急诊护士职业暴露及安全防护课件
32页1、急诊护士职业暴露及安全防护,急诊科 计鸿志 指导老师 张连荣,自1984年世界上报道了首例由职业暴露于被感染的血液而引起的HIV感染以来,医务人员与具有传染性疾病的患者接触而被感染的危险已成为医疗领域中一个引人关注的职业性问题。 由于乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)等等,经血液传播疾病出现蔓延趋势,医务人员职业暴露风险日益增加。,急诊科作为医院接诊、抢救急症患者的窗口及转运站,救治的患者大多病情重又复杂,再加上涉及到较多的侵入性诊断与治疗操作,以及开放式管理;急诊护士工作在临床第一线,工作紧张繁忙,心理压力大,接触的化学、锐器、血液、体液等有毒有害物质特别多,职业暴露的风险也相应增加。,经各种资料证实:实验室人员、医护人员、预 防保健人员以及有关的监管工作人员,护工等被认为是职业暴露的高危人群,其中以护士位居首位!,主 要 内 容,一、职业暴露的定义及分类 二、职业暴露相关知识 三、几种常见传染病 四、职业暴露的预防及处理,一、职业暴露的定义及分类,是指医务人员在从事临床诊疗、护理及科学实验等职业活动过程中被物理、化学或生物等有害因
2、素影响,直接或间接地对人体健康造成损害甚至危及生命的情况。,二、职业暴露相关知识,职业暴露的因素 (一)针、刀刺伤与割伤(锐器伤) (二)防护意识淡薄 (三)皮肤粘膜暴露 (四)空气污染 (五)其它相关因素,调查显示: 医务人员最危险的职业暴露是针刺伤。护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危职业群体。80%的护士有被针尖刺伤的经历,医生、检验人员也有针刺伤的危险。被污染的HBV的利器刺伤受感染率达18%,针刺伤时只需0.004ml带有HBV的血液就足以使受伤者感染HBV;被HCV污染的利器刺伤受感染率为5.6%;被HIV污染的利器刺伤或接触污染的血液而感染HIV的概率为0.4%。暴露于含HBV的血液,感染率为 6%-30%,增加感染危险性的暴露因素:,接触体液量大; 受损伤口深; 造成伤口的器械上有明显的血迹; 器械曾插入静脉或动脉内(采血的针头); 体液离开身体时间越短,危险性越大; 接触的患者在事故后60天内死于AIDS; HIV培养物、粘膜皮肤; 病人处于窗口期。 卫生部医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行),有传染性的体液,血液 精液 阴道分泌物 脑脊液 羊水
3、胸水, 腹水 心包液 滑膜液 一切有可见的血液污染的体液,没有传染性的体液,唾液 泪液 汗液 尿液 粪便,三、几种常见传染病,1、HIV传播途径:性接触传播、血液传播、母婴传播 职业暴露后存在着感染HIV的危险性,但实际感染HIV的机率是很低的。有研究资料表明: 针刺皮肤破损: 0.33% 粘膜接触: 0.09%(CI 0.06-0.5%) 职业暴露后是否感染取决于接触的性质、接触物的多少、在接触物中所含的HIV浓度等。,体液中的HIV,2、HBV(乙肝),传播途径:血液传播 、性接触传播、昆虫叮咬传播、胎源性传播、生活密切接触传、医源性传播,3、梅毒传播途径,性接触传播:这是主要的传染途径; 血液传播; 胎盘传播; 其他:接吻,哺乳;接触有传染性损害病人的日常用品,4、HCV传播途径,血源性传播 生活密切接触传播 性传播 母婴传播 昆虫叮咬传播,四、职业暴露的预防及处理,(一)加强医护人员职业暴露防护知识的教育,强化自我防护意识,增强职业暴露防护的自律性; (二)严格执行各种操作规程及标准,贯彻标准预防原则,加强自我防护; (三)医院加强职业暴露预防资金的投入,提供有力的职业安全保障
《急诊护士职业暴露及安全防护课件》由会员F****n分享,可在线阅读,更多相关《急诊护士职业暴露及安全防护课件》请在金锄头文库上搜索。
2024-04-18 25页
2024-04-18 29页
2024-04-18 38页
2024-04-18 16页
2024-04-09 21页
2024-04-09 26页
2024-04-09 28页
2024-04-09 19页
2024-04-09 26页
2024-04-09 23页