提高儿科住院患儿及家长健康教育知晓率的方法.doc

提高儿科住院患儿及家长提高儿科住院患儿及家长 健康教育知晓率的方法健康教育知晓率的方法作者：仵晓娟单位：陕西省宝鸡市中医医院，陕西 宝鸡【关键词】 儿科;住院患儿;健康教育健康教育是整体护理的重要内容之一，通过教育能帮助人们消除不利于健康的观念和行为方式，使其向着有利于健康的方向发展，从而达到生理、心理、社会适应上的完满状态儿科护理工作具有繁杂、业务技术难度大、知识面要求广、家长要求高、小儿自理能力差需成人监护等特点，给健康教育带来一定困难我院自实行整体护理以来，规范了健康教育的内容，但在病房实施的收效甚微，笔者在实践中不断进行探索和研究，现报告如下1 影响儿科健康教育效果的因素分析1.1 儿科护理工作自身存在因素：儿科护理工作繁杂、任务重、要求高，护理人员需耗费大量时间和精力，致使健康教育时间减少①静脉治疗耗时多：小儿头皮静脉穿刺难度大;小儿好动，致针头脱出需重新穿刺;用药复杂，输液速度要求严格②治疗护理时间护患不易同步：在常规治疗时间内，患儿可能在进食、排泄、睡眠、游戏，打乱正常工作秩序1.2 患儿自身因素的影响：小儿语言表达能力及自制力差，不能很好的配合护理要求，使健康教育难以收到预期效果。

1.3 陪护多、不固定：小儿生活护理需成人帮助完成，其需求也要成人代为表达陪护对患儿照顾能力的不同，直接影响健康教育效果陪护相对固定，能及时提供患儿准确信息或情况，便于在短时间内学会必要的护理技能陪护者经常更换，使健康教育不能正常实施，不能取得良好的效果1.4 住院时间短，周转快：护士在短时间内需对多个患儿进行健康教育，没有足够时间与患儿及家长沟通如腹泻患儿，脱水基本纠正、精神较好时，家长会很快要求出院这样，护士就没有足够时间对家长进行健康教育1.5 急、危、重症患儿多，难以把握教育时机：患儿病情危重，家长常感焦虑、恐惧，迫切希望挽救患儿生命此时若进行常识性教育，如诊治常规、皮肤护理、合理喂养、添加辅食等，家长无心听取，并且会有一定的反感情绪1.6 家长溺爱患儿，提出过高要求，难以建立信赖关系：静脉输液时，要求护士必须每次都能一针成功若失败，家长会暴怒，甚至会过激的把其他方面的怒气宣泄到护士身上，对护士有不礼貌行为通过对影响健康教育效果的因素分析，笔者在实施规范的健康教育内容的基础上，不断摸索、研究，总结出了提高健康教育效果的方法，归纳为十六字，即：适时宣教、按需宣教、重点宣教、反复宣教 。

2 提高儿科健康教育效果的方法2.1 适时宣教：儿科属综合性科室，病种多、病情复杂、工作任务重，护士要学会科学合理地安排工作：如晨间护理时，询问患儿睡眠情况、解答生活问题;静脉输液时，讲解药物作用、不良反应、防治及如何保护静脉穿刺部位，保证输液顺利;检查前讲解检查目的及注意事项并要选择好时机，在患儿安静、陪护者注意力集中时进行宣教2.2 按需宣教：了解各年龄段小儿的心理特征，按其心理需要投其所好进行宣教对年幼儿要多接触，配其游戏，用声、光、色来分散他们的注意力，减轻其恐惧感;对学龄前儿童，用讲故事来满足他们的好奇心，与其建立友好的关系;对年长儿应多表扬、多鼓励，使其能主动配合治疗;对长期住院的慢性病患儿，其有自卑、抑郁心理，应多关心、沟通和鼓励，教会其自我护理技能2.3 重点宣教：现在每个孩子住院，3、4 个大人陪同是常事这就要求护士在做好患儿宣教的同时，还要做好家长的宣教，而后者更为重要在对家长宣教时，要有意识的选择主要陪护者，在其最需要的内容上作重点宣教如服药时，家长想了解药物的作用和不良反应;输液时需要知道药物的作用及如何保持静脉管路的通畅;高热、腹泻、病情变化时想了解病情的发展和治疗方法;恢复期想知道疾病的预防知识;4～12 个月患儿的家长最想了解添加辅食的方法。

并且应该针对患儿住院时间短、周转快的特点给家长加强重点知识的宣教2.4 反复宣教：对更换了的陪护者或老年陪护者，若有必须由家长配合的护理技巧，如卧床患儿的翻身拍背方法、输液部位的保护方法等，护士要反复多次的向陪护者讲解和示范，直到掌握为止3 小结笔者总结出的这套儿科病房健康教育方法，经过几年的临床实践，取得了良好效果，患儿及家长的健康教育知晓率得到了明显提高健康教育是整体护理的重要内容，做好这项工作，对促进患者健康恢复、预防疾病、改善护患关系等具有积极作用对小儿这一特殊群体，除要有符合小儿特点、各年龄组可接受的宣教内容外，采取适时宣教、按需宣教、重点宣教、反复宣教的方法，将会显著提高住院患儿及家长的健康教育知晓率参考文献】[1] 黄礼红.对儿科健康教育的探讨[J].中华现代护理学杂志，2005，2(15)：1418.[2] 龙建华.在儿科病房开展健康教育的体会[J].当代护士，2004：10(1)：64.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。