应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案
15页1、应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案目前全世界,新冠疫情防控形势依然严峻,截止8月5日,除中国以外新冠肺炎确诊病例超过2679万例;国内来看,新疆、东北等地接连发生聚集性疫情,香港疫情防控形势也不乐观。为了防止和应对秋冬季疫情反弹,联防*制定应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案,内容涉及发热门诊规范化建设和管理、核酸检测、物资储备、人员防护、重点部门和机关防控指引等方方面面,完善常态化防控机制,有备无患,坚决防止秋冬季疫情反弹。应对秋冬新冠肺炎疫情防控救治工作指引一、工作的目标和要求二、医务人员个人防护指引三、清洁与消毒指引四、强化基层查防双治,治疗有序,快速响应五、细化工作分配,落实工作责任一、工作的目标和要求进一步细化新冠肺炎医疗救治各项措施,严格落实四早”、”四集中原则,按照及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”目标要求,为可能出现的秋冬季疫情做好应对准备,保障人民群众生命安全和身体健康。二、医务人员个人防护指引(一)医务人员个人防护应遵循医院隔离技术规范(WS/T 311-2009)和医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)(国卫办医函2020)65号)的要
2、求。(二)医疗机构应进行个人防护全员培训,提髙防护意识,熟练掌握新冠肺炎防治基本知识、方法与技能。规范消毒、隔离和防护工作;储备质量合格、数量充足的防护物资。(三)降低医务人员暴露风险。发热门诊、隔离留观区、隔离病区设置三区两通道及缓冲间,有条件的可设置负压病房;普通病区设置过渡病房(室),收治待排查患者。(四)医疗机构和医务人员应当遵循标准预防措施,严格落实医务人员手卫生规范要求,做好诊区、病区(房)的通风管理,根据诊疗护理操作中可能的暴露风险选择适当的防护用品,具体如下:1.可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,戴清洁手套,脱手套后洗手。2.可能受到血液、体液、分泌物等喷溅时,戴护目镜/防护面屏、穿防渗隔离衣。3.可能出现呼吸道暴露时,戴医用外科口罩。(五)在严格落实标准预防的基础上,根据接诊患者疾病的传播途径,参照医院隔离技术规(WS/T311-2009)选择强化接触传播、飞沫传播和/或空气传播的感染防控,严格落实戴医用外科口罩/医用防护口罩、戴乳胶手套等隔离要求。(六)在新冠肺炎流行中高风险地区,按照接触新冠肺炎风险,在标准预防的基础上增加飞沫隔离、接触
3、隔离的防护措施。在为疑似或确诊新冠肺炎患者进行产生气溶胶的操作时,增加空气隔离防护措施。根据不同工作岗位暴露风险的差异,根据有关文件要求选择防护用品,并根据风险评估适当调整,做到以下防护:1.一级防护:预检分诊点,普通急诊留观区,门诊,普通病区,重症监护病房,密切接触者医学观察区,医务人员医学观察区,隔离病区的潜在污染区工作人员,以及进行普通患者手术,非新冠患者的影像检查与病理检查,发热门诊及隔离病区外的安保、保洁、医疗废物转运等工作人员。一级防护用品主要包括:医用外科口罩、一次性工作帽、工作服、一次性乳胶手套或丁腈手套等。2.二级防护:发热门诊及隔离病区内,隔离重症病区,疑似及确诊患者影像检查及检验,消毒供应中心对新冠病区物品回收、清点及清洗时,疑似及确诊患者转运、陪检、尸体处置时,为疑似或确诊患者手术,新冠核酸检测时釆用二级防护措施。二级防护用品主要包括:医用防护口罩、护目镜或防护面屏、一次性工作帽、穿防渗隔离衣或防护服、一次性乳胶手套或丁腈手套、鞋套等。3.三级防护:有条件的医疗机构在为疑似或确诊患者实施可产生气溶胶操作、手术、新冠病毒核酸检测时可釆用三级防护;为疑似或确诊患者实
4、施尸体解剖时釆用三级防护。三级防护主要防护用品包括:正压头套或全面防护型呼吸防护器、穿防渗隔离衣或防护服、一次性乳胶手套或丁腈手套、鞋套等。(七)正确使用防护用品,医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。(八)按医务人员手卫生规范要求实施手卫生,戴手套前应当洗手,脱去手套或隔离服后应当立即流动水洗手。(九)医务人员进入隔离病区(二级防护)穿脱防护用品的流程:1.医务人员进入隔离病区穿戴防护用品程序医务人员通过员工专用通道进入清洁区,有条件的可以更换刷手衣裤、换工作鞋袜,认真洗手后依次戴一次性帽子、医用防护口罩、穿防护服、一次性隔离衣、戴护目镜或防护面屏、手套(2副)、鞋套。2.医务人员离开隔离病区脱摘防护用品程序(1)医务人员离开污染区,进入第一脱摘区,手卫生后,依次脱摘防护面屏或护目镜、一次性隔离衣、鞋套、外层手套分置于专用容器中,之后手卫生。(2)在第二脱摘区脱去医用防护服、内层手套、靴套,手卫生后,脱去医用防护口罩、一次性帽子,手卫生后,换医用外科口罩进入清洁区。(3)每次接触患
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