国的启示.docx

本文格式为Word版，下载可任意编辑瑞典财政社会保障支出结构及对我国的启示 劳动力市场、社会保险和转移支付等 省的职责包括：根据法律规定，负责健康和医疗保健、地区进展；根据自愿，负责支持文化活动、公共交通等省政府最主要的职能是负责医疗保健 县〔市〕的职责包括：根据法律规定，负责道路、供水、学校、公共福利、老年人护理和儿童保育等；根据自愿，负责休闲活动、文化、住房、能源、工业设施、公共交通等 〔三〕中央政府对地方政府的社会保障转移支付 财政转移支付主要目标是实现纵向和横向财政均衡，瑞典中央政府对地方政府的财政转移支付方式分为地方补助和专项补助两种形式地方补助是指对地方财政的收支差额的补助，是中央政府对地方政府转移支付的主要形式专项补助要求地方政府将补助金用于特意的目的 瑞典各级政府财权划分特别明显，主要财权集中在中央政府，虽然地方政府有权征收片面个人收入税和财产税，但税率只能在中央政府确定的幅度内根据当地处境选定地方政府虽然可以举债，但需经中央政府批准，而且仅能用于投资基建 瑞典通过转移支付实现地区间根本公共服务均等化中央政府通过模范的转移支付补给地方政府适当的财力。

在2022年的瑞典政府预算中，中央政府对地方政府的一般性补助是575亿瑞典克朗，包括养老金、医疗保险、就业、家庭与儿童、教导、社会救助，占到当年中央政府支出的34%，相当于当年GDP的18.2% 三、瑞典财政社會保障支出的工程布局 从表3可以看出，瑞典社会保障体系供给包括医疗、住房等福利，涉及不同群体：老年、残疾、儿童、妇女、贫困家庭等，保障工程几乎无所不包其中医疗和养老是瑞典社会保障支出的重头戏 由上表数据可以看出，在瑞典，社会保障各个分项支出在社会保障体系中的地位有明显识别在财政社会保障总支出中，养老支出排在第一位，占GDP的11%左右，而且比重总体呈上升趋势医疗保障居其次位，占GDP的8%左右其余各项支出所占比例均较小 瑞典社会保障支出中，社会保障各工程支出比例不同，同一工程的支出比例变化不大，不仅与瑞典实行的社会保障政策有关，也与各保障工程的性质以及人口状况有关养老保险和医疗保险都是分外根本而必需的保障工程人均寿命的延长和退休后余命的增加，通货膨胀背景下养老金指数化调整机制的实行，都会导致养老金支出的膨胀瑞典总人口呈上升趋势，总人口在2000年是887.2109万，在2022年达成944.9212万，其中老年人口〔65岁以上〕在2000年是153.0887万，在2022年上升到1 78.4668万，占总人口的19%左右，而据世界银行测算，到2030年，瑞典该年龄段的人口将达成总人口的30%，这就解释了瑞典养老津贴上升的理由。

医疗保险关系人的根本健康，医疗科技的进步与治疗费用的提高，都会导致医疗保障支出的增加老人人口的增加更加剧了养老和医疗保险支出水平根据经合组织国家用于测算卫生总费用的计量经济学模型，65至75岁的老年人的平均医疗费用65岁以下人口的2倍，而75至80岁及80岁以上人口的医疗费用将是65岁以下人口的4倍和8倍而失业保险、残疾补贴、生存保障等涉及的人群有限，所以比例稍低 四、对我国的启示 〔一〕建立合理的财权和事权调配机制，完善财政社会保障支出体制 瑞典的社会保障取得良好的效果与政府间社会保障支出责任的合理划分、完善的社会保障转移支付体系息息相关我国现行财政体制并没有对政府的社会保障权责划分作细致的规定，所以要实现政府间社会保障收支责权的对称例如中央政府对养老保险基金举行统筹、全面的管理；地方政府要做好异地转移的概括事宜；中央制定失业保险、医疗保险政策，而概括事务那么由地方执行；对带有明显地域性的事务如公共卫生等，从效率的角度考虑主要让地方政府举行分散管理 〔二〕明确中央政府和地方政府在各社会保障工程中的职责，加大中央对地方的补助 根据受益范围的不同公共产品分为全国性和地方性的，相应地由中央和各级地方政府来供给。

而公共产品外部效应的存在，要求发挥中央政府的宏观调控作用，并通过政府间财政转移支付制度平衡地方的财力虽然瑞典的医疗和教导主要是由地方政府负责，但中央政府就这两项每年对地方政府赋予大量的补助 〔三〕合理安置财政社保支出寻求多渠道的养老筹资方式 在社会保障的支出工程里，养老和医疗的支出是重中之重近年来，瑞典老年人口也是在逐年增加，瑞典的养老津贴支出增加我国同样面临老龄化窘境，同时养老保险还存在着转制本金等问题因此，在短期内，适当扩大财政对养老金的支出，能够暂时弥补我国的养老金缺口 〔四〕优化财政社会保障支出布局，提高财政社会保障支出绩效水平 我国社会保障财政投入的重点不明确目前对社会保障的财政投入中有较大一片面用于补贴社会保险基金和补充全国社会保障基金，而其它急需要财政投入的工程没有充分的投入，如医疗卫生事业的投入极为欠缺，政府教导支出在财政支出中的比例一向徘徊不前，对保障性住房的投入也很欠缺而反观瑞典，养老和医疗支出占很大比重，表达了财政社会保障支出较高的公允性和合理性，这是完善我国财政社会保障支出布局的进展方向 — 5 —。