2021年考研西医综合真题及答案完整版（最全）.pdf

全国研究生研究生入学考试西医综合入学考试试题和答案全国研究生研究生入学考试西医综合入学考试试题和答案一、A 型题：第 190 小题，每小题 1.5 分；91120 小题，每小题 2 分；共 195 分在每小题给出 A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合试题规定1.人体 NH3 通过细胞膜办法是（A）A.单纯扩散C.原发性积极转运B.异化扩散D.继发性积极转运2. 微终板电位产生因素是（C）A 运动神经末梢释放一种递质分子引起终板膜电活动B 肌接头后膜上单个受体离子通道开放C 单囊泡递质自发释放引起终板膜各种离子通道开放D 神经末梢单个动作电位引起终板膜各种离子通道开放3. 和粗肌丝横桥头部结合，引起肌小节缩短蛋白质是（B）A、肌球蛋白B.肌动蛋白C. 原肌球蛋白D.肌钙蛋白4. 血管外破坏红细胞核心场合是（B）A.肝脏B.脾脏C. 肾脏D.淋巴结5. 血凝块回缩因素是（D）A.血凝块纤维蛋白收缩C.白细胞变形运动B.红细胞叠连而压缩D.血小板收缩蛋白收缩6 Rh 血型核心抗体是（C）A IgAB IgDC IgGDIgE7 生理状况下，能代表心室肌前负荷指标是（B）A 收缩末期容积或压力C 等容收缩期容积或压力B 舒张末期容积或压力D 等容舒张期容积或压力8 衡量心肌自律性高低核心指标是（C）A 动作电位幅值B 最大复极电位水平C 4 期膜电位自动去极化速率9 影响收缩压最核心因素是（B）A 心率变化C 外周阻力变化D 0 期去极化速度B 每搏输出量变化D 大动脉管壁弹性变化10 假设肺通气量为 7000ml/min，呼吸频率为 20 次/分，无效腔容量为 100ml，每分心输出量为 5000ml 时，其通气/血量比值为(D)A 0.7B 0.8C 0.9D 1.011、有关 Hb 和 Q2 结合论述，错误是（D）A .Hb 4 个亚基间有协同作用B.1 个分子 Hb 最多结合 4 个分子 O2C. Hb 和 O2 结合和解离曲线呈 S 型D. 100ml 血中 Hb 结合 O2 量成为 Hb 氧容量12. 在下列选项中，胃所具有运动形式是（B）A.蠕动冲B.容受性舒张C.分节运动D.袋状来回运动13. 唾液中除具有唾液淀粉酶外，尚有酶是（C）A凝乳酶B. 寡糖酶C. 溶菌酶D. 肽酶14大量出汗时尿量减少最核心因素是（A）A血浆晶体渗入压升高，抗利尿激素分泌增长B交感神经兴奋，抗利尿激素分泌增长C血容量减少，肾小球滤过减少D血浆胶体渗入压升高，肾小球滤过减少15.在近球小管中滤出 HCO3被重吸取核心形式是（C）A.H2CO3B.(NH2)2COC.CO2D.HCO316.老视发生核心因素是（B）A 玻璃体透明度变化C 角膜透明度变化B 晶状体弹性削弱17.防水循环障碍有关耳蜗声波平率分析行波学说，错误论述是（D）A 不同样频率声波引起行波均从基底膜底部开始B 声波频率愈低，行波传播距离愈远C 行波起点和终点之间有一种振幅最大部位D 高频声波最大波振幅出当前蜗顶部周边18.传导快痛外周神经纤维核心是（B）A .Aa 纤维B .Ag 纤维C .B 类纤维D .C 类纤维19.肌梭传入冲动增长时，产生生理效应是（A）A.兴奋同一肌肉 运动神经元C. 抑制同一肌肉 运动神经元B. 抑制同一肌肉 运动神经元D.兴奋其他关节肌肉 运动神经元20.副交感神经系统兴奋时，引起生理效应是：（B）A.汗腺分泌增长C.瞳孔开大肌收缩B.支气管平滑肌收缩D.胃肠运动减慢21.以 IP 底 3 和 DG 作为第二信使激素是：（A）A.肾上腺素B.醛固酮C.促肾上腺皮质激素D.甲状腺激素22.下列有关甲状腺激素生理作用论述，错误是：（D）A.加强心肌收缩力B.提高神经系统兴奋性C.增进骨骼和脑生长发育D.减少蛋白质合成23.维持妊娠黄体功能核心激素是：（C）A.雌激素素B.孕激素C.人绒毛膜促性腺激素D.黄体生成24.睾酮化学本质是：（B）A.胺类B.类固醇类C.肽类D.蛋白质25.下列构造中，属于蛋白质模体构造是：CA.a-螺旋B.b-折叠C.锌指构造D.构造域26.具有左手螺旋 DNA 构造是：DA.G-四链体 DNAB.A 型 DNAC.B 型 DNAD.Z 型 DNA27.竞争性抑制时，酶促反映体现km 值变化是：AA.增大B.不变C.减小D.无规律28.属于肝已糖激酶同工酶类型是：DA.I 型B.II 型C.III 型D.IV 型29.可以作为合成前列腺素原料物质是：CA.软脂酸B.硬脂酸C.花生四烯酸D.棕橺油酸30.2，4 一二硝基苯酚抑制氧化磷酸化机制是：AA.解偶联B.抑制电子传播C.抑制 ATP 合酶D.和复合体 I 结合31.氨运送所包括机制是：AA.丙氨酸-葡萄糖循环循环32. 谷氨酰胺类似物所拮抗反映是 （C）A. 脱氧核糖核苷酸生成C. 嘌呤核苷酸从头合成B. dUMP 甲基化D. 黄嘌呤氧化酶催化作用B.三羧酸循环C.核蛋白体循环D.甲硫氨酸33. 下列反映中属于酶化学修饰是 （C）A. 强酸使酶变性失活B. 加入辅酶使酶具有活性C. 肽链苏氨酸残基磷酸化D. 小分子物质使酶构象变化34. 真核生物 DNA 复制核心酶是 （C）A. DNA 聚合酶C. DNA 聚合酶B. DNA 聚合酶D. DNA 聚合酶35. RNA 聚合酶 II 所辨认 DNA 构造是 （C）A. 内含子增强子36. 参加新生多肽链对的折叠蛋白质是 （A）A. 分子伴侣释放因子37. 基因表达细胞特异性是指 （B）A. 基因表达按一定期间顺序发生样C. 基因表达因环境不同样而变化表达38. 可以运用逆转录酶作为工具酶作用是 （D）A. 质粒构建B.细胞转染C. 重组体筛选D. 目的基因合成D. 基因在所有细胞中持续B. 同一基因在不同样细胞表达不同B. G 蛋白C. 转录因子D.B. 外显子C. 启动子D.39. 和 7 次跨膜构造受体偶联蛋白质是 （D）A. 蛋白激酶 AC. 酪氨酸蛋白激酶B. 小 G 蛋白D. 异源三聚体构造 G 蛋白40. 下列有关 PTEN 论述对的是 （B）A. 细胞内受体C. 作为第二信使B. 抑癌基因产物D. 具有丝/苏氨酸激酶活性41. 在下列病变中脂褐素核心出当前 （A ）A. 萎缩B. 脂肪变性C. 坏死D. 凋亡42. 虎斑心组织学变化是 （C）A. 心肌纤维间大量淋巴细胞浸润C. 心肌细胞中浮现脂肪沉积B. 心肌纤维间浮现脂肪沉积D. 心肌细胞中浮现透明蛋白小体43. 在下列坏死中有特性性钙灶形成是 （D ）A. 凝固性坏死 B. 液化性坏死 C. 干酪性坏死 D. 脂肪坏死44 下列骨折愈合描述中，骨折处体现为肉芽组织和排列紊乱骨小梁是：（A ）A. 纤维性骨痂形成B.骨性骨痂形成C.骨不愈合D. 骨痂重塑完毕45 肉眼所见混合血栓中灰白色条纹在镜下所见是（A ）A.血小板小梁B.纤维蛋白网络组织46 透明血栓核心发生组织部位是（A ）A.毛细血管B.静脉瓣膜C. 动脉管壁D.心房内膜C. 淋巴细胞浸润D.血栓机化时肉芽47 在假膜性炎症中，最具有特性性渗出物是（B ）A.血蛋白B.纤维蛋白C.淋巴细胞D.中性粒细胞48 肿瘤抑制性是指（C）A.肿瘤细胞大小源于不同样细胞亚群C.肿瘤细胞形成具有不同样生长侵袭特性亚群D.肿瘤细胞核染色体深浅不一B. 肿 瘤 来49 下列原癌基因中，其表达产物和乳腺癌预后明确有关是（D ）A.RasB.junC. mycD.herz/ncu50 在下列肿瘤标志物中，属于癌胚抗原是（B ）A.角蛋白白B. 甲胎蛋白C.波形蛋白D.前列腺特异性蛋51 在肾移植排异反映中，最典型型超敏反映是（B ）A.超急性排异反映B.急性细胞型排异反映C.急性血管型排异反映D.慢性排异反映52 双侧卵巢发生肿瘤转移形成克氏瘤时，其原发肿瘤核心为（A ）A. 胃印戒细胞瘤C.肠腺癌B.肠型胃腺癌D.肠印戒细胞瘤53 肝细胞性肝癌最常用转移部位为（A ）A.肝B.肺C.骨D.肝门区淋巴结54 子宫平滑肌瘤和子宫平滑肌肉瘤镜下核心鉴别点是（A ）A.细胞核异型限度B.肿瘤大小D.边界与否清晰C.细胞核分裂相数量55 伤寒溃疡形态取决于（B ）A.肠粘膜皱襞形态B.肠粘膜淋巴小结形态C.肠粘膜淋巴管走向D.肠粘膜血管走向56 甲状腺癌中，普通只从血行转移是（A ）A.滤泡状癌B.乳头状癌C.髓样癌D.未分化癌57.下列疾病中，发热可伴明显肌肉疼痛是：AA.钩端螺旋体病（寒战、结膜充血；全身肌痛）B.急性细菌性痢疾（腹痛、腹泻伴里急后重）C.急性白血病（淋巴结、肝脾肿大）D.急性病毒性肝炎（肝脾肿大、出血）58.下列呼吸类型和疾病关系，对的是：DA.精神紧张深大呼吸(叹息样呼吸）C.尿毒症叹息样呼吸（Kussmaul）B.糖尿病酮症潮式呼吸D.脑出血间停呼吸（解析：潮式、间停呼吸机制是呼吸中枢兴奋性减少，使调节呼吸反馈系统失常。

只有缺氧严重，CO2 储留至一定限度时，才干刺激呼吸中枢，增进呼吸恢复和加强多发生于中枢神经系统疾病）59.临床上浮现舒张期心力衰竭最常用疾病是：CA.急性心肌梗死C.高血压病B.扩张型心肌病D.缩窄性心包炎（解析：舒张期心衰为心室舒张功能异常导致心室充盈不良而引起心衰；高血压心室肥厚积极舒张功能下降舒张功能不全）60.男性，48 岁，因偶发心悸，24 小时动态心电图检查发现，平均心率62 次/分，房性期前收缩 58 次/24 小时，ST 段无异常，应采用最佳解决是：DA.美托洛尔口服D.临床观测B.普罗帕酮口服C.钾镁盐类口服（解析：无器质性心脏病房早，不必诊断；症状明显者可用 受体阻滞剂；对房早可诱发室上性心动过速或房颤患者，可选取 受体阻滞剂、普罗帕酮等）61.有关高血压病患者降压诊断，下列提法对的是：DA.血压控制越低越好，减少靶器官损害C.血压控制达标后，药物需及时调节减量化（解析：单药诊断达标比率低，联合用药可减少单药剂量，提高患者耐受性和依从性）62.女性，22 岁，3 天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛呈针刺样，体力下降3 周前有上感发热、咽痛史，既往体健查体：T37.2，P120 次/分，R18 次/分。

BP100/70mmHg，平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺1 度肿大，双肺底可闻及散在湿啰音，心率 120 次/分，心率整，S1 低钝，可闻及奔马津，P2A2，肝未及，下肢不肿该患B.尽量应用单种药物，减少药物副反映D.有并发症患者，药物及诊断方案应个体者最也许诊断是：BA.甲状腺功能亢进症B.急性心肌炎C.急性心包炎D.急性冠脉综合症（解析：急性重症心肌炎病毒感染后12 周浮现胸痛、气短、心悸等症状，心动过速、室性奔马律、心力衰竭、心脏扩大等体征，甚至浮现心源性休克）63.评估慢性阻塞性肺疾病严重限度肺功能指标是：BA.FEV1/FVCB.FEV1%预计值C.FEV1 绝对值D.Dlco（解析：FEV1/FVC第一秒用力呼气容积占用力肺活量比例；FEV1%预计值第一秒用力呼气容积占预计值比例；DLco一氧化碳弥散量）64.女性，26 岁，近 1 周浮现右侧胸痛，呼吸困难伴发热，查体：T38.5，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低行抽液诊断时，患者感到呼吸困难有减轻，但抽液1200ml 时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰，最也许因素是：CA.胸膜反映B.并发气胸C.并发肺水肿D.纵隔摆动（解析：胸穿抽液每次不适当超过 1000ml，不适当过快，以免胸腔压力骤降引起休克及复张后肺水肿；核心因肺复张后肺毛细血管通透性增长，大量液体渗入肺间质或肺泡，临床体现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰）65.支气管扩张症合并感染常用病原体不包括：DA.肺炎链球菌肺炎支原体（解析：支扩症状中慢性咳嗽、大量脓痰；引起感染常用病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡她莫拉菌）66.正在用 PPI 诊断溃疡病患者，用下列办法检查幽门螺杆菌（Hp）感染时，最不易出现假阴性是：CA.13C 尿素呼气实验B.迅速尿素酶实验B.。