1、浅谈中医高血压,内容: 1、中医高血压辨证分型 2、分型的调养,高血压病属中医“头痛”、“眩晕”等病证范畴,同时与“不寐”、“心悸”、“中风”等病证亦有一定联系。,中医认为,本病的发生常与情志失调、饮食不节、内伤虚损等因素有关。 临床辨证主要分为肝阳上亢、肝肾阴虚、痰浊中阻、气血亏虚、瘀血阻络等证型。,辩证的重要性! 如有些高血压病人,吃人参很有帮助,有些高血压病人,吃人参血压会越飙越高,一、肝阳上亢,症状:头痛、口苦、面红、眼干、两胁胀痛、舌红少苔等 治以平肝潜阳,饮食方面 【1】茶类 菊花茶:每次用3克左右泡茶饮用,有平肝明目、清热解毒之特效。 但须注意,由于性偏苦寒,体虚之人不宜多喝。,【2】汁类 鲜芹苹果汁:能平肝,镇静利尿 用鲜芹菜100克,苹果1颗。将鲜芹菜放入沸水中烫2分钟,切碎与苹果榨汁饮用 芹菜中的一种重要成分芹菜素有关,它能够起到降压和影响中枢神经的作用,【3】汤类 海带决明汤:清热明目,降脂降压 海带30克,决明子15克。将海带洗净,浸泡2小时,再加入决明子,煎煮1小时。饮汤,吃海带。,【4】菜类 芹菜香菇丝:这是一道平肝、清热、降血压、保护功脉血管的药膳,也是一
2、道可口营养的家常菜,非常适宜高血压、高血脂和神经衰弱的病患者食用。,二、肝肾阴虚型,症见:眼干口干、眩晕、耳鸣、健忘、失眠多梦、腰酸腿软 治以滋肾养阴,饮食方面 【1】茶类 首乌茶:制何首乌30克,加水煎煮30分钟后,待温凉后当茶饮用。 制首乌,微温,养血滋阴,润肠通便,【2】汁类 生地黄汁:生地黄煮汁,加少量糖。 阿胶汁 都是少量频服,如有滋腻碍胃之感,停服数日,好转后续服。,【3】粥类 海参粥:煮粥调味食用 海参:甘、咸,温,滋阴补血,壮阳润燥,三、痰浊中阻,症见:身体困倦,头困身重乏力,体胖浮肿,咽喉有痰 治疗以化痰祛湿,饮食方面 【1】茶类 玉米须茶:玉米须 50 克,加水煎汤煎煮,【2】粥类 茯苓粥 :茯苓 30 克 , 梗米 100 克 , 红枣 5枚。 山药绿豆粥 :山药 150 克 , 绿豆 30 克 , 梗米 100 克。 冬瓜大米粥 :冬瓜 500 克 , 梗米 100 克。,四、气血亏虚,在中老年高血压患者中较大比例。 流行语:“躺着也中枪”,可以拿来说明此型的一个发病诱因。严冬时节,人们外出相对减少,不少人老年人喜欢躺在床上看书、看电视。因为运动量太少,经脉不畅
3、,气血生成受阻,会导致气血不足,进而引发高血压,饮食不节,是冬季气血亏虚型高血压的又一诱因。不少人冬季里胃口变好,但油腻的、滚烫的、辛辣的食物如果摄入太多都会造成脾胃的损伤。 【脾胃】为后天之本,气血生化之源 ,脾胃虚则五谷精微不化,气血无法生化,而导致气血两亏。,症状:眩晕、心悸、气短懒言、乏力、饮食减少、面色萎黄、唇甲无华,舌质色淡等。 患者常不耐劳累,每因稍劳则上述症状加重,休息后则减轻;,治疗:补益气血、健脾 归脾丸、补中益气丸 饮食: 1、党参、黄芪、茯苓、山药、陈皮、当归、白术 2、黑米养颜补血粥:黑米、桂圆、红枣、山药、红糖,五、瘀血阻络,老年人多瘀 症见:眩晕,胸闷痛,痛处固定,皮肤、面或唇色紫黯,舌有紫斑或瘀点。,饮食方面 【1】茶类 山楂:能降低血清胆固醇及甘油三酯,增强心肌收缩力,起到强心和预防心绞痛的作用。山楂中的总黄酮有扩张血管和降压的作用。每日可取山楂10克,水煎代茶饮 。 丹参:泡水喝能够有效的保留住丹参本身所含有的高效成分,是最为适合的一种服用方法 ,黄芪,【2】汤类 桃仁莲藕汤:桃仁10克,莲藕250克,将莲藕洗净切成小块,加清水适量煮汤,调味饮汤食莲
4、藕。 丹参乌鸡汤:丹参10克、乌鸡、生姜3片。洗干净后,乌鸡切块,加清水适量煮汤,放适量的盐即可。,总结,肝阳上亢:菊花、芹菜、海带 肝肾阴虚:首乌、生地、海参 痰浊中阻:玉米须、冬瓜、茯苓 气血亏虚:党参、黄芪、黑米 瘀血阻络:丹参、山楂、莲藕,浅谈中医糖尿病,电力社区卫生服务站 庞远婵中医师,消渴之名首先见于内经:“其人数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。” 巢氏病源对其症状进行了描述:“夫消渴者,渴不止,小便多者是也。”,在中医文献中常把消渴病分为上、中、下三消 医学心悟三消篇说:“治上消者宜润其肺,兼清其胃”、“治中消者宜清其胃,兼滋其肾”、“治下消者宜滋其肾,兼补其肺”可谓经验之谈。,中医治疗糖尿病的大体方案: 1、首先要控制饮食 2、必须配合运动 3、中药治疗、食疗,1、首先要控制饮食 中医认为糖尿病的发生和饮食有关,饮食控制的好坏直接影响着治疗的效果。 不节饮食,“纵有金丹亦不可救!”,2、必须配合运动 诸病源候论提出,消渴病人应“先行一百二十步,多者千步,然后食。” 外台秘要亦强调:“食毕即行走,稍畅而坐”,主张每餐食毕,出庭散步。 这一点和西医的认识是完全一致的。,对于糖尿病患者的运动强度:“以不疲劳为度”,“不能强所不能”。 运动强度过大或时间过久引起劳累,会使病情加重。 运动的方式:如散步、快速行走、健身操、太极拳等。特别值得推荐打太极拳,是糖尿病患者最为适宜的运动形式。,3、适当的中药治疗 (1)阴虚燥热(见于糖尿病的早期) 表现为烦渴多饮,咽干舌燥,多食善饥,溲赤便秘,舌红少津苔黄 采用养阴清热治疗 生地、沙参、麦冬,(2)气阴两虚(见于糖尿病的中期) 表现为乏力、气短、自汗,动则加重,口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结。 采用益气养阴治疗。 太子参、麦冬、五味子、生地、黄芪,(3)阴阳两虚(见于糖尿病病程较长者) 表现为乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸软,多饮多尿,或浮肿少尿,或五更泻,舌淡苔白。 采用温阳滋阴治疗。 阿胶、人参、枸杞、熟地,目前为止还没有发现任何一种中药能代替胰岛素。 就降糖作用而言,中药绝对没有西药快,但它注重整体调控,在改善症状等方面明显优于西医。,总结,饮食 运动 中药食疗,冬天晒太阳,胜过喝参汤 晒后背,补阳气,可有效对抗寒邪,
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