洁净手术室规范化管理之实践
35页1、洁净手术室规范化管理之实践实践王琰 江苏省中医院2016-03-25江苏省中医院南京中医药大学附属医院南京中医药大学副教授主任护师手术室、消毒供应中心科护士长江苏省护理学会手术室专委会委员南京市护理学会感染管理专委会委员医院一景医院概况实际开放床位2500张日门诊量万余人次外科病区25个手术间35个年手术量30000台手术间分布全院共有手术间35间中心手术室 (南北两院)22间(洁净)泌尿外科4间(洁净)整形外科4间(洁净)眼 科3间(洁净)门诊2间现代化的手术间消毒供应中心人员结构-护理人员(含麻护、复苏)2016-3-16人员结构-护理人员(含麻护、复苏)2016-3-162016-3-16规范管理的目的手术安全感染控制2016-3-16规范管理的内容基本条件手术安全管理医院感染预防与控制质量管理规范管理之实践-制度规范建立WS/T 313-2009医务人员手卫生规范卫生部医院手术部(室)管理规范2009卫生部外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)2010WS/T 367-2012医疗机构消毒技术规范WS/T 368-2012医院空气净化管理规范GB 15982-2012医院消
2、毒卫生标准GB 50333-2013医院洁净手术部建筑技术规范手术部护理实践指南2014手术部(室)医院感染控制规范即将发布医院感染预防与控制标准操作规程(参考版)胡必杰等三级综合医院评审标准实施指南2011规范管理之实践-制度规范建立手术室工作制度2014年手术室工作制度(修订+增订).docx规范管理之实践-基本条件(环境)严栺的分区 标示明显限制区手术间、刷手区、无菌物品间等半限制区 复苏室、器械间、术前准备间非限制区 办公区、更衣去、休息区、患者准备区2016-3-16规范管理之实践-基本条件(环境)工作人员通道患者通道物流洁污分开2016-3-16 规范管理之实践-基本条件(设备 正确使用)每天手术前30分钟开启系统连台手术自净手术结束清洁消毒后系统运行30分钟有执行有记录2016-3-16规范管理之实践-系统日常维护管理专业的人做专业的事(承建单位、医院后勤部门专业的人做专业的事(承建单位、医院后勤部门-交接交接)专人负责、定期监测(遵循设备使用说明)过滤器的定期检查和更换回风口滤网的定期清洁有检查有记录2016-3-16规范管理之实践-回风口管理请勿遮挡?此处禁放任何物品
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