《病区医院感染管理规范》
39页1、,医院感染规范化、标准化管理 培训班,病区医院感染管理规范,内容提要,医院感染规范化、标准化管理 培训班,制定病区医院感染管理规范 的背景 制定依据 “规范”的主要内容及解读 名词术语 管理要求 布局与设施 医院感染的监测与报告 医院感染的预防与控制 职业防护,背 景,病区是构成医院的基本单位,是收治患者的基本单元,是医院感染预防与控制的基础; 病区是重点部门(如ICU、烧伤病房等)防控医院感染的基础。,2006年颁布医院感染管理办法,2000年颁布的医院感染管理规范(试行)被废止。 我国没有专门关于病区医院感染管理的法律、法规,如何进行病房的医院感染管理成为空白。,背 景,有哪些要求?管理监测防控? 如何要求? 管理:组织、职责、培训? 技术:监测控制。如普通病区应开展哪些监测?如何监测?环境及物体表面的清洁与消毒方法、频率以及清洁物品的处理等,这些都应给出明确的规定。,背 景,规范病区的医院感染管理各项工作。 标化医院最基本单元的医院感染管理要求。,目的,大法: 中华人民共和国传染病防治法 医疗废物管理条例 部门规章: 医院感染管理办法 抗菌药物临床应用管理办法 消毒管理办法,制定
2、依据,一、名词术语 主要依据医疗机构内通用医疗服务场所的命名 病区 ward area 病室(房)Inpatient room 治疗准备室 Treatment preparation room 治疗室 Treatment room 处置室 Disposal room 床单元bed unit 污物间 Storage filth room,“规范”的主要内容及解读,一、名词术语,病区(ward area) 由一个护士站统一管理的多个病室(房)组成的住院临床医疗区域,与住院部公用区域或公用通道由门分隔。一般包括病室(房)、护士站、医生办公室、医务人员值班室、治疗室、污物间等。,规范的主要内容及解读,一、名词术语,病室(房)(inpatient room) 病区内住院患者接受医学观察、诊疗、睡眠、休息和就餐的房间、一般配备床单位、隔离帘、座椅、呼叫系统、氧源、负压吸引系统、手卫生设施、卫生间、非医疗废物桶等。,规范的主要内容及解读,一、名词术语,治疗准备室 Treatment preparation room 功能:医务人员为患者实施治疗前的准备工作、配制药液、存放无菌物品、清洁 物品、药品。
3、 设施配置:操作台、物(药)品柜、冰箱、 治疗车、抢救车、锐(利)器盒、 医疗废物桶、非医疗废物桶、手卫 生设施。如果配制化疗药物应配置生物安全柜;没有与室外直接通风条件的应配置紫外线灯等消毒设备。 特定要求:仅允许本岗位医务人员佩戴口罩进入,空气和物体表面消毒应 符合 GB 15982 的规定。,规范的主要内容及解读,一、名词术语,规范的主要内容及解读,治疗室 Treatment room 功能:为患者实施治疗操作, 如关节腔内注射、鞘内注 射、骨穿、腰穿、胸穿、 换药等存放无菌物品、清洁物 品(如消毒后药杯及管 路)等。 设施配置:操作台、治疗床、物品柜、治疗车、锐(利)器盒、医疗废物桶、 非医疗废物桶、手卫生设施。没有与室外直接通风条件的应配置紫外线灯等消毒设施。 特定要求:门诊清洁性和污染性治疗应分室进行,分别设置 I 类 (清洁性)和II类(污染性)治疗室;I类进行清洁性治疗,如腰穿、骨穿、胸穿、关节腔内注射、鞘内注射、导尿、清洁换药等;II类进行感染性治疗,如感染性伤口换药等;病区可将I类和II类治疗室设置为同一室,清洁性治疗优先,与感染性治疗分时段进行;空气和物体表面消毒
4、应符合 GB15982 的规定。,一、名词术语,床单元(bed unit) 病室(房)内为每位住院患者配备的基本服务设施、一般包括病房及床上用品、床头柜、床边治疗带等。,规范的主要内容及解读,二、管理要求,包括对组织、人员和培训的要求 组织管理 强调病区应建立医院感染管理小组,全面负责病区医院感染管理工作; 强调病区负责人为第一责任人; 强调感染防控为本职工作,并接受监督、检查与指导; 制定制度并落实。,规范的主要内容及解读,人员要求 强调应接受院感管理相关知识和技能培训。 强调完成管理小组的职责,包括: 应遵守标准预防的原则,落实具体措施,应遵循手卫生、隔离、消毒灭菌工作的要求。 应掌握并遵循医院及本病区医院感染相关制度及流程。 应开展医院感染监测及其相关工作,包括监测、报告、预防与控制(抗菌药物合理应用、无菌操作)。,二、管理要求,规范的主要内容及解读,教育与培训:强调对医务人员尤其是保洁员、患者和进入医疗机构的其他人员的培训 应定期组织本病区医务人员学习医院感染管理相关知识,并考核掌握及执行情况。 应定期考核保洁员的医院感染管理相关知识,如清洁与消毒、手卫生、职业防护等,并根据其
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