体检中心护理教学查房课件
35页1、体检中心护理教学查房,晕针、晕血的急救流程,查房目的,查房内容,基本概念 临床表现 原因分析 急救流程,基本概念,什么是晕针、晕血?,晕针晕血是在静脉采血过程中出现的一种现象,一种血管性迷走性晕厥。一般在门诊病人静脉采血,无偿献血,在校体检,入职体检的场合均可发生,晕血和晕针若处理不当,容易造成体检客户意外损伤,甚至跌倒骨折,颅脑外伤,同时也给治疗和护理工作造成很大不便。,临床表现,表现为心慌、目眩、头晕、四肢无力。,面色苍白、四肢冰冷、一过性意识恍惚、脉搏细弱、血压偏低呈休克状态 中度表现,轻度表现,在以上中度症状外出现面色口唇发绀,四肢抽搐 重度表现,晕针晕血的原因分析,心理因素:从心理学的角度分析,该现象属于一种特殊恐惧症-血液或外伤恐惧症。有研究发现,血液恐惧症有明显的家族史,直系亲属的同病率达到2/3。,晕针晕血的原因分析,体质因素:患者一般都需早上空腹采血,空腹或饥饿状态下以及劳累疲倦时,患者往往处于应急阶段,机体通过迷走神经反射引起短暂的血管扩张,致外周阻力下降,脑血流量减少而晕厥。,晕针晕血的原因分析,环境因素:抽血室空气不流通,病人多,声音嘈杂、闷热、气压低,干燥等环
2、境因素也可促使晕血发生。,晕针晕血的原因分析,体位因素:端坐位使下肢肌肉及静脉张力低,血液蓄积于下肢而回心血量减少,心输出量减少,收缩压下降,因此影响脑部供血引起脑组织缺氧,使晕针发生率加大。,晕针晕血的原因分析,疼痛刺激因素:如穿刺未能一针见血,反复多次穿刺,引起患者强烈疼痛,全身神经高度紧张,反射性引起广泛的小血管扩张,血压下降,脑供血不足,发生晕针晕血。,急救流程图,1、评估病情,一问,二看,三摸,四听,病人的症状 判断意识,面色、口唇、呼吸 病人体位是否正确,拍病人肩膀观察反应 触摸皮肤温、湿度 观察甲床判断末梢循环 及再充盈时间,呻吟声 哮鸣音,血压 脉搏 心率 皮温,快速判断病情的基本 方法-生命“四征” T、P、R、BP,五测,2、急救措施,按压人中 吸氧 测量生命体征 呼叫本科室其他医生护士协助抢救 根据病情发展,必要时行心肺复苏 请求就近科室支援协助抢救治疗。,急救步骤,1、当抽血体检客户突然发生头晕、冷汗、发抖、 眼黑、站立不稳时,应该立即上前扶住他,并帮助他就近平躺下来。,急救步骤,2、将晕厥客户的衣领扣子解开,如果有领带的先松开,腰带也要放开;如果是女性,应该将
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