心血管内科试卷及答案8
14页1、题目部分,(卷面共有 64 题,100.0 分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B 型题)(2 小题,共 7.0 分)(2 分)1A、同步电复律B、非同步电复律C、抗心动过速起搏器D、DDD 起搏器E、AAI 起搏器(1)心房颤动治疗时应采用 ( )(2)心室纤颤治疗时应采用 ( )(5 分)2A、QRS 波群增宽B、P 波与 QRS 波群无关C、PR 间期逐渐延长,继之 QRS 波群脱落,呈周期性D、PR 间期固定,有时 QRS 波群脱落E、PR 间期延长(1)二度型房室阻滞 ( )(2)完全性左束支阻滞 ( )(3)三度房室阻滞 ( )(4)一度房室阻滞 ( )(5)二度型房室阻滞 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4 型题)(3 小题,共 9.0 分)(3 分)1男,70 岁,高血压病史 20 年,间断头晕 10 年。查体血压 160/80mmHg,听诊主脉瓣区第二音减弱,可闻及 3/6 级收缩期杂音,稍粗糙,向颈部传导。(1)患者心脏杂音最可能是由于 ( )A、风湿性主动脉瓣狭窄B、退行性主动脉瓣狭窄C、风湿性主动脉瓣关闭不全D、退行性主动脉瓣关闭不全E、梅毒性主动脉
2、瓣狭窄(2)患者行超声心动图检查最可能的结果是 ( )A、右心房扩大B、左心房扩大C、右心室扩大D、左心室扩大E、左房左室扩大(3)此患者合理的治疗是 ( )A、洋地黄制剂B、大剂量利尿剂C、预防性应用类抗心律失常药物D、 受体阻滞剂E、镇静剂(3 分)2男,68 岁,既往体格健康,近 1 周出现双下肢水肿。(1)双肺底可闻及湿性啰音,最需要检查的项目为 ( )A、心电图B、胸部 X 线C、超声心动图D、胸部 CTE、肾脏 B 超(2)心电图显示 V V 导联 QS 波,ST 段抬高,超声心动图最可能出现的是 ( )A、心室壁肥厚B、左房扩大C、室间隔运动减弱D、弥漫性室壁运动减弱E、二尖瓣反流(3)患者伴有颈静脉怒张,可能的原因为 ( )A、肾性水肿B、肝硬化水肿C、心包积液性水肿D、营养不良性水肿E、心力衰竭水肿(3 分)3男,60 岁,突起剧烈撕裂样胸痛,继以晕厥,心率 110 次/分,律齐;主动脉瓣区可闻及舒张期杂音;超声波检查见主动脉扩张达 45mm。(1)本例周围血管有以下异常表现,但应除外 ( )A、两侧上肢脉搏强弱不B、水冲脉C、血管杂音及震颤D、重脉E、脉搏短绌(2)
3、该病例诊断为 ( )A、急性心肌梗死B、主动脉瓣关闭不全C、大动脉炎D、高血压脑出血E、急性主动脉夹层分离(3)下列情况认为易患本病,但不包括 ( )A、左房粘液瘤B、妊娠C、高血压D、主动脉缩窄E、马方综合征三、单选题(37 小题,共 37.0 分 )(1 分)1慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是 ( )A、严重贫血B、妊娠C、肺部感染D、心律失常E、情绪激动(1 分)2下列哪种情况急需用西地兰治疗 ( )A、病毒性心肌炎,心衰并一度 AVBB、高血压病 3 级,心率 116 次/ 分,窦性心律C、急性广泛前壁心肌梗死D、心衰并阵发性室上性心动过速E、预激综合征并房颤(1 分)3一冠心病患者,心悸气短 1 个月,行心脏超声检查,结果如图所示,其 EF 56%。为改善其心功能宜用 ( )A、地高辛B、速尿C、美托洛尔D、硝普钠E、氨联吡唑酮(1 分)4一高血压患者,急起气促,端坐,躁动不安,双肺满布湿性啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为 ( )A、吗啡B、速尿C、吸氧D、西地兰E、氨茶碱(1 分)5单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现 ( )A、劳力性呼吸困难B、咳嗽、咳痰C、咳粉红色
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