[医学微生物学]病毒的感染与免疫(五月二十六).ppt
71页1、1 CHAPTER24 病毒的感染与免疫ViralInfectionandImmunity 1 掌握病毒的传播方式 病毒的感染类型 2 熟悉病毒的致病机制 抗病毒免疫 3 了解特殊的抗病毒免疫 2 学习要求 3 Therearetwotypestransmissions 垂直传播Verticaltransmission 动物 人 水平传播Horizontaltransmission 人 人 4 水平传播 人 水平感染 人 病毒在人群不同个体间的传播 病毒侵入机体的重要门户 Horizontaltransmissionreferstothevirusinfectionstransmittedfromoneindividualtoanother 输血 输液 器官移植 呼吸道 消化道 破损的皮肤 眼 泌尿生殖道 5 水平传播 动物 人 ZoonotictransmissionViraldiseasesthataresharedbyanimalsorinsectsandhumansarecalledviralzoonoses 6 垂直传播 垂直感染 通过胎盘或产道 病毒由母亲传给胎儿的方式 后
2、果严重 可致死胎 早产或先天畸形 Transmissionbetweenmotherandoffspring 胎盘 产道 产后哺乳密切接触 微生物基因经生殖细胞的遗传 7 通过胎盘或产道 病毒由母亲传给胎儿的方式 胎盘 风疹病毒 CMV HIV HBV 产道 HIV HSV II 产前胎盘风疹 巨细胞病毒 梅毒螺旋体 弓形体 围产期已感染的产道HIV HSV II产后哺乳直接接触巨细胞病毒 乙型肝炎病毒生殖细胞人基因组含多种反转录病毒病毒DNA 8 垂直传播方式及常见微生物性疾病 类型途径微生物性疾病 9 二 病毒感染的致病机制 细胞损伤 免疫病理损伤 免疫逃逸 10 一 病毒感染对宿主细胞的直接作用 11 Effectsofviralinfectiononcells CytocidalEffect杀细胞效应 SteadyStateInfection稳定状态感染 Inclusionbody包涵体形成 Apoptosis细胞凋亡 GeneintegratedandCelltransformation基因整合与细胞转化 12 Cytocidaleffect杀细胞效应 定义 病毒在宿主细胞复
3、制完毕 在很短时间内一次释放大量子代病毒 细胞被裂解死亡 称为杀细胞性感染 机制 病毒在增殖过程中阻断细胞核酸与蛋白质的合成 使细胞功能紊乱 造成细胞病变死亡 13 CytopathicEffectCPE 14 Auninfectedfibroblastcells Cellroundingduetoherpessimplexvirus 定义 有些病毒进入细胞后能够复制 却不引起细胞裂解 死亡 常见于包膜病毒 如疱疹病毒等 15 稳定状态感染 细胞结局 1 细胞融合 2 细胞表面出现新抗原 16 Infectedcell Normalcell fusion Multinucleatedgiantcells多核巨细胞 病毒介导细胞融合 17 细胞融合 18 病毒编码的异种抗原 为特异性抗体或CTL细胞识别 19 20 Ab识别细胞表面出现的新抗原 对感染病毒的靶细胞进行杀伤 21 包涵体形成 定义有些病毒感染细胞 在光学显微镜下可见胞浆或胞核能内出现嗜酸性或嗜碱性的圆形或不规则形的团块称包涵体 原因病毒颗粒的聚集体增殖留下的痕迹病毒感染引起的细胞反应物 22 23 细胞凋亡 24 Thev
4、iralgenomelinkingwithhostcellularDNAiscalledintegration Thisphenomenonresultsinthehostcelltoundergooncogenictransformation 病毒基因整合在宿主细胞基因上 导致细胞转化 增殖变快 失去细胞间接触抑制 Geneintegratedandcelltransformation基因整合与细胞转化 25 二 病毒感染的免疫病理作用 抗体介导的免疫病理作用细胞介导的免疫病理作用致炎性细胞因子的病理作用免疫抑制作用 例如 HIV 26 细胞介导的免疫病理作用 三 病毒的免疫逃逸机制病毒的免疫逃逸 Viralmechanismsofescapeofimmuneresponses 是反映病毒毒力的另一重要因素 病毒通过逃避免疫监视 防止免疫激活或阻止免疫反应发生等方式来逃脱免疫应答 有些病毒通过编码特异性抑制免疫反应蛋白质实现免疫逃逸 有些病毒形成合胞体让病毒在细胞间传播逃避抗体作用 27 病毒逃逸免疫应答举例 28 29 向外播散病毒机体获得特异性免疫 隐性感染 显性感染 三 病毒感
5、染类型 病毒携带者 急性感染持续性感染 1 隐性感染 形成原因及意义 非显性感染 亚临床感染病毒侵入机体内 不引起临床症状 且被机体清除的感染 形成原因 病毒毒力弱 机体防御较强 病毒不能大量增殖 未造成细胞 组织严重损伤 或最终不能侵入靶细胞 意义 1 获得免疫力 2 隐性感染者 病毒携带者成为传染源 30 三 病毒感染的临床类型 2 显性感染 重点持续性感染 病毒感染后 因组织细胞受损严重 患者出现明显的临床症状 从病毒进入机体到出现临床症状的时间 称为潜伏期 病毒传染性最强的时期是在潜伏后期和出现临床症状之前的时期 1 按感染部位分可表现为局部和全身感染 2 按症状出现早晚和持续时间长短可分为 急性感染 潜伏期短 发病急 病程短 恢复快 恢复后病毒被彻底清除 机体获得免疫力 如流感 甲肝等 持续性感染 病毒在体内持续存在几个月 几年 几十年 甚至终身携带 经常 反复有病毒排除体外 但缺乏持续性的临床表现 31 32 PersistentInfection 慢性感染ChronicInfection 慢发病毒感染SlowvirusInfection 潜伏感染LatentInfecti
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