注射给药幻灯片新
23页1、注射给药、口服给药方法,1、注射给药,口服给药定义 2.临床应用 邢台四院 刘媛,注射给药,定义:将一定量的无菌药液,经皮内、皮下、肌内、静脉途径注入体内,达到全身疗效的方法称注射法。 特点:药物吸收快,血药浓度迅速升高,适用于因各种原因不宜口服给药的患者,但注射给药会造成一定程度的组织损伤,可引起疼痛及潜在并发症的发生。另外,因药物吸收快,某些药物的不良反应出现迅速,处理相对困难。根据患者治疗的需求,注射给药法分为:皮内注射,皮下注射,肌内注射,静脉注射,动脉注射。,注射原则,1.严格遵守无菌操作原则。 (1)注射前必须洗手,戴口罩,衣帽整洁。 (2)检查无菌注射器及针头有无漏气,生锈,密闭情况,针筒内面、活塞、乳头及针梗与针尖均应保持无菌。 2.严密消毒 注射部位皮肤用碘伏棉签,以注射点为中心,由内向外呈螺旋形涂擦,直径应在5cm以上,待干后,方可注射。 3.勿于炎症部位进针,选择合适的注射部位,不能在有炎症、化脓感染或皮肤病的部位进针。,注射原则,4.认真执行“三查八对”制度 做到注射前、中、后三看标签,仔细查对,以免遗漏或错误。 5.严格检查药物质量 严格检查药液有无变质、沉淀
2、或混浊,药物是否已失效,安瓿或密封瓶有无裂痕等现象,有则不能应用。,注射原则,6.给药途径准确无误 注射用药可供皮下、肌内、静脉途径给药。注入体内吸收最快是静脉,次之是肌内及皮下,但必须严格按医嘱准确按时给药。注射药液应现用现配,无论是皮下、肌内、静脉注射,进针后注入药物前,都应抽动活塞,检查有无回血。皮下、肌肉注射不可将药液直接注入血管内,但静脉注射必须见回血后,方可注入药液。 7.同时注射几种药时,应注意药物的配伍禁忌。 葡萄糖糖酸钙,左氧,沐舒坦(盐酸氨溴索),呋塞米,地西泮注射液等,注射原则,8.防过敏 详细询问过敏史,用药史,家族史,尤其在做过敏试验时,要备有急救器材和药品,如氧气、盐酸肾上腺素、灭菌注射器等,以防万一。 9.防空气栓塞 注射前必须排尽注射器内的空气,以免空气进入血管形成栓子。,注射原则,10.防断针 (1)注射前备有血管钳,以保证急用。 (2)注射器应完整无裂痕,空筒与活塞号码相一致,以防漏气、注射器乳头与针栓必须紧密衔接。,常用注射法,皮内注射法:将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法。 目的:1.进行药物的过敏试验,以观察有无过敏反应。2.预防接
3、种.3.局部麻醉的起始步骤。 根据皮内注射的目的选择部位:如药物过敏试验常选用前臂掌侧下段,因该处皮肤较薄,易于注射,易辨认局部反应,预防接种常选用上臂三角肌下缘,局部麻醉则选择麻醉处。,各种注射法,皮下注射法:是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法。 目的:1.注入小剂量药物,用于不宜口服给药而需在一定时间内发生药效时。2.预防接种。3.局部麻醉用药。,各种注射法,肌内注射;将一定药液注入肌肉组织的方法。其中最常用的注射部位为臀大肌,其次为臀中肌,臀小肌,股外侧肌,上臂三角肌。 定位方法1.十字法:从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区。 2.连线法:从髂前上棘至尾骨作一联线,其外上1/3处为注射部位。,角度,皮内注射角度:与皮肤成5刺入皮肤。 皮下注射角度:针头斜面向上与皮肤成30-40刺入皮肤,快速刺入皮下。 肌内注射:90与皮肤垂直进针。,注射给药的特点,优点:药物吸收快、血药浓度升高迅速、进入体内的药量准确 缺点:组织损伤、疼痛、潜在并发症、不良反应出现迅速,处理相对困难 适用:需要药物迅速发生作用,
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