2022年医师考核临床试卷二.pdf

学而不思则惘，思而不学则殆医师考核临床试卷（二）1、单选题1 可刺激醛固酮分泌的主要因素是A.抗利尿激素B.醛固酮C.肾上腺素D.血管紧张素E.肾素2 肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖,是属于A单纯扩散B易化扩散C主动转运D人胞作用E吞噬3 心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果A. Na + 内流 ,cl-外流B. Na +内流， K+外流C. Na +内流， cl-内流D. Ca2+内流， K+ 外流E. K+外流， Ca2+外流4 在高血压患者中，心功能评定上指标增高的是精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 28 页学而不思则惘，思而不学则殆A.每分输出量B.心脏做功量C.射血分数D.心指数E.每搏输出量5 lmol 丙酮酸粒体内彻底氧化生成ATP 的摩尔数量是A.12 B.15 C.18 D.21 E.24 6 DNA 的一级结构是A.多聚 A 结构B.核小体结构C.双螺旋结构D.三叶草结构E 多核苷酸排列顺序7 吞噬细胞吞噬细菌后，后果是A.引起组织损伤B.杀死细菌C.不能杀死细菌D.引辱细菌体内扩散精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 28 页学而不思则惘，思而不学则殆E.以上均对8 患者，男， 32岁，体检发现如下结果：HBsAg(+) 、HBeAg(+) 、抗 -HBc(+), 可排除A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎C.无症状携带者D.有强传染性E 接种过疫苗，对乙肝病毒有免疫力9 超声波杀菌主要用于A.空气消毒B.物理表面消毒C.玻璃器皿消毒D.提取菌体成分E.患者排泄物消毒10 人体生理学的任务是阐明人体A细胞的生命现象B.器官的功能活动C.与环境的相互关系D体内的物理变化E.正常功能活动的规律11 带菌者是指A.体内带有正常菌群者B.病原菌潜伏在体内，不向体外排菌者C.体内带有条件致病菌者D.感染后，临床症状消失，但体内病原菌未被彻底清除，又不断向体外排菌者E 感染后，临床症状明显，并可传染他人者精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 28 页学而不思则惘，思而不学则殆12 易发生干性坏疽的器官是A.肺B.阑尾C.膀胱D.四肢E.子宫13 混合型血栓可见于A. 静脉内柱状血栓的尾部B. 毛细血管内血栓C. 急性心内膜炎的疣状血栓D. 动脉血栓头部E. 心室内附壁血栓14 氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是A.阻断迷走神经B.抑制磷酸二酯酶C.激活腺苷酸环化酶D.保护肥大细胞溶酶体膜E.使封闭抗体增加15 目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为（）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 28 页学而不思则惘，思而不学则殆E.庚型肝炎病毒16 型呼吸衰竭最常见的病因是A.肺纤维化B.肺结核C.支气管扩张D.阻塞性肺炎E.慢性阻塞性肺疾病本题得分： 0分17 支气管扩大的典型痰液表现为A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有分层C.大量粉红色泡沫痰D.大量乳状痰E.大量白色黏液样痰18 患者，男， 56岁。

间断咳嗽、咳痰3年余偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，近3年来体重下降约 10kg查体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿啰音胸部X 线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区,未见液平 ,双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变该患者最可能的诊断是A.支气管扩张B.肺囊肿C.肺癌D.肺真菌病 . E.肺结核正确答案： E 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页，共 28 页学而不思则惘，思而不学则殆19 下列止喘药中，哪一种对心脏影响最轻（）A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D. 沙丁胺醇（舒喘灵）E.氨茶碱20 青年病人，反复发作左小腿红肿流脓，X 线显示左胫骨增生硬化，并有死腔和死骨形成，应考虑（）A.急性骨髓炎B.慢性骨髓炎C.骨结核D.骨梅毒E.骨肉瘤21 患者，女 ,53岁左乳腺癌手术后化学治疗中5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄渐有发热，体温最高 38.5T ,伴畏寒血白细胞计数2.8.x 109/L,X 线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液本病例肺部感染的病原体可能性最大的是A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.革兰阴性杆菌D.莫拉卡他菌E.肺炎衣原体22 患者，女， 59岁。

进行性呼吸困难1个月，无发热体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000lO6/L, 单核细胞 80% ,胸水总蛋白 36g/L该患者出现胸水最可能的原因是A.结核性胸膜炎B.缩窄性心包炎C.肺炎D.肺癌E.肺脓肿23 要素膳是( ) 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页，共 28 页学而不思则惘，思而不学则殆A.低蛋白膳食B.化学配制膳C.需经胃肠道消化D. 低脂肪膳食E.低盐膳食24 动脉硬化病人宜食用（）A.低蛋白饮食B.低纤维膳食C.低胆固醇饮食D.低盐膳食E.髙钾低钠膳食25 患者在疾病状态下要忍受痛苦的折磨,也要求享有下列哪项权利A. 尊重、理解的权利B. 放弃工作的权利C. 加强营养的权利D. 继续工作的权利E. 以上所有的权利26 患者，女， 30岁活动后心悸、气短半年查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者所患疾病最少出现的并发症是A.心房颤动B.感染性心内膜炎C.心力衰竭D.肺部感染E.血栓栓塞27 经血液、体液传播的病原体不包括（）A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.人类免疫缺陷病毒D.麻疹病毒精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页，共 28 页学而不思则惘，思而不学则殆E.疟原虫28 下列提示左心功能不全的是A.交替脉B.奇脉C.水冲脉D.脉短绌E.脉细数29 患者，男， 50岁，因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒后，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象,测中心静脉压为15crnH20,其下一步治疗首选A.应用血管扩张剂B.应用血管收缩剂C.补充高渗盐溶液D.给予小剂量糖皮质激素E.给予 5%碳酸氢钠溶液30 医生开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是A. 科学、合理、经济B. 安全、科学、合理C. 安全、有效、经济D. 科学、有效、经济E. 科学、合理、有效31 小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，错误的是精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页，共 28 页学而不思则惘，思而不学则殆A.位于心尖区或肺动脉瓣区B.有震颤C.卧位比坐位清楚D.性质柔和，一般为I级E.杂音局限不传导32 风心病 10年，心房纤颤 5年,心室率 152次/分，首选A.起搏器植人B.异丙基肾上腺素C.直流电转复心律D.药物控制心室率E.临床观察心律变化33 下列心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A.初发劳力性心绞痛B.恶化劳力性心绞痛C.梗死后心绞痛D.变异型心绞痛E.稳定劳力性心绞痛34 孕妇对蛋白需求量最高时在A. 孕1个月B. 孕2个月C. 孕3个月D. 孕中期精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页，共 28 页学而不思则惘，思而不学则殆E. 孕晚期35 使用一种新疗法可使某病的康复人数增加，则会发生A. 该病的发病率减少B. 该病的发病率增加C. 该病的患病率减少D. 该病的患病率增加E. 只减少发病率不减少患病率36 体力活动的推荐标准是A. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计10分钟的中等强度的体力活动B. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计20分钟的中等强度的体力活动C. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计30分钟的中等强度的体力活动D. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计60分钟的中等强度的体力活动E. 每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计90分钟的中等强度的体力活动37 高血压合并肾脏病，并大量蛋白尿患者血压应控制的目标范围是A. 150/90mmHg B. 140/90mmHg C. 135/85mmHg D 130/80mmHg E. 125/75mmHg 38 病原携带者作为传染源的意义大小，更重要取决于A. 排出病原体数量B. 携带病原体的时间长短C. 携带者的家庭人口数精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页，共 28 页学而不思则惘，思而不学则殆D. 接触携带者的易感人口数E. 携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施39 肺气肿时，心脏浊音界的改变多为A. 心浊音界向左扩大B. 心浊音界缩小C. 心浊音界向右扩大D. 心浊音界向两侧扩大E. 以上均非40 成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是A.0.51.0cm B.2.03.0cm2 C.4.06.0cm2 D.6.57.5cm2 E.8.9.0cm2 41 高压氧的绝对禁忌证之一是（）A.急性鼻窦炎B.活动性肺结核C.未经处理的气胸D.有颅骨缺损者E.妇女月经期与妊娠期42 智力低下见于（) A.先天性甲状腺功能减退症B.苯丙酮尿症精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页，共 28 页学而不思则惘，思而不学则殆C.两者均有D.两者均无43 8个月婴儿，方颅、肋串珠、手足镯，血清钙和血磷下降，血清碱性磷酸酶升高，最可能的诊断为A.营养性维生素D 缺乏性佝偻病B.维生素 D 依赖性佝偻病C.慢性肾疾病D.X 连锁低磷性佝偻病E.长期抗惊厥治疗44 患者，女 ,56岁，均匀性肥胖，有高血压病史6年，平时治疗情况不详。

近1个月常出现头胀、头痛、心悸1周前出现心前区闷痛，体力活动不受影响治疗患者的心绞痛，最好选择A.利血平B.硝酸甘油C.维拉帕米D.硝普钠E.美托洛尔45 患儿 8天,孕妇早产， 出生体重 2000g,生后 3天出现黄疸， 今日最明显 ,体温 36.5，精神状态好， 吃奶正常， 血白细胞 12lO9/L ，血清总胆红素 198mol/L ，以未结合胆红素增高为主其黄疸最可能的原因是A.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.新生儿溶血病D.生理性黄疸正确答案： D 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页，共 28 页学而不思则惘，思而不学则殆46 苯丙酮尿症的确诊依据是A.血苯丙氨酸大于1200mol/L B.血苯丙氨酸大于120 mol/L ，排除四氢生物蝶呤缺乏C.有四氢生物蝶呤缺乏D.有智力落后，血苯丙氨酸小于120 mol/L E.空腹血糖升高47 患者，男， 75岁，突发意识丧失证实心搏骤停可根据A.呼吸停止B.大动脉搏动消失C.血压下降D.睛孔散大E.发绀48 婴儿，9个月，腹泻 3天，大便每日 10余次，呈蛋花汤样 精神萎靡， 皮肤弹性稍差， 唇红口干， 呼吸深快， 前囟凹陷， 眼泪及尿量减少。

血清钠 135mmol/L 最可能的诊断为A.重度等渗性脱水B.重度低渗性脱水、酸中毒C.中度等渗性脱水、酸中毒D.中度低渗性脱水、酸中毒：E.中度等渗性脱水精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页，共 28 页学而不思则惘，思而不学则殆49 石膏绷带包扎完毕后，应用红色铅笔在石膏上标明（）A。