202例环行包皮套扎术治疗包茎及包皮过长临床体会2100字
2页1、202例环行包皮套扎术治疗包茎及包皮过长临床体会2100字 摘要:目的:探讨环行包皮套扎术治疗包皮过长及包茎的方法和效果。方法:对202例已经确诊为包茎及包皮过长的患者,采用环扎去除包皮器械行包皮环切,随访36个月,通过观察手术时间、手术失血,术后疼痛、不适及术后失血、水肿等并发症,术后美观程度来总结手术效果。结果:所有病例均能顺利完成手术。结论:该术切除范围标准、并发症少、痛苦小、患者的满意度高,环扎去除包皮手术是治疗包茎及包皮过长的一种良好方法。 /html/zongjie/关键词:环扎法包皮环切术;包茎;包皮过长 自2006年6月2010年12月包皮套扎术治疗包茎及包皮过长共202例包茎、包皮过长的患者,均取得预期的效果。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:本组202例,年龄3.540岁,包茎65例,包皮过长137例,均行包皮套环术,年龄段分组:39岁132例,1020岁42例,2140岁28例,其中伴包皮炎56例,包皮垢堆积有32例。1.2 手术材料:均使用威海美迪森公司生产的包皮套扎器,小儿型号:11/12/13/14/15/18 mm,成人型号:20/22/24/2
2、6/28/30 mm。1.3 手术方法:术前用套环环规测量直立位自然疲软状态下的阴茎大小,选用不同型号,有较长体毛患者常规备皮、1%聚维碘消毒术野并铺无菌巾,用橡胶带系在阴茎根部并计时,使用1%利多卡因于阴茎根部环形阻滞麻醉,不合作患儿请麻醉师采用氯胺酮基础麻醉并作监护,用蚊式血管钳提起包皮,止血钳钝性分离包皮与龟头之间的粘连暴露冠状沟,清除包皮垢后复位包皮。如包皮口较小或瘢痕性狭窄时先行包皮背侧切开12 cm, 再用三把蚊式血管钳分别夹起背侧包皮切口两侧及系带处包皮边缘并提起, 将涂有少量石蜡油的结扎环向背侧倾斜15置入阴茎头和内板间,使该环距冠状沟在系带处视实际情况保留约58 mm,避免尿道外口受压,在背侧处保留约810 mm,结扎环的小端位于阴茎头近端,将包皮复位,然后用卡环钳钳住包皮,上齿固定,防止移位,将生理盐水浸湿的双股弹力线环绕3周后打外科结,避免将包皮卷入结扎线间,距结扎线外0.5 cm处修剪去多余的包皮,局部龟头和包皮内板外涂少量红霉素眼膏,无菌纱布覆盖会阴部,手术结束。 / 1.4 术后处理及结果:手术时间在525 min,平均15 min,输欧口服先锋类坑生素35
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