燃气管道安装工程竣工资料整套范本（最全）.pdf

燃气管道工程竣工资料燃气管道工程竣工资料工程名称：工程名称：工程地址：工程地址：工程量（或户数）工程量（或户数） ：工程性质：工程性质：建设单位：施工单位：建设单位：施工单位：监理单位：监理单位：开竣工日期年月日 年月日竣工资料表格目录竣工资料表格目录1、技术资料目录2、工程开工报审表3、开工报告4、工程竣工报告5、施工组织设计（方案）报审表6、图纸会审记录7、技术交底记录8、施工材料、设备报验单9、阀 门 / 管 件 试 验 记 录10、钢管检查验收记录11、管件检验记录12、设备、架空管道涂装前除锈施工记录13、架空管道涂漆质量检验表14、埋地钢质管道防腐层验收记录15、进场材料、配件验收记录16、设备检验记录17、合格证汇总表18、合格证粘贴单19、管沟放线报验申报表20、管沟放线记录21、管沟开挖报验申报表22、管沟开挖记录23、管沟复测记录24、管沟回填报验申报表25、管沟回填记录26、管沟回填质量检验评定表27、焊工合格证登记表28、施工人员登记表29、管道焊接报验表30、焊口组装自检记录31、管道焊接外观质量检验表32、焊口 X 射线探伤报告33、管道焊口 X 射线探伤合格率34、超声波探伤报告35、焊口编号表36、钢管补口、补伤防腐报验单37、钢管防腐补口、补伤自检记录38、PE 管道焊接记录表39、示踪线检测记录40、PE 管道工程施工焊接人员考核记录41、架空管施工报验表42、管支架安装记录43、管道架空安装记录44、室外架空管道安装、焊接及防腐记录45、管道吹扫报验申请表46、燃气管道吹扫记录47、管道强度、气密性试验报审表48、强度试验记录49、管道气密性试验记录50、调压箱安装记录51、调压柜安装质量检验52、燃气管道阀井、井盖施工质量检查记录53、阀井管道防腐施工记录54、管道补偿器安装记录55、燃气管道工艺设备安装记录56、过路套管及砌地沟检验表57、隐蔽工程报验单58、隐蔽工程记录59、凝水缸安装质量检验表60、室外管道试压记录61、室内立管质量验收表62、室外挂表表后管安装质量检验表63、散户入户安装质量验收单64、设计变更单65、交工主要实物量表66、工程现场签证单67、市区管道里程桩埋设记录68、整改回执单69、户内燃气管道气密性试验记录70、庭院小区验收意见单71、牺牲阳极埋设记录72、保护桩测试记录73、牺牲阳极电参数测试记录74、强制电流阴极保护参数测试记录75、安装用户表76、工程移交证书交工技术交工技术资资料目料目录录序号资料名称页码页数备注工程开工报审表工程开工报审表建设单位施工单位致：（监理单位）我方承担的工程，已完成以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工令。

已完成报审的条件有： 建设工程开工证（复印件）已审批 施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明）已编制、审批 施工测量放线已进行 主要施工人员、工程材料、施工机械已落实 施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件 其它项目经理（签字）施工单位（盖章） ：日期：年月日审查意见：结论：同意不同意监理单位（章） ：建设单位（章） ：总监理工程师（签字）建设单位工程负责人（签字）日期：年月日本表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，监理单位、建设单位、施工单位各存一份开工报告开工报告工程名称建设单位施工单位计划开工日期预算施工费应具备开工条件1 施工方案2 图纸经审查3 设计图纸交底4 现场条件5 施工机具落实情况6 材料设备准备情况7 劳动力准备情况已审核已审查设计图纸已交底已具备开工条件施工机械已落实材料设备已进场人员已到位年月日施工合同编号工程类别工程地点计划竣工日期预算材料费施工准备情况安装年月日工工程程内内容容建设单位（章）建设单位（章） ：工程负责人：工程负责人：年月日监理单位（章）监理单位（章） ：监理工程师：监理工程师：年月日施工单位（章）施工单位（章） ：项目负责人：项目负责人：年月日竣工报告工程名称监理单位设计单位计划开工日期实际开工日期平顶山市成功工程监理有限公司焦作中燃城市燃气发展有限公司建设单位施工单位计划竣工日期实际竣工日期临沂中燃城市燃气建设发展有限公司工程主要内容、工程量：质量情况 ：建设单位 （章）监理单位 （章）施工单位 （章）工程负责人：总监理工程师：项目负责人：年月日年月日年月日施工组织设计施工组织设计( (方案方案) )报审表报审表工程名称:工程编号:致: (监理单位)我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计 (方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准。

请予以审查.附附: :施工组织设计(方案)施工单位(章)项 目 经 理日期专业监理工程师审查意见审查意见: :专业监理工程师日期总监理工程师审核意见审核意见: :项目监理机构总监理工程师日期图图 纸纸 会会 审审 记记 录录会会 审审 日日期期工程名称工程名称建设单位建设单位参加参加设计单位设计单位单位单位施工单位施工单位监理单位监理单位主持人主持人记录人记录人记记录录内内容容建设单位代表：设计单位代表：施工单位代表：监理单位代表：技技 术术 交交 底底 记记 录录工程名称：交底日期交底地点参加单位交底内容：记录人：年月日交 底 人签字主 持 人参加代表签字工程材料工程材料/ /构配件构配件/ /设备报审表设备报审表工程名称：致：（ 监 理单位）我单 位 已完成了_ _施工 材 料构配件/设 备 准备工作，现 报 上该 工 程报 验 申报表， 请予 以 审查 和 验收附件：1、材料、 设备 合 格证 汇 总表2、质量证 明 文件3、自检结果施工 单 位（章） ：项目经理：日期：审 查 意见：经检 查 上述 工 程材料/构配件/设备， 符合/不符合设 计 文件 和 规范 的 要求， 准许/不准许进场， 同意/不同意 使 用于 拟 定部位。

项目 监 理机构总/专业监理 工 程师日期阀阀 门门 / / 管管 件件 试试 验验 记记 录录分部工程名称数量.公称.压力（MPa）强度试验介质工程名称严密性试验试验情况及外观检查名称型号规格材料压力时间压力时间介质（MPa）（min）（MPa）（min）施工技术负责人：年月日试验班（组）长：年月日业主（监理）代表：年月日钢钢 管管 检检 查查 验验 收收 记记 录录单位工程名称实际外径管子（mm）编号I 端II 端最小壁厚（mm）I 端分部工程名称表面伤生产痕深度厂家II 端（mm）机械性能、 化学成分检查结果及检验单号钢管材质备注检查验收结论：年月日施工单位：代表：年月日代表：年月日建设单位：监理单位：代表：年月日注：备注里填无缝钢管或有缝管（直缝）螺旋管 .管件检查验收记录管件检查验收记录工程名称管件编号规格尺寸检查结果施工单位：检查人：年月日分部工程名称材质监理单位：监理代表：建设单位：现场代表：年月日制造厂家检查结果及检验单号架空管道涂漆前除锈施工记录架空管道涂漆前除锈施工记录工程名称管线数量除锈方式使用工具及材料除锈检查情况管线规格管线总长度米根施工单位：检查人：年月日监理单位：监理代表年月日架空管道涂漆质量检验表架空管道涂漆质量检验表工程名称：漆料的种类、颜色的质量情况检验项目数123456颜 色一致无 裂纹、脱落、气泡、针孔、流淌、漏涂、皱纹无 油污、污物78910检查结果漆基层本表项面目管道无氧表化皮面无浮锈检查结果施工单位：技术负责人：建设单位：现场代表：年月日监理单位：监理工程师：年月日年月日埋地钢质管道防腐层质量验收记录埋地钢质管道防腐层质量验收记录工程名称：施工单位：检查日期：年月日管道规格防腐材料执行标准设计最小厚度管道长度（m）防腐等级管道根数设计绝缘电压 KV外观检查：检厚度检查（最小查值） ：情粘结力检查：况电绝缘性检查：缺陷处理情况：综合结论：检查人：进场材料、配件验收记录进场材料、配件验收记录工程名称施工单位序名称号规格型号数量证号检查量检测手段，结果检查结论：施工单位：监理单位：建设单位：检验日期合格年月日检查记录材料员：监理工程师：现场代表：设设备备检检验验记记录录工程名称设备名称分部分项工程名称型号及规格设备检查情况：设备缺陷处理结果：施工单位技术负责人：班（组）长：记录人：参加单位监理代表：建设单位代表：年月日年月日材料、设备合格证汇总表材料、设备合格证汇总表工程名称管道、设备安装部分序设 备 或号材料名称型号数量规格生产厂名出厂日期及批号合格证或进场安装检验日期部位记录技术负责人：年月日制表人：年月日合合格格证证 张张贴贴单单审核年月日张贴人年月日报表报表工程名称：致：（监理单位）我单位已完成了_工作，现报上该工程报验申报表，请予以审查和验收。

附件：1、管沟放线记录承包单位（章）_项目经理_日期_审查意见：项目监理机构_总/专业监理工程师_日期_管沟放线纪录管沟放线纪录工程名称放线起至点放线依据所使用工具附图施工单位：建 设 单位：现 场 代表：监理单位：监理代表:施 工单位：技 术负 责人：年月日年月日年月日管沟开挖报验申报表工程名称：致：（监理单位）我单位已完成了_ _工作，现报上该工程报验申报表，请予以审查和验收附件：1、管沟开挖记录承包单位（章）_项目经理_日期_审查意见：项目监理机构_总/专业监理工程师_日期_管沟开挖记录管沟开挖记录工程名称桩号实测偏差值 mm地质状况8序号检测项目允许偏差 mm1中 心 线 偏移2沟底标高3沟底宽度4沟 内 杂 物等平面图说明123500-20+1000.456789101112端面图19施工单位现场代表年月日建设单位现场代表年月日监理单位现场代表：年月日管管 沟沟 测测 量量 记记 录录工程名称设计地面挖深沟底水平纵向角水平沟底桩号挖深高程比差长度长度角备注高程 （m）0（m）（m）（m） （m）（m）（ ）（0）年 月 日年 月 日审核人测量人监理代表年 月日报验申报表报验申报表工程名称：致：平顶山市成功工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了 _工作， 现报上该工程报验申报表，请予以审查和验收。

附件：承包单位（章）_项目经理_日期_审查意见：项目监理机构_总/专业监理工程师_日期_管沟回填记录管沟回填记录工程名称序号12345678附注及简图：施工单位:质检员：年月日监理单位:现场监理代表：年月日建设单位:现场代表：年月日检查项目管侧及管顶以上 0.5m 回填土管侧及管顶以上 0.5m 分层人工夯实距管顶 0.5m 以上分层机械夯实穿越道路、混凝土地坪等挖洞装管回填警示带、金属示踪线敷设记录标志桩敷设记录硬化地面、条石、彩板的恢复管道埋深起至点质量情况管沟回填质量检验评定表管沟回填质量检验评定表工程名称：保证项目2项目1沟内无塌 方、 石块 、 无积 水、 冰雪管道埋深必须符合设计要求和规范规定检查情况12345678910基12345678910备注1项目管道防腐绝缘的电火花检漏结果必须符合设计要求和规范规定质量情况备注*本下2管道下沟 方法项沟3测试引线 焊好并 引出或 预留不 填目回4管沟回填土上方应呈有规则的外填形且管道中心线与管沟中心线一致5地貌恢复良好规定值项目允许偏差实测偏差 或实测 值允1许*偏2差目4*56石方段回填细200 且土垫层粒径 10管道中心线偏移300， 且+50-50- 20项3管底最大 悬空石方段回填细土高度粒径 10石方段回填原100土， 石头最 大粒径警示带敷设距300500管顶检查结果施工单位保证项目基本项目允许偏差 项目技术负责 人：班 组 长：质量检查 员：年月日建设单位符合要求的项，不符合要求的项符合要求的项，不符合要求的项符合要求的项，不符合要求的项现场代表 ：年月日监理监理工程师：复核年月日焊工合格证登记表焊工合格证登记表工程名称：施焊钢种序号12345678910姓名焊接方法焊工编号填表：年月日焊接位置有效期年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日备注： （附资格证复印件）性别合格证号合格等级监理工程师填表人施工人员登记表施工人员登记表备注： （附资格证）建设单位。