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人体寄生虫学10

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蓝氏贾第鞭毛虫 Giardia lamblia,蓝氏贾第鞭毛虫简称为贾第虫，是一种世界性分布的肠道寄生原虫，主要寄生于人和某些哺乳动物的小肠及胆囊，引起以腹泻为主要症状的蓝氏贾第鞭毛虫病（贾第虫病），由于本病曾在国际旅游者中流行，故又称为“旅游者腹泻”。,一、形态,有滋养体和包囊两个阶段 1. 滋养体呈纵切的半个梨形，前端钝圆，后端尖细，背面隆起，腹面扁平，两侧对称。主要结构有：腹面前部内陷形成2个吸盘。,1.滋养体,二个空泡状的细胞核，过去认为各有一大的核仁，现在经研究发现其不具核仁构造，不是核仁。 4对鞭毛：前、后、腹及尾鞭毛各1对。二条轴柱：沿中线由前向后连接尾鞭毛。,蓝氏贾第鞭毛虫滋养体（铁苏木素染色）,铁苏木素染色滋养体,滋养体,蓝氏贾第鞭毛虫滋养体（正视模式图）,蓝氏贾第鞭毛虫滋养体（侧视模式图）,贾第虫活滋养体,包囊呈球形或近球形，囊壁较厚，与虫体间有明显的间隙。碘液染色呈黄绿色，未成熟包囊有两个核，成熟包囊为四个核，其它结构与滋养体相似。,2. 蓝氏贾第鞭毛虫包囊,蓝氏贾第鞭毛虫包囊（模式图）,蓝氏贾第鞭毛虫包囊（铁苏木素染色）,包囊,碘液染色的包囊,包囊,二、生活史,生活史过程：包囊滋养体包囊,生活史要点：,1. 寄生部位滋养体主要寄生于人体或某些哺乳动物的小肠，尤其是十二指肠或上段小肠。也可寄生于胆囊。 2. 感染阶段四核包囊。,3. 感染方式经口感染，四核包囊随人体粪便排出后污染食物和饮水而感染人体。 4. 生殖方式滋养体以二分裂方式进行无性繁殖。 5. 保虫宿主鼠类等哺乳动物。,滋养体吸附在小肠粘膜,三、致病,致病机制：大量虫体的覆盖直接影响小肠的吸收功能。吸盘对小肠绒毛产生的机械性损伤。,肠切片,四、实验诊断,1.病原学诊断： (1)急性患者：新鲜粪便生理盐水涂片法查滋养体。 (2)慢性患者或带虫者：粪便涂片碘液染色查包囊，或硫酸锌浮聚法检查包囊；隔日查一次，连续查三次，可提高检出率。,(3）十二指肠引流法，其检出率较高。 2. 免疫学诊断。 3. 诊断。,五、流行与防治,与溶组织内阿米巴同。,

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