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军人残疾等级评定标准(试行)精品文库精品文库.doc

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  • 上传时间:2020-05-08
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    • 军人残疾等级评定标准(试行)  依据《军人抚恤优待条例》,综合考虑残疾军人于医疗期满后的器官缺损、功能障碍、心理障碍和对医疗护理依赖的程度,将现役军人因战、因公(含职业病)致残等级评定标准由重至轻分为1-10级,其中,1-6级同时适用于因病致残的义务兵和初级士官  (一)具有下列残情之一,器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖和完全护理依赖的,为一级:  1.植物状态;  2.极重度智能减退;  3.四肢瘫肌力3级或三肢瘫肌力2级;  4.重度运动障碍;  5.双肘关节以上缺失或功能完全丧失;  6.双下肢高位及一上肢高位缺失;  7.肩、肘、髋、膝关节中5个以上关节功能完全丧失;  8.全身瘢痕占体表面积>90%,四肢大关节中6个以上关节功能不全;  9.双眼球摘除;  10.双眼无光感或仅有光感但光定位不准;  11.双侧上、下颌骨完全缺损;  12.呼吸困难Ⅳ级,需终生依赖机械通气;  13.小肠切除90%以上;  14.慢性肾功能不全(尿毒症期)6个月以上需终生血液透析维持治疗  (二)具有下列残情之一,器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖和大部分护理依赖的,为二级:  1.重度智能减退;  2.后组颅神经双侧完全麻痹;  3.三肢瘫肌力3级或截瘫、偏瘫肌力2级;  4.器质性精神障碍、精神分裂症经系统治疗终结后,劳动、生活和社交能力仍基本丧失;  5.双前臂缺失或双手功能完全丧失;  6.双下肢高位缺失;  7.双膝、双踝僵直于非功能位或功能完全丧失;  8.肩、肘、髋、膝关节中4个关节功能完全丧失;  9.全身瘢痕占体表面积>80%,四肢大关节中4个以上关节功能不全;  10.全面部瘢痕并重度毁容;  11.一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.02或双眼视野≤8%(或半径≤5);  12.双眼矫正视力<0.02或双眼视野≤8%(或半径≤5);  13.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺损;  14.一侧上颌骨并对侧下颌骨完全缺损;  15.肺功能严重损害,呼吸困难Ⅳ级,需依赖氧疗维持生命;  16.食管损伤后无法行食管重建术,依赖胃造瘘或空肠造瘘进食;  17.双肺或心肺联合移植术后;  18.慢性心功能Ⅳ级;  19.恶性室性心动过速治疗无效;  20.小肠移植术后;  21.肝切除≥3/4或胆道损伤,并肝功能重度损害;  22.肝切除后原位肝移植;  23.肝硬化失代偿,肝功能重度损害;  24.肝外伤后发生门脉高压三联症或布-加(Budd-chiari)综合征;  25.全胰切除;  26.慢性肾功能不全(肾功能衰竭期)6个月以上,终生依赖药物治疗或间断透析;  27.尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损害,或呼吸困难Ⅲ级;  28.放射性肺炎后,两叶以上肺纤维化,伴肺功能中度损伤或呼吸困难Ⅲ级;  29.急性白血病治疗后未缓解;  30.重型再生障碍性贫血;  31.骨髓增生异常综合征RAEB-T型;  32.淋巴瘤Ⅲ~Ⅳ期,治疗后病情继续进展。

        (三)具有下列残情之一,器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖和部分护理依赖的,为三级:  1.中度运动障碍;  2.截瘫或偏瘫肌力3级;  3.双手全肌瘫肌力3级;  4.四肢深感觉丧失;  5.后组颅神经双侧不完全麻痹,或单侧完全麻痹;  6.器质性精神障碍、精神分裂症经系统治疗终结后,生活、劳动和社交能力大部分丧失或有危险、冲动行为;  7.一手缺失(腕关节平面),另一手拇指缺失(含掌骨);  8.双手拇、食指(含掌骨)缺失或功能完全丧失;  9.利侧肘上缺失;  10.利手腕关节平面缺失或利手功能完全丧失,另一手功能不全≥50%;  11.双髋、双膝关节中,有一个关节缺失或无功能及另一关节功能不全≥50%;  12.一侧髋、膝关节畸形,功能完全丧失;  13.非同侧腕上、踝上缺失;  14.全身瘢痕占体表面积>70%,四肢大关节中2个以上关节功能不全;  15.面部瘢痕>80%并中度毁容;  16.一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.05或视野≤16%(或半径≤10);  17.双眼矫正视力<0.05或双眼视野≤16%(或半径≤10);  18.一侧眼球摘除或眶内容剜出,另眼矫正视力<0.3或视野≤24%(或半径≤15);  19.呼吸完全依赖气管套管或造口;  20.无吞咽功能,完全依赖胃管进食;  21.同侧上、下颌骨完全缺损;  22.一侧上或下颌骨完全缺损,伴口腔、颜面软组织缺损>30c㎡;  23.肺功能重度损害,呼吸困难Ⅲ级;  24.一侧全肺切除并胸廓改形术后或一侧胸廓改形术后(切除肋骨≥6根);  25.慢性心功能Ⅲ级;  26.Ⅲ房室传导阻滞,未安装永久起搏器;  27.主动脉夹层动脉瘤(未行手术者);  28.高血压3级伴心、脑、肾任一脏器严重损害;  29.大面积心肌梗死,EF≤40%;  30.肝切除≥2/3,中度肝功能损害;  31.小肠切除≥3/4;  32.慢性肾功能不全(肾功能失代偿期6个月以上);  33.肾移植术后,移植肾功能不全(肾功能不全代偿期);  34.永久性输尿管腹壁造瘘;  35.膀胱全切除;  36.肝硬化失代偿,肝功能重度损害;  37.重度炎症性肠病;  38.腹内结核广泛肠粘连,伴有反复发作的肠梗阻;  39.尘肺Ⅲ期;  40.尘肺Ⅱ期伴肺功能中度损害或呼吸困难Ⅲ级;  41.尘肺Ⅰ、Ⅱ期伴活动性肺结核;  42.放射性肺炎后两叶肺纤维化,伴肺功能中度损伤或呼吸困难Ⅲ级;  43.粒细胞缺乏症,长期依赖药物治疗;  44.淋巴瘤Ⅲ~Ⅳ期,需定期化疗;  45.重度尿崩症伴一个以上垂体前叶靶腺轴功能重度损害;  46.两个以上垂体前叶靶腺轴功能重度损害;  47.胰岛细胞瘤(含增生)术后复发或不能手术;  48.糖尿病出现下列并发症之一者:心功能Ⅲ级、肾功能不全失代偿、双眼增殖性视网膜病变、下肢坏疽致截肢。

        (四)具有下列残情之一,器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖和小部分护理依赖的,为四级:  1.中度智能减退;  2.重度癫痫;  3.完全混合性失语或完全性感觉性失语;  4.双手部分肌瘫肌力2级;  5.单肢瘫肌力2级;  6.双足全肌瘫肌力2级;  7.脑脊液漏,不能修补;  8.二肢深感觉丧失;  9.器质性精神障碍、精神分裂症经系统治疗终结后,仍有突出的妄想,持久或反复出现的幻觉,思维贫乏、意志减退、情感淡漠等症状,生活、劳动和社交能力部分丧失;  10.双拇指腕掌关节平面完全缺失或无功能;  11.利手前臂缺失或利手功能完全丧失;  12.非利侧肘上缺失,不能安装假肢;  13.一侧膝以下小腿缺失,另一侧前足缺失;  14.一侧下肢高位截肢,不能安装假肢;  15.一足踝平面缺失,另一足畸形,行走困难;  16.双膝以下缺失;  17.脊柱骨折后遗30以上侧弯或后凸畸形,伴严重根性神经痛,或有椎管狭窄;  18.全身瘢痕占体表面积>60%,四肢大关节中一个关节功能不全;  19.面部瘢痕>60%并轻度毁容;  20.一眼有或无光感,另眼矫正视力<0.3或视野≤32%(或半径≤20);  21.一眼矫正视力<0.05,另一眼矫正视力≤0.1;  22.双眼矫正视力<0.1或视野≤32%(或半径≤20);  23.双耳听力损失≥90dBHL;  24.吞咽障碍,仅能进流食;  25.一侧上颌骨部分缺损,伴口腔、颜面软组织缺损>20c㎡;  26.下颌骨缺损6cm以上,伴口腔、颜面软组织缺损>20c㎡;  27.双侧颞下颌关节强直,完全不能张口;  28.舌缺损>全舌2/3;  29.双侧完全性面瘫;  30.肺功能中度损害,呼吸困难Ⅱ级;  31.一侧全肺切除或双侧肺叶切除;  32.严重胸部外伤后伴有呼吸困难Ⅱ级;  33.食管重建术后狭窄,仅能进流食;  34.心脏移植术后;  35.单肺移植术后;  36.莫氏ⅡⅡ型房室传导阻滞或病态窦房结综合征,需安装永久起搏器;  37.高血压3级伴心、脑、肾任一脏器中度损害;  38.心肌炎伴心室扩大并EF≤40%;  39.全胃切除;  40.小肠切除≥2/3,包括回盲部或右半结肠切除;  41.全结肠、直肠和肛门切除,回肠造瘘;  42.外伤后重度肛门排便失禁;  43.胆道损伤致中度肝功能损害;  44.胰次全切除合并有胰岛素依赖;  45.甲状旁腺功能重度低下;  46.肾移植术后;  47.永久性膀胱造瘘;  48.神经原性膀胱伴双肾积水;  49.尿道狭窄需定期行扩张术;  50.双侧肾上腺缺损;  51.阴茎缺失;  52.50岁以下未育妇女双侧卵巢切除或功能丧失;  53.阴道闭锁;  54.慢性胰腺炎伴胰腺功能损害;  55.尘肺Ⅱ期;  56.尘肺Ⅰ期伴肺功能中度损害或呼吸困难Ⅱ级;  57.肝硬化失代偿,肝功能中度损害;  58.重度外照射亚急性放射病;  59.慢性粒细胞白血病;  60.慢性再生障碍性贫血,血红蛋白持续低于60g/L,需长期治疗;  61.频繁发作的阵发性睡眠性血红蛋白尿,血红蛋白持续低于60g/L,需长期治疗;  62.骨髓增生异常综合征(除RAEB-T外),血红蛋白持续低于60g/L,需长期治疗;  63.两个以上垂体前叶靶腺轴功能中度受损;  64.功能性垂体瘤无法进行手术或术后复发;  65.肾上腺功能性肿瘤或增生(原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等)无法手术;  66.糖尿病合并神经、心血管、脑血管、肾脏、视网膜等两种以上器官明显损害或致严重体位性低血压。

        (五)具有下列残情之一,器官大部缺损或明显畸形,有较重功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖的,为五级:  1.完全运动性或不完全性感觉性失语;  2.完全性失用、失写、失读、失认;  3.四肢瘫肌力4级;  4.单肢瘫肌力3级;  5.利手全肌瘫肌力3级;  6.双足全肌瘫肌力3级;  7.后组颅神经单侧不完全麻痹;  8.双手部分肌瘫,肌力3级;  9.一肢深感觉丧失;  10.器质性精神障碍、精神分裂症经系统治疗终结后,残留部分幻觉、妄想、情感反应迟钝、意志减退等症状,劳动和社交能力小部分丧失;  11.脊柱骨折后遗小于30畸形,伴根性神经痛(神经电生理检查异常);  12.非利手前臂缺失;  13.非利手功能完全丧失;  14.一手拇指缺失(含掌骨),另一手除拇指外三指缺失;  15.一手拇指无功能,另一手除拇指外三指功能丧失;  16.双前足缺失;  17.一髋(或一膝)功能完全丧失;  18.全身瘢痕占体表面积>50%;  19.面部瘢痕>40%并有毁容标准6项中之一;  20.50岁以下未育妇女双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形;  21.50岁以下未育妇女双侧乳腺切除;  22.会阴部瘢痕致阴道狭窄、尿道外口狭窄、肛门狭窄不能修复(达其中2项);  23.一眼矫正视力<0.05,另眼矫正视力<0.3或双眼视野≤40%(或半径≤25);  24.一眼矫正视力。

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